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“Alerta roja hospitalaria nacional inmediata” – petición del Colegio Médico de Bogotá

A través de un comunicado de prensa divulgado este 23 de abril, el CMC solicita al Gobierno Nacional replantear las estrategias de contención de la pandemia

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alerta roja hospitalaria nacional Colegio Médico de Bogotá

El Colegio Médico de Bogotá se pronunció sobre la crisis sanitaria que vive el país, causada por un nuevo pico de covid-19. A través de un comunicado, el gremio médico exigió la declaratoria inmediata de la alerta roja hospitalaria al gobierno nacional, teniendo en cuenta que su obligación es cuidar la vida y la salud de los colombianos; más aún en esta etapa tan complicada para el sistema de salud nacional.

Teniendo en cuenta la evidencia de los últimos 3 días, en los que se han registrado nuevos récords de fallecimiento (más de 400 personas al día) y ocupación UCI prácticamente en su totalidad en varios departamentos, se requiere urgente un abordaje de la pandemia mucho más estricto. Como indican los especialistas, “de manera temprana se tiene una ocupación UCI del 90%, cuando no hemos llegado aún al punto más crítico comparado con las olas anteriores”. El punto más álgido y difícil será en dos semanas, pero se requiere contar con talento humano en salud preparado y con capacidad de atención para los pacientes. De lo contrario, el panorama será “catastrófico”.

En la misiva, el Colegio Médico de Bogotá reitera los desafíos propios del personal que atiende la pandemia: desgaste físico y emocional, deficiencias en los equipos de bioseguridad y el constante y exacerbado incremento de la carga laboral. Un año después de su aparición, la pandemia se mantiene como la época con las peores condiciones laborales para los médicos, enfermeras y demás personal que trabaja en el área clínica.

“La política pública frente a la pandemia debería obedecer más a criterios técnicos científicos que a criterios políticos”

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La responsabilidad para superar esta ola de la pandemia no es solo de los médicos: Colegio Médico de Bogotá

A medida que la pandemia ha avanzado, la sociedad se ha acostumbrado a un cierto estilo de vida, distinto al anterior pero que últimamente se ha visto afectado por la permisividad. La sociedad debe comprender que la situación se ha agravado en comparación con el año anterior, que las medidas de bioseguridad son estrictas y permanentes, que el distanciamiento social es completamente indispensable porque la inmunización al Sars-CoV-2 avanza a un ritmo menor al necesario.

“La falta de políticas eficaces de prevención por parte de las autoridades de salud obliga a medidas de restricción de la movilidad pública, pero su cumplimiento por parte de la ciudadanía depende de una renta básica real y digna para las familias”, señalan los médicos en su comunicado.

Adicionalmente, el gremio médico expresa su inquietud y molestia frente al incumplimiento en los avances del Plan Nacional de Vacunación, puesto que no se ha cumplido en los términos que el gobierno nacional anunció, aumentando el riesgo de los habitantes del país. Sumado a esto, las limitaciones actuales del sistema de salud los obligan a solicitar al próximo Comité Epidemiológico de Bogotá D.C. y a nivel nacional, las siguientes medidas:

  • Declarar de manera inmediata la alerta roja hospitalaria nacional
  • Tomar todas las medidas que se requieran para descongestionar los servicios de urgencias y hospitalización
  • Controlar de manera estricta el aforo del transporte público
  • Replantear el modelo de cuarentena (tres días de confinamiento y 4 días con posibilidad de salir)
  • Activar de forma efectiva el PRASS
  • Revaluar la alternancia en el sector educativo

Este es el comunicado presentado por el Colegio Médico de Bogotá:

Comunicado CMC

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Enfermedad cerebrovascular será priorizada en el PNV

Evidencia científica ha demostrado que la enfermedad cerebrovascular es un factor que puede causar cuadros graves de covid-19 o fallecimientos por la enfermedad

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enfermedad cerebrovascular priorizada PNV

Las personas que hayan sido o estén afectadas por enfermedad cerebrovascular también serán priorizados en el Plan Nacional de Vacunación. La decisión del Ministerio de Salud se fundamenta en evidencia científica, ya que quienes han presentado un ACV pueden sufrir covid-19 grave o incluso fallecer por esta enfermedad. De acuerdo con estadísticas, el accidente cerebrovascular causó la muerte de 32 muertes por cada 100.000 habitantes en Colombia en 2019, siendo una de las primeras cinco causas de mortalidad en el país.

