Las condiciones de trabajo del talento médico especializado pueden incidir en la permanencia de profesionales y en la sostenibilidad de los servicios de salud en los territorios. En el Eje Cafetero y Valle del Cauca, una iniciativa que reúne a aproximadamente 241 médicos especialistas y subespecialistas quirúrgicos, entre ellos cirujanos del Eje Cafetero, planteó la necesidad de abrir un espacio institucional para caracterizar las dificultades laborales, contractuales y económicas identificadas en la región.
La Mesa Quirúrgica del Eje Cafetero y Valle del Cauca reúne profesionales de Caldas, Risaralda, Quindío y Valle del Cauca y dirigió su solicitud al Ministerio de Salud y Protección Social, Ministerio del Trabajo, Superintendencia Nacional de Salud, ADRES, Comisión Séptima del Congreso y Asociación de Sociedades Científicas. La iniciativa busca promover un diagnóstico regional técnicamente sustentado y generar mecanismos de articulación institucional.
Retrasos en pagos y dificultades contractuales concentran las alertas
Entre las situaciones identificadas aparecen diferentes modalidades de contratación, con predominio en algunos casos de contratos de prestación de servicios, además de retrasos importantes en el pago de honorarios y obligaciones contractuales. Los profesionales reportan casos con varios meses de cartera pendiente, incluidos algunos que superan significativamente los seis meses, junto con incertidumbre sobre la continuidad y estabilidad de los contratos.
También se registran reportes de disminución o congelamiento de los ingresos profesionales y situaciones en las que algunos trabajadores manifiestan haber recibido solicitudes o presiones para presentar su renuncia. A estas circunstancias se suma el impacto económico y familiar que los profesionales relacionan con la falta de oportunidad en los pagos.
La preocupación por la permanencia, disponibilidad y retención del talento médico especializado en la región se agudizó luego del sismo del 10 de agosto de 2026. Ante este escenario, la Mesa plantea la necesidad de diferenciar las situaciones según su naturaleza y evitar generalizaciones sobre sus causas o responsables.
La propuesta de los cirujanos del Eje Cafetero busca construir un diagnóstico regional
La iniciativa plantea pasar de la identificación aislada de dificultades a la construcción de un diagnóstico regional serio, documentado y técnicamente sustentado. Para ello, propone recopilar información que permita establecer las condiciones de empleo y permanencia de los especialistas y precisar las características de las obligaciones económicas pendientes.
Los temas que se propone abordar incluyen
- Caracterización del talento médico especializado, sus modalidades de contratación, condiciones de empleo y permanencia.
- Diferenciación entre honorarios, salarios, cartera contractual y otras obligaciones económicas pendientes.
- Identificación de las causas de los retrasos en los pagos y de los actores que intervienen en el flujo de recursos.
- Orientación sobre las rutas institucionales y jurídicas disponibles para los profesionales.
- Análisis de las condiciones de contratación y, cuando corresponda, de situaciones relacionadas con la primacía de la realidad sobre las formas contractuales.
La propuesta también contempla evaluar el posible impacto de estas condiciones sobre la retención y disponibilidad del talento médico especializado. A partir de esa caracterización, se plantea identificar mecanismos que favorezcan pagos oportunos y contratación transparente, generar recomendaciones aplicables a las instituciones prestadoras y establecer mecanismos de seguimiento para verificar avances y compromisos.
La Política de Talento Humano en Salud 2025-2035 entra en la discusión
La Mesa relaciona este ejercicio con la Política Pública del Talento Humano en Salud 2025-2035, adoptada mediante la Resolución 1444 de 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social. Esta política contempla las condiciones de empleo y trabajo del personal sanitario y plantea promover condiciones de bienestar, empleo y trabajo decentes, dignas, estables, equitativas y competitivas.
Desde esta perspectiva, los profesionales consideran que la situación identificada en el Eje Cafetero y Valle del Cauca puede constituir un insumo territorial para la implementación, seguimiento y evaluación de la política. La intención es que el diagnóstico regional pueda ser puesto a disposición de las autoridades y contribuya a las discusiones relacionadas con el talento humano especializado.
¿Cómo plantea la Mesa Quirúrgica desarrollar el diálogo?
La iniciativa establece como principios de actuación el diálogo, la dignidad, la transparencia, el respeto, la evidencia y los acuerdos. También contempla recopilar la información de manera responsable y proteger la confidencialidad y los datos personales de los profesionales que participen en el proceso.
El planteamiento incorpora además una posición frente al manejo de la información y la relación con las instituciones
- Evitar señalamientos públicos contra personas o instituciones sin información verificable.
- Recurrir a una valoración jurídica cuando la naturaleza de una situación lo requiera.
- Priorizar la construcción de puentes de diálogo sobre la confrontación.
- Utilizar evidencia para caracterizar las situaciones identificadas.
- Entender las condiciones dignas del talento humano como un componente relacionado con servicios de salud de calidad, seguros, continuos y sostenibles.
¿Qué solicitan los especialistas a las autoridades?
La solicitud contempla la apertura de un espacio formal de diálogo con la Mesa Quirúrgica y la participación de representantes de las entidades competentes en una primera reunión de trabajo. También se pide orientación sobre los mecanismos institucionales disponibles para abordar las situaciones laborales, contractuales y de cartera identificadas.
Los profesionales también solicitan acompañamiento técnico para construir el diagnóstico regional y plantean la posibilidad de articular este ejercicio con la implementación de la Política Pública del Talento Humano en Salud 2025-2035. Asimismo, buscan que la problemática pueda ser considerada dentro de los espacios de discusión, seguimiento y control correspondientes a las autoridades nacionales y territoriales.
La apertura de este espacio de diálogo podría convertirse en el punto de partida para contrastar la situación reportada por los especialistas con información institucional y establecer cuáles de las dificultades identificadas requieren respuestas laborales, contractuales, financieras o de política pública. El interés de la Mesa Quirúrgica está puesto en que este ejercicio permita pasar de reportes individuales a una visión regional sustentada en evidencia, con elementos que puedan orientar las decisiones de las autoridades y de los actores del sistema.
