Hoy vamos a actualizar los datos oficiales sobre el tema del riesgo financiero, de gestión y las cuentas por pagar de las EPS que seguramente será de interés de cara con la potencial eliminación de ellas y el nacimiento de las Gestoras, si se cumplen los acuerdos partidistas con el gobierno del Presidente Gustavo Petro.
Debo aclarar que los datos son oficiales de la Superintendencia Nacional de Salud y del Ministerio del ramo con la información disponible a diciembre de 2022, que resulta efectivamente la de octubre de 2022.
Tambien es importante acotar que las Cuentas por Pagar de las EPS no incluyen la edad ni la morosidad y se entiende que un buen porcentaje de ellas no constituyen cartera sino que forman parte del flujo regular de los recursos de salud.
EPS en riesgo BAJO
Son 12 las EPS con RIESGO BAJO según el último informe de la Supersalud y el Minsalud con los datos diponibles a diciembre que son de octubre de 2022, y aseguran 35.9 millones de colombianos. Todas tienen riesgo bajo financiero y una (1) nivel riesgo en salud alto.
Cuentas por Pagar EPS en Riesgo BAJO
Las cuentas por pagar de las 12 EPS en RIESGO BAJO suben a $11.2 Billones, de los cuales $6.1 Billones son con IPS privadas y $4.0 Billones con proveedores de servicios y tecnologías. Solo $977 mil millones son deuda con ESE.
EPS en riesgo MEDIO
Tres EPS tienen RIESGO MEDIO y aseguran a 4.4 millones de Colombianos. Todas tienen riesgo medio financiero y lamentablemente todas tienen nivel de riesgo en salud alto.
Cuentas por Pagar EPS en Riesgo MEDIO
Las Cuentas por Pagar de las EPS de RIESGO MEDIO ascienden a $1.2 Billones, de los cuales $784 mil millones corresponden a IPS privadas.
EPS en riesgo ALTO
7 EPS han sido reportadas con RIESGO ALTO y aseguran a 7 millones de Colombianos. Todas tienen riesgo alto financiero, y el nivel de riesgo en salud de 1 es alto, de 2 es bajo, 2 son moderados y 2 medio alto.
Cuentas por Pagar EPS en Riesgo ALTO
Las Cuentas por pagar de las EPS en RIESGO ALTO ascienden a $3.5 Billones, de los cuales $2 Billones son de IPS privadas y $1.1 Billones de ESE. A proveedores las CxP suben a $369 mil millones.
Riesgo de las EPS INDÍGENAS
Hay 5 EPS indígenas que tiene reportado riesgo financiero; 1 es Bajo (Anas Wayuu), 2 son riesgo medio y 2 son riesgo alto (Dusakawi y Pijaos). Aseguran estas EPSI 1.3 millones de colombianos. Ninguna reporta el nivel de riesgo en salud.