Mediante un Derecho de Petición, ACEMI, representada por su Presidente Ejecutiva, Ana María Vesga, formula una solicitud al Doctor Guillermo Alfonso Jaramillo, Ministro de Salud y Protección Social en Colombia, referente a la Resolución 2364 de 2023 que establece la prima (UPC) para financiar el aseguramiento en salud. La misiva busca obtener información detallada sobre los considerandos, el proceso de toma de decisiones, y la ejecución de medidas específicas, con especial énfasis en la transparencia y justificación técnica de dichas determinaciones. Además, se plantean interrogantes acerca de la publicidad del proyecto y se requiere acceso a documentos respaldatorios, evidenciando un interés legítimo en comprender y evaluar los fundamentos detrás de dicha resolución en el sector salud colombiano.
Por otro lado el Ministerio publicó el Boletín 312 en donde denunció que solo 4 EPS cumplieron con la calidad requerida en la información de los datos que permitieron calcular la UPC para el 2024.
La carta de ACEMI, dirigida al Ministro de Salud colombiano, solicita información detallada sobre la Resolución 2364 de 2023, que define la prima (UPC) destinada al financiamiento del aseguramiento en salud. A continuación, se resumen los puntos clave de la carta:
Considerandos de la Resolución que interroga ACEMI:
- Se solicita copia de actas y documentos analizados en las 5 reuniones del grupo técnico de apoyo, así como del documento final presentado ante la Comisión Asesora de Beneficios, Costos y Tarifas.
- Se busca información sobre las EPS que cumplieron con estándares normativos y técnicos, detallando problemas de información y retroalimentación a las demás EPS.
- Se indaga si el Ministerio consideró la información de IPS y entes territoriales, especificando el tipo de información evaluada.
- Se pregunta si el Ministerio consideró datos adicionales a los reportados obligatoriamente por los agentes del sistema.
- Se solicita copia del documento que presenta los escenarios de incremento de UPC para 2024 y el acta de la reunión de la Comisión Asesora.
- Se cuestiona si se tuvo en cuenta el incremento necesario para la ampliación de metas de promoción y mantenimiento de la salud, solicitando el porcentaje destinado a este propósito.
Publicidad del Proyecto:
- Se pide explicación de las razones por las cuales el proyecto de acto administrativo no fue publicado para consulta ciudadana, conforme a las normas.
Articulado de la Resolución:
- Se solicita copia del estudio técnico que respalda decisiones específicas, como las relacionadas con la UPC en diferentes contextos y el reconocimiento de demanda inducida.
- Se busca el documento que respalda la decisión de destinar el 5% de la UPC para la operación de equipos básicos de salud.
- Se requiere información detallada sobre la ejecución del 5%, incluyendo el uso del recurso, la metodología para el cálculo y el impacto en la financiación de servicios del PBS.
- Se cuestiona si el Ministerio realizó un estudio nacional sobre el comportamiento tarifario y si la disposición del artículo 20 suspende contratos, además de la obligatoriedad del traslado del porcentaje.
Boletin 312 del Minsalud – Incremento de la UPC
Previamente el Ministerio de Salud había dado a conocer el incremento que recibirá la UPC para el 2024, informe que destaca hallazgos previos y muy inquietantes que incluyeron:
- Que para el presente año solo cumplieron 4 EPS los procesos de calidad de la información para el cálculo de la UPC
- Que luego de ser aplicada la metodología, el incremento sería del 6,71%, no obstante el Minsalud decide aumentar según el IPC proyectado que es del 9,73%, es decir un 3,02% adicional, y
- Finalmente se actualiza el Plan de Beneficios en Salud con inclusión de tecnologias que representan un 2,28%
NOTA DE CONSULTORSALUD
El pugilismo sectorial continúa iniciando el 2024, tratando cada esquina de conseguir mayor número de adeptos, intentando documentar su razón, mostrándose cada cual como el adalid de la verdad.
No se equivoquen: no hay un bueno y un malo en la escena de la salud; solo tenemos un sistema de salud que debemos proteger y mejorar, todo lo demás es un sinsentido histórico.
Claramenta hay tres (3) temas fundamentales en la mitad de esta contienda subterránea, egoísta y lesiva: 1) Alcanza o no el dinero dispuesto para cubrir el Plan de Beneficios de Salud, 2) Quién controla el flujo de esos recursos (no únicamente quien gira), y 3) Que resultados se están obteniendo (desenlaces).
La verdad en este momento (4 de enero de 2024), ninguno de estos tópicos está claro y todos tienen una parte de la verdad y viceversa.
Sean sensatos: siéntense temprano en el año y logren los mejores acuerdos posibles para la sociedad en su conjunto. No nos dividan. No polaricen. No supongan. Tenemos 361 maravillosos días de este joven año para hacerlo bien.
Descargue el Derecho de petición elevada por ACEMI al Minsalud y el Boletin 312 del Ministerio de Salud