“El síntoma más común del accidente cerebrovascular es la pérdida súbita, generalmente unilateral, de fuerza muscular en los brazos, piernas o cara. Otros síntomas consisten en confusión, dificultad para hablar o comprender lo que se dice; dolor de cabeza intenso de causa desconocida; y debilidad o pérdida de conciencia”, definió Nubia Bautista, subdirectora de Enfermedades No Transmisibles. 

Aunque las personas creen que la enfermedad cerebrovascular no muestra ningún indicio antes del evento, lo cierto es que existen varios factores de riesgo. En Colombia, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial (HTA), la fibrilación auricular, la dislipidemia y el tabaquismo aumentan la posibilidad de sufrir un ACV.

“La relación de hipertensión arterial y ACV es de tal naturaleza, que reducciones moderadas en las cifras de presión arterial se traducen en reducciones significativas de incidencia de ACV. La diabetes también incrementa el riesgo en gran medida. La edad es el factor de riesgo no modificable importante”, aseguró la funcionaria del Ministerio de Salud en declaraciones a la opinión pública.

La priorización de este grupo de pacientes fue celebrada por la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. El grupo de especialistas manifestó que los biológicos contra el Sars-CoV-2 siguen siendo la medida más efectiva para reducir el elevado número de hospitalizaciones y fallecimientos, así como para reducir la vulnerabilidad de los individuos que hayan sufrido enfermedad cerebrovascular.

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¿Cómo se puede prevenir la enfermedad cerebrovascular?

Además de entregar la información sobre este nuevo grupo priorizado, el Ministerio de Salud presentó una serie de recomendaciones para minimizar el riesgo de padecer la enfermedad cerebrovascular o extremar cuidados, en caso de haber sufrido un ACV. Cabe resaltar que actuar a tiempo frente a las conductas de riesgo para la salud evita el 80% de casos de sufrir enfermedad cardíaca o ACV.

Estas son las principales conductas para tener en cuenta:

  • Controle los niveles de colesterol en la sangre. El aumento del colesterol en la sangre incrementa el riesgo de infarto de miocardio y enfermedad cerebrovascular. El control del colesterol en la sangre requiere una dieta saludable, actividad física y, si fuera necesario, medicamentos apropiados.
  • Verifique su riesgo cardiovascular. Un importante aspecto de la prevención de los accidentes cerebrovasculares es el tratamiento y asesoramiento de los pacientes con riesgo cardiovascular alto.
  • Verifique las cifras de su tensión arterial, si está elevada consulte a su servicio de salud rápidamente. Si es hipertenso, siga el tratamiento indicado por su médico. Considere que la hipertensión suele ser asintomática, pero es una de las principales causas del ACV.
  • Controle los niveles de azúcar en la sangre. El exceso de azúcar en la sangre (diabetes) aumenta el riesgo de infarto de miocardio y accidentes cerebrovasculares. Si padece diabetes, siga el tratamiento indicado por su médico y practique estilos de vida saludables.
  • Evite el consumo de tabaco, sus derivados o sucedáneos como la nicotina. Si es fumador y ha tomado la decisión de dejar este hábito, asesórese de un profesional de la salud o pregunte en su IPS para recibir tratamiento y cesar el consumo. También puede descargar y consultar la APP “Autocuídate”.

En cuanto al avance de la vacunación, las estadísticas con corte al 19 de junio indican que se han aplicado 14’727.526 dosis.

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Talento Humano en Salud denuncia falta de pago de salarios

La Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación, S.C.A.R.E, denuncia que las deudas con el talento humano en salud ascienden a más de $2.000 millones de pesos.

