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Latinoamérica

Nuevo Pacto APS 30-30-30 por la Atención Primaria de la Salud

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Actualmente, se estima que 30% de la población de las Américas no tiene acceso a la atención que necesita. Entre las barreras que impiden ese acceso figuran las financieras, geográficas, institucionales, sociales y culturales, que constituyen los principales impedimentos para la equidad, la salud y el desarrollo en el siglo XXI. En promedio, los países de la región invierten el 4,2% de su Producto Interno Bruto (PIB) en salud, menos que el mínimo del 6% recomendado por la OMS. De ese porcentaje, destinan en promedio el 26% del presupuesto de salud al primer nivel de atención.

Por ello, con el fin de ayudar a los países de  las Américas a lograr la salud universal, la Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa F. Etienne, lanzó el Pacto Regional por la Atención Primaria de la Salud para la Salud Universal: APS 30-30-30, que establece metas para eliminar las barreras de acceso a la salud y aumentar 30% el financiamiento al primer nivel de atención para 2030.

La presentación del Pacto tuvo lugar hace unos días después del lanzamiento del informe de la Comisión de Alto Nivel “Salud Universal en el Siglo XXI: 40 años de Alma-Ata”, que destaca que alcanzar la salud para todos solo será posible haciendo efectivo el derecho a la salud. También señala que se logrará con modelos de atención basados en la atención primaria de la salud (APS), centrados en las personas, con financiamiento efectivo, colaboración multisectorial y participación social.

De igual manera señala F. Etienne, “Sin los recursos, nunca podremos responder a las diversas necesidades de salud de las personas y comunidades. Sin un primer nivel de atención integral y la participación comunitaria en su gobernanza, nunca podremos cumplir la promesa de la atención primaria de salud. Y sin un fuerte primer nivel de atención, nunca podremos alcanzar la salud universal”.

Según se contemplan dentro de las metas que la OPS propone a los países para que se comprometan a alcanzar son:

  • Reducir al menos 30% las barreras que dificultan el acceso a la salud para 2030.
  • Destinar 30% al menos de todo el presupuesto público en salud al primer nivel de atención para 2030.

Así mismo, el Pacto llama a transformar los sistemas de salud hacia modelos de atención equitativos, integrales e inclusivos basados en la atención primaria.

“El desarrollo de modelos de atención basados en la APS, con acciones intersectoriales, y con los recursos humanos, financieros y tecnológicos necesarios, es fundamental para eliminar las inequidades y lograr la salud universal en la región”, consideró James Fitzgerald, Director del Departamento de Servicios y Sistemas de Salud de la OPS. 

El nuevo Pacto APS 30-30-30 por la Salud Universal es la respuesta inmediata de la OPS a las diez recomendaciones de la Comisión Salud Universal en el Siglo XXI y un llamado a sus Estados Miembros a acelerar la respuesta regional para lograr la salud para todas las personas en línea con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).

Aplicar estas recomendaciones “catalizará la transformación que necesitamos para lograr la salud universal para el año 2030”, anunció la doctora Etienne.

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Zika- Brasil aprueba examen de sangre para detectar virus

Científicos brasileños descubren nueva forma para detectar virus del Zika en menos de 4 horas, anteriormente la prueba necesitaba un tiempo de hasta 30 días.

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Sobre el descubrimiento

Un grupo de científicos de Brasil, con ayuda de financiamiento por 300.000 dólares otorgados de la Fundación de Apoyo para la Investigación del Estado de Sao Paulo, (FAPESP) han desarrollado una prueba de sangre que permite identificar en los pacientes sometidos, el virus del Zika.

Si bien, al día de hoy los exámenes para detectar el virus, tardan entre un promedio de 15 a 30 días, con el nuevo descubrimiento este tiempo se ve drásticamente reducido a 4 horas y también aplica para los casos por enfermedad de chikungunya, fiebre amarilla y dengue.

Importancia de las pruebas clínicas

La importancia de este avance científico para la salud, tiene un rol primordial en el contexto brasileño y sudamericano, tomando en cuenta las afectaciones que dejó la epidemia del Zika en el año 2015.

Precisamente en el caso particular de Brasil, fue una de las regiones con mayor impacto, llegando a presentar un aumento desproporcionado en 3.800 casos por microcefalia en recién nacidos, cuando en años anteriores el promedio de este padecimiento era inferior a 200 por año.

Bajo esta situación, según lo explica el virólogo Edison Luis Durigon, del Instituto de Ciencias Biomédicas de la Universidad de São Paulo (USP), este es un gran avance en la atención de casos de microcefalia y rescata además, el rango entre
“92 a 100% de precisión” en el examen.

“Esta es la primera vez que una de nuestras pruebas tiene gran alcance más allá de la Academia. Podremos prevenir futuros casos de microcefalia o síndromes congénitos,” argumentó.

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Aplicación de las pruebas clínicas

El kit de pruebas fue realizado a 3.500 mujeres por parte de la  Agencia Reguladora de Salud de Brasil (Anvisa), para lo cual se tomó un tiempo de estudios aproximado de dos años. Dentro de sus objetivos, también se enfatizó en el hecho de que fuera de bajo costo y accesible para todos los laboratorios.

Comercialización

Con la ya aprobación de las autoridades sanitarias regionales, se espera dar paso al proceso de comercialización en el sector de salud pública. Dicho asunto estará a cargo del Sistema Nacional de Salud.

