MIPRES: informe completo prescripciones 2017 - CONSULTORSALUD
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MIPRES: informe completo prescripciones 2017

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CONSULTORSALUD presenta el informe completo sobre MIPRES y el uso de las tecnologías no incluidas en el plan de beneficios con cargo a la UPC durante todo el año 2017 que ha preparado el Ministerio de salud.

El documento se divide en cuatro secciones, siendo la primera de estas la presente introducción; la segunda corresponde a la sección de antecedentes, en la cual se mencionan brevemente algunos de los hechos que llevaron a que naciera el aplicativo MIPRES; la tercera, se concentra en realizar una caracterización a partir de estadísticas descriptivas, de los servicios y tecnologías formuladas desde el 1 de enero de 2017 y hasta el 31 de diciembre de 2017; finalmente, en la cuarta sección se exponen algunas comentarios finales del presente ejercicio. Para la elaboración de la sección de estadísticas descriptivas, se tomó el universo de las prescripciones en estado activo realizadas entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2017. En total, se analizaron 4.199.681 de prescripciones realizadas a 1.596.585 pacientes.

MIPRES evolucion

Ilustración: Evolución de las prescipciones MIPRES (cifras en miles)

 

Los totales por tipo de servicio son los siguientes: 4.204.137 corresponden a prescripciones de medicamentos, 341.879 de procedimientos, 188.998 de productos nutricionales, 99.919 de servicios complementarios y 46.833 de dispositivos3. Por último, se presentan los resultados de cinco ciclos de una encuesta de percepción realizada por el MSPS con el objetivo de conocer la opinión de los pacientes frente a la entrega de los servicios y tecnologías formuladas a través de MIPRES.

Se realiza una caracterización de las prescripciones que se han realizado a través del aplicativo MIPRES desde el 1 de enero de 2017 y hasta el 31 de diciembre de 2017. Para esto, se presentan una serie de gráficas y tablas que permiten conocer el comportamiento que ha tenido la formulación durante el periodo de estudio, indicando la región geográfica donde se concentran las formulaciones, las aseguradoras que generaron el mayor número de prescripciones, los prestadores que lideran el ranking de las instituciones que más prescriben, así como los medicamentos, procedimientos, dispositivos médicos, soportes nutricionales y servicios complementarios que más se están prescribiendo. En la Ilustración 2 se expone la evolución que ha presentado la cantidad de prescripciones desde enero de 2017 hasta diciembre de 2017. Así mismo, en la Ilustración 3 se presenta el porcentaje de participación de cada tipo de servicio, sobre el total de prescripciones. A partir de abril de 2017, -momento en el cual el uso del aplicativo se volvió obligatorio-, la cantidad de prescripciones se ha estabilizado alrededor de 410.000 mensuales.

MIPRES prescripciones por EPS

Ilustración: cantidad y porcentaje de prescripciones por EPS

Para conocer cómo se distribuye la formulación por EPS, se presentan las siguientes dos ilustraciones. En la Ilustración 4 se presenta la cantidad y porcentaje de prescripciones realizadas por las 10 EPS que concentran el 95,5% número de pacientes del total de las prescripciones realizadas a nivel nacional desde el inicio en operación del aplicativo y, a su vez, concentran un porcentaje superior al 94% del total de pacientes del RC.

Porcentaje y tasa de pacientes por EPS

Ilustración: porcentaje y tasa de pacientes por aseguradora

El documento presenta las 10 EPS que tienen la mayor participación en términos de cantidad de pacientes de servicios y tecnologías no incluidas en el PBS con cargo a la UPC. Así mismo, se presenta la tasa de pacientes con prescripción de MIPRES por cada 1.000 afiliados al RC para cada una de las 10 EPS. La EPS que presentó la tasa más alta fue la Nueva EPS, la cual registró 26,6 pacientes con prescripción a través de MIPRES por cada 1.000 afiliados. Por otra parte, Cafesalud EPS, registró la menor tasa, con 4,1 pacientes por cada 1.000 afiliados en el RC.

Por otro lado, se presentan las tres IPS que más formularon para cada una de las cinco aseguradoras que lideran el ranking de mayor número de prescripciones. En casos como el de Coomeva EPS o EPS Sanitas, se observa que las IPS que lideran cada uno de los rankings hacen parte de la integración vertical que han realizado estas EPS. Igualmente, Salud Total y Sura también tienen dentro de sus 3 IPS principales, instituciones que pertenecen al mismo grupo.

