El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud (SOGCS) como un vuelo comercial: ¿Quién pilotea nuestra seguridad?

Cuando abordamos un vuelo, confiamos casi instintivamente en que todo está bajo control: el piloto está capacitado, el avión ha sido revisado, los sistemas funcionan y el destino está trazado. Pero, ¿sentimos esa misma tranquilidad cuando ingresamos a un hospital, una clínica o una consulta de un profesional independiente? ¿Quién garantiza que no estamos a punto de abordar un vuelo sin piloto, sin mantenimiento o sin rumbo definido?

En Colombia, el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Atención en Salud (SOGCS) es, precisamente, la estructura que debería operar como torre de control, protocolo de vuelo y sistema de seguridad del sistema de salud. Se trata de un engranaje técnico y normativo diseñado para asegurar que las características esenciales de la atención: Accesible, Oportuna, Segura, Pertinente, Continua y Centrada en el Usuario [1] estén garantizadas en todo momento.

Pero más allá de los textos legales y de la retórica institucional, el SOGCS cobra verdadero sentido cuando lo entendemos como lo que realmente es: el mecanismo que puede evitar que la atención en salud se convierta en un vuelo sin retorno. En este contexto, cada componente del sistema representa un elemento crítico para prevenir fallas, corregir desvíos y garantizar que el paciente llegue a su destino: una atención de calidad y con resultados en salud.

A continuación, exploramos los cuatro componentes fundamentales del SOGCS, cada uno equivalente a una etapa crucial del vuelo:

La habilitación: lista de chequeo antes del despegue

Ningún avión comercial despega sin haber pasado por una rigurosa inspección técnica. Se verifica la operatividad del fuselaje, los motores, el tren de aterrizaje, los sistemas eléctricos, la tripulación y la ruta trazada. En el sector salud, la habilitación cumple esta misma función; garantizar que una institución cuente con los requisitos mínimos para prestar servicios: talento humano, infraestructura, dotación, medicamentos, dispositivos e insumos, procesos prioritarios, historia clínica e interdependencia con otros servicios [2] , bajo condiciones mínimas de seguridad.

La habilitación no es un formalismo, es la garantía de que el “avión” está en condiciones de despegar. Cuando se otorgan habilitaciones sin verificación real o se permite la operación de instituciones sin condiciones, es como si dejamos despegar un avión con una falla en los frenos o sin piloto certificado.

El PAMEC: el mantenimiento en pleno vuelo

La aviación no solo depende del cheque inicial; exige monitoreo constante, informes, ajustes y mantenimiento incluso en el aire. Así funciona el Programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad (PAMEC): promueve la revisión periódica de los procesos, la identificación de oportunidades de mejora, la gestión de eventos adversos y la implementación de acciones correctivas. Es el mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada respecto de la calidad esperada de la atención de salud que reciben los usuarios. [3]

Por consiguiente, es la lógica del aprendizaje institucional y del ciclo PHVA (Planear, Hacer, Verificar, Actuar), aplicada en tiempo real. Sin PAMEC, las instituciones corren el riesgo de repetir errores, ignorar fallas y dejar que la calidad del servicio se degrade con cada vuelo.

El sistema de información: el tablero del piloto

El piloto no puede guiar la aeronave a ciegas. Requiere un tablero que le indique altitud, velocidad, clima, combustible, trayectoria. El Sistema de Información para la Calidad es ese tablero de control en salud. A través de indicadores, informes y análisis, permite saber si las instituciones están cumpliendo sus metas, si los riesgos están siendo gestionados y si la atención realmente está centrada en el usuario.

Tomar decisiones sin datos confiables es como volar sin brújula. Por eso, contar con sistemas robustos de información no es un lujo, es una necesidad vital para la gestión del riesgo y la rendición de cuentas.

La acreditación: volar con una aerolínea de excelencia

En el mundo de la aviación, algunas aerolíneas obtienen sellos internacionales de calidad que las posicionan como líderes en seguridad, confort y eficiencia. En salud, la acreditación en calidad cumple esa función: es un proceso voluntario al que acceden instituciones que desean ir más allá de lo básico, es el reconocimiento que se le entrega a una institución prestadora de servicios de salud para prestar servicios de salud seguros y de alta calidad. [4]

Una IPS acreditada es como una aerolínea que no solo cumple los requisitos mínimos para volar, sino que lo hace con estándares superiores, satisfacción del cliente, innovación en el servicio y cultura organizacional orientada a resultados. Acreditarse no es solo obtener un diploma, es adoptar una filosofía de mejora continua que impacta directamente en la vida de las personas.

¿Quién pilota nuestra seguridad?

El SOGCS no es un adorno, ni una obligación técnica más engorrosa. Es el sistema que protege al paciente de caer en manos inexpertas, de sufrir negligencias, de recibir servicios inseguros o de perder su salud en el intento de recuperarla.

Pero como todo vuelo, el éxito depende de la responsabilidad de todos los actores: el Ministerio de Salud y Protección Social, la Superintendencia Nacional de Salud, los Prestadores de Servicios de Salud, los Aseguradores de Servicios de Salud y los Entes Territoriales. Cada uno tiene una función en la cabina de mando. No basta con diseñar el plan de vuelo; Hay que ejecutarlo con rigor, ética y compromiso con la vida.

Hoy más que nunca, cuando la ciudadanía reclama un sistema de salud accesible, eficiente, transparente y humanizado, el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud (SOGCS) debe posicionarse como columna vertebral de esta transformación. En un país que avanza hacia una salud sin barreras, garantizar la calidad no puede ser un valor añadido, sino una condición esencial. [5]

[1] Decreto 1011 De 2006 (3 de abril) Por El Cual Se Establece El Sistema Obligatorio De Garantía De Calidad De La Atención De Salud Del Sistema General De Seguridad Social En Salud – Titulo II

[2] https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/lists/bibliotecadigital/ride/vs/psa/abc-habilitacion-prestadores.pdf

[3] https://www.minsalud.gov.co/salud/PServicios/Paginas/auditoria-parael-mejoramiento-dela-calidad.aspx

[4] https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Acreditaci%C3%B3n-en-Salud.aspx#:~:text=La%20acreditaci%C3%B3n%20en%20salud%20es,emitir%20la%20certificaci%C3%B3n%20de%20acreditaci%C3%B3n .

[5] https://www.minsalud.gov.co/Paginas/nueva-propuesta-para-transformar-entre-todos-el-sistema-de-salud-en-colombia.aspx