Se espera que el costo de distribución sea en promedio de 10 dólares. Países como Colombia y México ya han hecho contacto mostrando interés en la obtención del kit de pruebas.      


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Latinoamérica

México inyecta 2.000 millones de dólares para mejorar rezagos de salud

Gobierno mexicano presenta la creación del Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi), entre sus propuestas para mejorar el sistema de salud.

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El presidente de México, Andrés Manuel López Obrador, presentó este lunes, el plan nacional de salud, que incluye la regularización de 87.000 trabajadores precarios, el reclutamiento de médicos para zonas marginadas y la creación del Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi) el cual fue aprobado  hace unos días, luego que la cámara de diputados de ese país reformará la ley general de salud eliminado el Seguro Popular y creando en su lugar la nueva institución.

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¿qué pasará con el seguro popular?

La reforma  aprobada con 290 votos a favor, 42 abstenciones y 65 en contra, fue enviada al senado para su revisión. El Partido Acción Nacional (PAN) votó en contra argumentando que está creando un instituto que opera en las sombras, que el país no tiene el presupuesto para llevar a cabo una cobertura del nivel que prometen y que “están matando” al Seguro Popular siendo una de las instituciones mejor evaluadas por los ciudadanos.

Sin embargo, pese a las divisiones presentadas tras la propuesta, el secretario de Salud de México, Jorge Alcocer, aseguró que la iniciativa se dio tras encontrar rezagos en la infraestructura hospitalaria, un sistema segmentado e inequidades graves, así como una cobertura ineficiente en zonas apartadas del país. “El 45% de los habitantes, no tienen seguridad social, según datos oficiales. existen, además, desequilibrios graves en el sistema de salud: los médicos y los hospitales mejor equipados se concentran en las principales ciudades, lo que provoca una sobrecarga en el tercer nivel de atención y una cobertura muy baja o deficiente a nivel comunitario en zonas rurales marginadas o azotadas por la violencia”.

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Por su parte, el mandatario de Estado, indicó, “Insabi” como se denomina la  nueva institución, “busca establecer en México  un sistema público de salud gratuito para personas sin seguridad social, similar al de Canadá, reino unido o Dinamarca.

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Enfermedad similar a la leishmaniasis se descubre en Brasil

La enfermedad provocada por el parasito Cridia sergipensis, fue descubierta por un conjunto de investigadores médicos en el noreste de Brasil.

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Síntomas de la enfermedad

La enfermedad presenta en los afectados una serie de síntomas que guardan bastante similitud con la leishmaniasis, los cuales pueden aparecer semanas o meses después del contagio, y se evidencian en la pérdida excesiva de peso, anemia, agrandamiento del bazo e hígado, lo cual causa distención en el abdomen, fiebre intermitente y un alto nivel de inmunoglobulina en la sangre.

La leishmaniasis es una enfermedad que se divide en 3 diferentes tipos de infecciones: cutánea , mucosa y visceral, siendo esta última severamente mortal si no es tratada a tiempo y de la manera adecuada. Sin embargo, este nuevo tipo de contagio no responde a los tratamientos médicos convencionales y antídotos para sanar la leishmaniasis.

En aclaración, la Leishmania se transmite mediante parásitos albergados en la picadura de hembras infectadas de moscas de arena. También es sabido que Brasil contiene el 90% de los casos de enfermos por leishmaniasis, a nivel de Suramérica.

Primer caso de contagio

El primer caso de contagio fue registrado en Brasil en la región de Sergipe, (localidad de la costa atlántica del noreste del país brasileño) en un hombre de 64 años, el cual, al haber presentado los síntomas análogos con la leishmaniasis, no presentó mejoría al tratamiento y murió tiempo después.

Esta nueva especie ha sido descrita por investigadores de diferentes universidades brasileñas en cooperación con el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos, mediante una publicación escrita en la revista Emerging Infectious Diseases.

“Este artículo es la primera descripción de un nuevo tipo de enfermedad parasitaria causada por organismos similares al tripanosoma, amplía la lista de enfermedades parasitarias en Sudamérica, y crea conciencia sobre la importancia de identificar nuevas enfermedades infecciosas”. Afirmó al respecto, Alejandro Ulloa Morales, investigador del Instituto Max Planck de Fisiología Molecular, Alemania.

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Falta de tratamiento

En la actualidad, los pacientes que presentan este nuevo tipo de enfermedad son tratados bajo las mismas regulaciones de la leishmaniasis, es decir, se les aplica un medicamento llamado Antimonio de metilglucamina, el cual suele usarse en los 3 tipos de la enfermedad. Otro medicamento usual es la anfotericina B, un antibiótico antifúngico.

Probabilidad de aumento de infecciones

Acorde a lo que estima la Organización Mundial de la Salud (OMS), en manera progresiva a la deforestación de la selva del Amazonas, hay una alta probabilidad de aparición de nuevas enfermedades de tipo exóticas. De hecho, esta misma organización atribuye la aparición de la leishmaniasis a factores medioambientales, urbanización, construcción de represas y deforestación descontrolada.

Poblaciones de extrema pobreza los más afectados

Los indicios muestran que los grupos de individuos en condición de extrema pobreza y que mantienen un contacto con vectores infecciosos como cabezas de ganado, animales domésticos y fuentes de aguas represadas son los más propensos a contagiarse.       

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