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Talento Humano en Salud denuncia falta de pago de su salario

Así lo denuncia la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación, S.C.A.R.E., y el sindicato Anestesiólogos Unidos y Talento en Salud del Cesar, Anessalud, quienes afirman que la deuda asciende a la suma de $1.459.904.810 (Mil cuatrocientos, cincuenta y nueve millones, novecientos cuatro mil pesos), monto correspondiente a los salarios que perciben el grupo de anestesiólogos del hospital Rosario Pumarejo en Valledupar y que desde el año 2018 no reciben de manera regular,  a pesar de los insistentes y reiterados llamados a los entes gubernamentales.

De acuerdo con los especialistas, la situación se ha vuelto insostenible, ya que en lo que va corrido del 2021, solo han recibido un único pago por la prestación de sus servicios su trabajo, lo cual pone en riesgo el mínimo vital de este talento humano de primera línea, que se encuentra atendiendo en estos momentos la emergencia sanitaria ocasionada por la pandemia del covid19 en Valledupar.

Según el presidente de Anessalud, Ramiro Sánchez Rocha, el hospital presenta un abandono absoluto y un desprecio completo por parte de las entidades de control “Nosotros creemos que la Gobernación y los entes gubernamentales son apáticos con la situación del hospital y del personal que trabaja para la comunidad, llevamos meses sin recibir salario, y pedimos una solución definitiva ante la problemática crónica que presenta la institución”.

Este año, el Rosario Pumarejo ha venido prestando sus servicios de salud con normalidad ya que el grupo de anestesiólogos no ha dejado de realizar sus actividades con total compromiso, sin embargo, muchos de ellos afirman que la situación se agrava con el paso del tiempo, pues ya no tienen recursos para cubrir algunas de sus necesidades básicas.

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“Nosotros seguimos trabajando por la comunidad y tenemos la mejor voluntad, pero en estos momentos estamos cansados, estamos ante una situación de dificultad con los pagos y ya se nos sale de las manos, porque es mucho dinero y necesitamos un mínimo vital para poder trabajar y poder subsistir con nuestras familias” afirmó Mauricio Chinchilla, médico anestesiólogo del Rosario Pumarejo.

Ante esta situación, el Ministerio de Salud informó recientemente a la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación que durante marzo y noviembre del 2020 se asignaron recursos al hospital y se giraron más de 15.000 millones de pesos para el pago de obligaciones con el talento humano en salud tanto de planta como contratistas. Sin embargo, las directivas de la institución no han girado este recurso para saldar la deuda con los médicos, alegando un déficit y un embargo en sus cuentas.

Talento humano en salud deCali en la misma situación

Del mismo modo, la S.C.A.R.E. denunció que, en el Hospital San Juan de Dios en Cali, se está presentando la misma problemática, debido a que desde el mes de junio de 2020 la deuda con los anestesiólogos asciende a los más de setecientos millones de pesos:

“El núcleo de anestesia del Hospital San Juan de Dios de Cali, compuesto por 11 anestesiólogos, lleva años prestando su servicio en la entidad, pero también desde hace varios años lucha porque la gerencia del Hospital cumpla con las promesas de pago, siendo una situación compleja pues no ha logrado estabilizarse en la cancelación de las facturas cumplidamente. El hospital debe facturas y cuentas de cobro a algunos anestesiólogos desde el mes de junio de 2020, a otros desde el mes de agosto del mismo año, pero ninguna es inferior a los 8 meses, llegando la deuda a la millonaria suma de $ 721.485.630” afirmó la S.C.A.R.E. en un comunicado enviado a los entes gubernamentales y territoriales.

Debido a la vulneración de derechos laborales con los especialistas descrita anteriormente, y los reiterados llamados para que se tomen medidas definitivas y oportunas frente a la situación, la sociedad científica solicitó de manera urgente un espacio con diferentes entidades como la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), el Ministerio de Salud, la Superintendencia de Salud, la Contraloría, entre otras; para que se establezcan medidas de verificación a través de las cuales se garantice que los recursos financieros que reciben estas instituciones de salud, sean priorizados para pagar los honorarios al talento humano en salud y así garantizar las condiciones mínimas laborales de los profesionales según el ordenamiento legal, sin que a la fecha .se haya  recibido respuesta de estas entidades. Se espera que en el corto plazo se pronuncien y tomen medidas al respecto.

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La OMS actualizó la lista de países con más alta carga de tuberculosis

Solo dos países latinoamericanos figuran en la lista de países con alta carga de tuberculosis: Brasil y Perú.

