Expertos de Latinoamérica han presentado PARDAI-RA, una nueva herramienta de clinimetría diseñada para mejorar el manejo de la artritis reumatoide. Esta escala clínica ha sido desarrollada por un grupo de expertos de la Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatología (PANLAR) y tiene como objetivo proporcionar una evaluación más precisa y objetiva de la actividad de la enfermedad.
La necesidad de contar con una escala confiable y no sobredimensionada para evaluar la actividad de la artritis reumatoide, especialmente en pacientes con deformidades articulares, ha llevado al desarrollo de PARDAI-RA. Esta nueva herramienta clínica destaca la experiencia del paciente al evaluar la actividad de la enfermedad y es aplicable tanto en el ámbito de la telemedicina como en consultas presenciales.
El Dr. Daniel Fernández Ávila, jefe de la Unidad de Reumatología del Hospital Universitario San Ignacio en Bogotá, y primer autor de la investigación, comentó que esta herramienta clínica surgió como respuesta a la detección de actividad aparentemente alta en pacientes con deformidades en las manos durante las teleconsultas durante la pandemia. El equipo de investigación realizó una revisión sistemática de la literatura y consultó a expertos de la región para desarrollar PARDAI-RA.
La herramienta incluye información proporcionada por los pacientes, como sensibilidad, tumefacción y dolor articular, rigidez matutina, necesidad de medicamentos para controlar la enfermedad, así como valores de velocidad de sedimentación globular y proteína C reactiva. Esta herramienta clínica ha sido diseñada para ser de fácil uso tanto en consultas remotas como presenciales, permitiendo que los pacientes la completen durante la consulta o en la sala de espera.
PARDAI-RA reduce la brecha de acceso a especialistas
La Dra. Citlallyc Gómez Ruiz, médica especialista en reumatología y medicina interna, ha destacado el potencial de PARDAI-RA para reducir la brecha en el acceso a especialistas en reumatología y mejorar la participación del paciente en la evaluación de su enfermedad. Sin embargo, tanto ella como el Dr. Fernández Ávila enfatizan la necesidad de validaciones adicionales y un estricto control metodológico para garantizar la precisión y confiabilidad de esta herramienta.
La Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatología ya está trabajando en la recopilación de información de pacientes en varios centros de Latinoamérica para comparar los resultados obtenidos con PARDAI-RA con otras herramientas clínicas utilizadas en la evaluación de la artritis reumatoide. El objetivo es establecer puntos de corte que permitan clasificar a los pacientes en niveles de actividad, lo que facilitará su manejo terapéutico.
El desarrollo de herramientas clinimétricas para enfermedades reumatológicas es un proceso complejo y requiere múltiples pasos. Las escalas actuales utilizadas en la evaluación de la artritis reumatoide presentan un nivel de complejidad mayor que las empleadas en otras condiciones clínicas debido a la heterogeneidad de la enfermedad. Sin embargo, PARDAI-RA podría convertirse en una herramienta integral que ayude a los médicos a lograr mejores resultados terapéuticos.
Con su disponibilidad en español, inglés y portugués, PARDAI-RA tiene el potencial de beneficiar a pacientes en todo el continente americano. El Dr. Fernández Ávila espera tener más novedades sobre esta herramienta en el próximo semestre, una vez se completen los estudios de validación en curso. La difusión de PARDAI-RA a gran escala se realizará una vez se establezcan los puntos de corte que permitan una clasificación precisa de los pacientes.