IPS prescriptoras en MIPRES

Tabla: participación de IPS en la prescripción

Otro aspecto importante para caracterizar la prescripción de servicios y tecnologías no incluidas en el PBS con cargo a la UPC es la región geográfica donde estos fueron formulados. Para lo anterior, en las siguientes dos Ilustraciones se expone la concentración por departamento en términos de cantidad de prescripciones y pacientes que recibieron formulaciones a través del aplicativo. Se presentan los 10 departamentos que tuvieron el mayor porcentaje de participación sobre el total de prescripciones realizadas en el país. Además, se muestra el número de prescripciones para cada uno de estos. Los 10 primeros concentran el 88,91% del total de las prescripciones realizadas a nivel nacional.

MIPRES tasa de pacientes por departamento

Ilustración: tasa de pacientes por departamento

Así mismo, se muestra la tasa personas con prescripciones No PBS por cada 1.000 afiliados al RC en los 10 departamentos que presentaron la mayor tasa. Caldas fue donde se presentó la mayor tasa con 19,68 personas por cada 1.000 afiliados al RC, seguido por Antioquia con 16,85 personas por cada 1.000 afiliados al RC. En tercer lugar, aparece Valle del Cauca con una tasa de 15,74 personas por cada 1.000 afiliados al RC.

Descargue: Informe completo de las pescripciones hechas durante el 2017

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Día Mundial de la hipertensión

Cuatro de cada diez adultos en el mundo padece hipertensión arterial. Esta proporción aumenta con la edad. señaló Minsalud.

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La cuenta de Alto Costo, la Liga Mundial de la Hipertensión (WHL), la Sociedad Internacional de Hipertensión (ISH) y la organización Panamericana de la Salud (OPS) se unieron con el propósito de promover y sumar esfuerzos en la prevención, diagnóstico y control de la hipertensión arterial, dado que es el principal factor de riesgo para sufrir complicaciones cardiovasculares.

También puede lee: Guía hipertensión arterial primaria

Por consiguiente, el lema de este año continúa siendo “conozca sus cifras de presión arterial”, buscando que más personas sean conscientes de sus valores de tensión arterial y tomen acciones ante los resultados. 

Cifras de presión arterial

Según el Ministerio de Salud, Cuatro de cada diez adultos en el mundo padece hipertensión arterial. Esta proporción aumenta con la edad: mientras en el grupo etáreo de 20 a 40 años se puede hallar hipertensión arterial en el 10% de ellos, de los 50 a 60 años esta proporción se incrementa al 50%. Una de cada 5 personas tiene prehipertensión.

A pesar de la eficacia de los medicamentos disponibles para su tratamiento y del bajo costo para controlarla, existen bajas tasas de tratamiento y control de la enfermedad en pacientes diagnosticados. Los estudios muestran que 1 de cada tres personas hipertensas no logran mantener sus cifras por debajo de 140/90.

Hipertensión arterial en Colombia

De acuerdo los datos registrados por las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios  a la CAC, en el periodo comprendido ente el 1 de Julio de 2017 y el 30 de Junio de 2018, los casos reportados son de 3.713.846 esto quiere decir que de estos casos el 38,2% equivalen a hombres y el 61,8% corresponde a mujeres.

 Así mismo, el informe destaca que los casos incidentes de (HTA) son de 317.938 casos, en una edad promedio de 61 años, por consiguiente, de los nuevos casos reportados  con esta enfermedad el 61,9% corresponden a edades entre los 50 y 75 años y de los 3,6% del total de los casos incidentes son menores de 35 años.

Mayores prevalencias de hipertensión arterial (HTA) por departamentos

En el documento la Cuenta de Alto Costo también destaca que los departamentos con mayores casos reportados con HTA son: Bolívar con  el 10% de casos, Atlántico y Antioquia. De igual manera la ciudades que más casos reportados son Cartagena con 12,7%  y Barranquilla un 12%, seguido de Valledupar y Sincelejo quienes reportan la misma cantidad de casos con un 11%.

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ADRES giró $41.481 millones a red hospitalaria de Medimás con medida cautelar

La ADRES precisó que los prestadores de salud que recibieron este monto, hacen parte de las 48 entidades de la red de prestación de servicios de Medimás que estaban bajo medida cautelar.

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Giro directo ADRES a EPS Medimás

La ADRES informó esta semana que realizó el giro de $41.481 millones a 34 prestadores de salud programados por Medimás EPS para abril de 2019.