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La OMS actualizó la lista de países con más alta carga de tuberculosis

Este jueves la Organización Mundial de la Salud –OMS– publicó las listas mundiales actualizadas de los países con alta carga de tuberculosis -TB-, tuberculosis asociada a VIH, y tuberculosis farmacorresistente. Estas listas actualizadas tendrán vigencia hasta el 2025 y reemplazarán a las que se usaron entre 2016 y 2020.

Con base en estas listas se dará un enfoque para atender la acción mundial sobre la TB en los países donde es imperativo avanzar para lograr los objetivos establecidos en la Estrategia Poner fin a la tuberculosis de la OMS. Además ayudará a construir y mantener el compromiso político nacional y la financiación en los países con mayor carga de la enfermedad.

Es preciso decir, que estas nuevas listas se definieron usando los mismos criterios que se utilizaron en las listas anteriores de 2016 a 2020, pero se añadieron las estimaciones para 2019 de la incidencia de TB, que se publicaron en el Informe mundial sobre la tuberculosis de la OMS en 2020.

Las tres listas (tuberculosis, tuberculosis asociada a VIH y tuberculosis farmacorresistente) están definidas de la misma manera:

  • Los 20 países principales en términos de su número absoluto estimado de casos nuevos (incidentes) en 2019; más
  • Los 10 países con la carga más grave en términos de tasa de incidencia (nuevos casos por 100000 habitantes en 2019) que aún no se encuentran entre los 20 primeros y que cumplen un umbral mínimo en términos de su número absoluto de casos (10000 casos nuevos por año de TB y 1000 casos nuevos por año de TB asociada al VIH y TB resistente a la rifampicina).

Cada lista representa entre el 86% y el 90% de la incidencia global estimada.

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La OMS también está estableciendo una “lista mundial de vigilancia de la tuberculosis”. Esto consiste en la transición de los tres países fuera de la lista global de 30 países con alta carga de TB, ya que aún merecen una atención continua y seguirán siendo una prioridad en términos de apoyo de la OMS. 

En el futuro, se puede considerar la inclusión de otros países en esta lista de vigilancia, por ejemplo, según la evidencia sobre el impacto de la pandemia COVID-19 en los servicios de tuberculosis y la carga de enfermedad. Es crucial que los países en la lista de vigilancia, así como los países de incidencia media a baja, continúen en su camino hacia las metas de 2030, y luego hacia la pre-eliminación y eliminación.

Adicionalmente, se realizó una evaluación de si el impacto de la pandemia en la incidencia de TB podría afectar de manera plausible a los países incluidos en cada lista. Con base en este análisis, se concluyó que era poco probable que la pandemia de Covid-19 cambiara los países incluidos en cada lista.

Lista de los países con más alta carga de tuberculosis

#TuberculosisTuberculosis asociada a VIHTuberculosis farmacorresistente
1BrasilBrasilChina
2República CentroafricanaRepública CentroafricanaDR Congo
3CongoCongoIndia
4EtiopiaEtiopiaIndonesia
5GabónGabónMozambique
6KeniaKeniaMyanmar
7LesotoLesotoNigeria
8LiberiaLiberiaFilipinas
9NamibiaNamibiaSuráfrica
10TailandiaTailandiaZambia
11UgandaUgandaAngola
12TanzaniaTanzaniaBangladesh
13ChinaChinaCorea del Norte
14RD CongoRD CongoMongolia
15IndonesiaIndiaPakistán
16MozambiqueIndonesiaPapua Nueva Guinea
17MyanmarMozambiqueVietnam
18NigeriaMyanmarAzerbaiyán
19FilipinasNigeriaBielorrusia
20SuráfricaSuráfricaKazajistán
21ZambiaZambiakirguistán
22AngolaBotswanaNepal
23BangladeshCamerúnPerú
24Corea del NorteEsuatiniMaldovia
25MongoliaGuineaRusia
26PakistánGuinea- BisáuSomalia
27Papua Nueva GuieaMalawiTayikistán
28VietnamRusiaUcrania
29IndiaZimabaweUzbekistán
30Sierra LeonaFilipinasZimbawe
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