Crisis de atención primaria en Quebec: los pacientes proponen soluciones en el sector

posibilidades para la atención primaria en Canadá detalló las soluciones impulsadas por los pacientes para ayudar a abordar la crisis de salud, donde más de dos millones de ciudadanos que no tienen acceso a un médico de familia o enfermeros especializados.

Esta situación cada vez se agrava para los residentes en áreas rurales y pequeñas localidades, lo que resalta la necesidad de abordar estos desafíos de manera efectiva en Quebec.

En el marco de esta iniciativa nacional OurCare, 31 miembros de la comunidad que representan ciertas regiones de Quebec, realizaron un extenso proceso de escucha de expertos y deliberación que abarcó más de 30 horas. Como resultado, se emitió un informe que se compone de recomendaciones que se centran en identificar los problemas sistemáticos que impactan la salud, promoción de atención en equipo, implementación de gobernanza descentralizada, y garantía de la protección y promoción del sistema de salud público.

Recomendaciones en medio de la crisis de atención primaria

  • Reducir la carga de tareas administrativas de bajo valor para los médicos, liberando tiempo para sus actividades clínicas, educación continua y mejora su calidad de vida.
  • Otorgar mayor autonomía a profesionales de la salud con el fin de facilitar el acceso a la atención y los servicios de salud.
  • Desarrollar herramientas para explicar cómo manipular el sistema de servicios sociales y de salud pública, como, por ejemplo, el sitio web oficial, concientización pública, mensajes y campañas difundidas por agencias de comunicación, y realizar un documento interactivo similar a la guía alimentaria de Canadá.
  • Ofrecer capacitaciones obligatorias y continuas a los trabajadores para saber afrontar todo tipo de discriminación con el fin de aumentar la equidad en la atención. Esto debe abordar temas como la discriminación sexual y de género, la transfobia y la homofobia, la violencia médica, entre otros.

Atracción y retención de profesionales de atención primaria

  • Desarrollar entornos de trabajo acogedores e inclusivos para los empleados del sector de atención primaria, teniendo en cuenta las necesidades y las expectativas del personal. Esto como tal busca mejorar la satisfacción y la retención de los empleados y garantizar un ambiente de trabajo equitativo y efectivo.
  • Se aconseja a todos los niveles de gobierno, sindicatos, empleados y empleadores del sector colaborar para atraer y retener a los trabajadores mediante la implementación de una mayor flexibilidad y la mejora de condiciones laborales. Esto puede incluir la introducción de un sistema de distinción de médicos ausentes o de licencia, la eliminación de horas extras obligatorias, la reorganización de horarios basados en la disponibilidad y la creación de equipos flexibles.
  • Integrar a las asociaciones de profesionales médicos y organismo reguladores para ampliar la fuerza laboral mediante el reconocimiento de títulos adquiridos fuera de Quebec. Asimismo, se recomienda emitir permisos de trabajos provisionales o limitados, ofrecer pasantías supervisadas y promover un mejor intercambio de conocimientos.

Sistema de salud más flexible e innovador

  • Financiar investigaciones en atención primaria en proporción a su importancia, así como financiar el intercambio de información, la educación pública sobre la navegación del sistema de salud. El conocimiento adquirido debe hacerse público y distribuirse a todas las partes interesadas.
  • Facilitar la implementación de nuevas políticas de gestión e intercambio de datos, especificando las responsabilidades de las instituciones y los médicos. Además de esto, la información médica debe ser confidencias, pero de fácil acceso y muy comprensible para los pacientes.
  • Tanto el Ministerio de Salud como los profesionales deben garantizar que los pacientes tengan acceso a sus registros médicos personales con el fin de mejorar la colaboración entre los pacientes y sus equipos de atención médica.
  • Recomendamos que a los profesionales de la salud no médicos se les dé más autonomía y libertad para facilitar el acceso a la atención y los servicios. Esto podría incluir, por ejemplo, ofrecer mayor flexibilidad en los actos reservados, alejarse de un enfoque biomédico único y facilitar las prácticas de telemedicina.
  • Trabajar en conjunto con los profesionales sanitarios y la Régie de l’assurance maladie du Quebec (RAMQ) para mejorar el acceso a la atención médica que implementa tecnología mejorada para exámenes, pruebas, tratamientos farmacológicos, cirugías y mamografías.

Descentralizar y mejorar los servicios de salud

  • Se recomienda a todos los servicios de atención médica reservar al menos el 30% de los puestos de sus consejos de administración a miembros públicos y usuarios del servicio.
  • Se aconseja que la Asamblea Nacional de Quebec apruebe una ley que cree un comité popular con el mandato de monitorear y presentar recomendaciones sobre las actividades legislativas y gubernamentales relacionadas con los servicios de atención médica y la producción de información sobre la salud de la población, independientemente del ministerio o agencia responsable de estas actividades.
  • Garantizar que las organizaciones de los usuarios, las agencias comunitarias de servicios sociales y de salud, puedan participar en los estudios de atención médica y en la evaluación del desempeño de los servicios y programas. 

Entre tanto, esta iniciativa OurCare demostró que el público quiere ser escuchado cuando hay un debate sobre las mejoras de la atención médico y quieren ser partícipes de ese proceso de toma de decisiones. Por su parte, el doctor Nebojsa Kovacina, director del programa de Mejora de la Calidad del Departamento de Medicina Familiar de la Universidad McGill y codirector del componente Quebec de OurCar dijo “me sorprendió lo bien que el público comprende los problemas y desafíos actuales del sistema”.

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