La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) anunció que ha completado el pago de $819.677 millones correspondientes a los ajustes de presupuestos máximos de la vigencia 2022, una deuda que había sido generada y no saldada por la administración anterior. La operación financiera fue posible gracias a la disposición de recursos por parte del Ministerio de Hacienda y Crédito Público, en coordinación con el Ministerio de Salud y Protección Social, y fue ejecutada por la ADRES.
El pago cierra una deuda que, de acuerdo con el Plan Nacional de Desarrollo 2022–2026, era prioritaria para restaurar el equilibrio financiero del sistema de salud. Así lo confirmó el director de la ADRES, Félix León Martínez, quien informó que el cuarto y último giro por $219.667 millones fue realizado el miércoles 21 de mayo.
“En total pagamos $819 mil millones. De esta manera quedamos al día según lo establecido en el Plan Nacional de Desarrollo”, afirmó Martínez.
ADRES: Un saldo histórico heredado y el cumplimiento de una orden judicial
Este giro final responde a lo estipulado en el Auto 2049 de 2024, emitido por la Sala Especial de Seguimiento de la Sentencia T-760 de 2008 de la Corte Constitucional, el cual ordenó al Gobierno nacional cumplir con sus obligaciones hacia las EPS y garantizar la disponibilidad de los recursos públicos que financian tecnologías no incluidas en el Plan de Beneficios en Salud (No PBS).
El Ministerio de Salud, bajo el liderazgo del ministro Guillermo Alfonso Jaramillo, destacó que este pago se suma al esfuerzo anterior realizado por la actual administración al saldar también, en 2023, los ajustes pendientes de presupuestos máximos correspondientes al año 2021. Ambos pasivos habían sido dejados por el gobierno del expresidente Iván Duque.
“Se logró pagar los recursos correspondientes a la totalidad del ajuste de presupuestos máximos de la vigencia de 2022 que no fueron pagados por el Gobierno anterior. El Gobierno del presidente Gustavo Petro se vio abocado a realizar la consecución de los recursos tendientes a saldar dicha deuda con el sistema de salud”, indicó el Ministerio de Salud.
¿Qué son los presupuestos máximos y por qué su pago es clave?
Los presupuestos máximos son recursos asignados a las EPS para financiar la atención de tecnologías en salud que, si bien no están cubiertas por la Unidad de Pago por Capitación (UPC), son necesarias para responder a condiciones clínicas específicas. Estas incluyen medicamentos, procedimientos, dispositivos y tratamientos de alto costo o uso no incluido en el plan obligatorio.
El retraso en estos pagos puede generar presiones sobre la liquidez de las EPS, afectaciones en la oportunidad de entrega de tratamientos y, en algunos casos, represamiento de facturación hacia prestadores, impactando directamente la calidad del servicio.
Un paso más hacia la estabilización del sistema
Con el pago de los $819 mil millones, el Gobierno del presidente Gustavo Petro busca enviar un mensaje de estabilidad financiera, cumplimiento normativo y responsabilidad fiscal en un sistema de salud presionado por la incertidumbre regulatoria, las reformas en discusión y el deterioro en la relación entre aseguradores y prestadores.
El giro también refuerza la narrativa del Ejecutivo de no dejar deudas acumuladas sin respaldo presupuestal, distanciándose del modelo anterior que había dejado estos pasivos sin cubrir.
Aunque el pago de los presupuestos máximos 2022 cierra un capítulo de deuda, abre otro igualmente trascendental; el debate sobre el modelo de financiamiento del sistema de salud y el rol de las EPS en la gestión y distribución de recursos públicos. Con una reforma estructural aún en discusión y la Consulta Popular en el escenario legislativo, el funcionamiento financiero del sistema vuelve a estar bajo la lupa.
Mientras tanto, la ADRES, el Ministerio de Salud y el Ministerio de Hacienda continúan articulando estrategias para garantizar el flujo oportuno de recursos, cumplir con las obligaciones vigentes y consolidar un modelo que combine eficiencia, equidad y sostenibilidad.