En ese sentido, la ADRES precisó que los prestadores de salud que recibieron este monto, hacen parte de las 48 entidades de la red de prestación de servicios de Medimás que estaban bajo medida cautelar.

Cabe recordar que la medida cautelar se dio por orden de la Superintendencia de Salud mediante la resolución 4344 de abril de este año. 

El monto desembolsado corresponde al reconocimiento semanal del pago de las Unidades de Pago por Capitación de los afiliados al régimen contributivo de Medimás.

La transferencia se efectuó tras la autorización de la Supersalud, luego de que el contralor designado por el ente de control, Never Mejía, verificara las facturas de servicios de esas IPS que autorizó la EPS para pago del cuarto mes del año.

También le puede interesar: Congelado giro directo a 48 entidades de Medimás

El detalle de los beneficiarios y giros efectuados, lo puede consultar en la sección “La Lupa al Giro” de la página web www.adres.gov.co.

Lo que falta por girar

Por otra parte, la ADRES informó que quedan pendiente de desembolso a los prestadores de salud de la EPS Medimás más de $16 mil millones.

Los giros por la UPC del Régimen Subsidiado y recobros de servicios no financiados con la UPC, que alcanzan los $14.254 millones, están pendientes de autorización de desembolso por parte de la SuperSalud.

Mientra que los giros pendientes para el régimen contributivo están por el orden de los $2.078 millones.

Cabe recordar Medimás hizo un llamado a la Supersalud y a la Procuraduría para que permitieran la dispersión de recursos por vía de giro directo en cabeza de ADRES.

También le puede interesar: Medimás debe garantizar atención sin importar medida cautelar: Supersalud.

La EPS aseguró que así podría, “cesar el riesgo en que se está poniendo a los afiliados a Medimás”, por la medida cautelar.

Ante esa comunicación, la Supersalud le respondió a Medimás que el servicio para sus afiliados debe ser prestado con calidad, seguridad, pertinencia y continuidad.

“No es una razón válida afirmar que por la medida cautelar no puede garantizar una adecuada prestación del servicio a sus afiliados”, aseveró la Superintendencia.

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Salud mental y Consumo de Sustancias Psicoactivas, una prioridad nacional

La depresión, la violencia personal e intrafamiliar, los suicidios y el consumo de sustancias psicoactivas son los principales prioridades de atención de la Política Nacional de Salud Mental.

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El Ministerio de Salud y Protección Social, dio a conocer en una jornada de socialización los aspectos que tienen prioridad para el gobierno en materia de la Política de Salud Mental.

En el encuentro el Ministro Juan Pablo Uribe Restrepo, enfatizó en que la salud mental es un reto, que afecta el bienestar y la vida digna de los ciudadanos, por tanto, debe ser  abordado como un problema de salud pública.

También puede leer: Política Nacional de Salud Mental aprobada – resolución 4886 de 2018

Así mismo, Uribe Restrepo, afirmó que la patología mental es hoy la segunda causa de enfermedad en el país y que, sin duda, sería la primera si todos pudieran hablar sin tabúes de ella y se mejorara el diagnóstico, aspectos iniciales que busca esta Política.

Aspectos fundamentales de la salud mental

No obstante, en el encuentro también se destacó cuatro (4) de los principales aspectos de la Política de Salud Mental que son prioridad para Minsalud.

“Hay cuatro trastornos mentales en los que debemos enfatizar: la depresión, la violencia personal e intrafamiliar, los suicidios e intentos de suicidio y el consumo de sustancias psicoactivas”.

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Acceso a los servicios

Sin embargo, sobre este último aspecto, Minsalud manifestó en el encuentro que la Política Integral para la Prevención y Atención del Consumo de Sustancias Psicoactivas, es otra área que esta abordando como una problemática de salud pública y que, por supuesto, se articula con la de salud mental”.

Otro de los aspectos tratados en esta socialización  fue el acceso a los servicios de salud mental, en donde el Ministro Uribe fue enfático en señalar que el objetivo es que el acceso a este servicio incremente en 5 por ciento; y así mismo, que el inicio en el uso de sustancias psicoactivas sea más tardío en 2 años; que la percepción social para las personas con trastornos mentales crezca 30%; que los programas de intervenciones colectivas se implementen de manera oportuna, y que las tasas de suicidio en adolescentes y adultos mayores se reduzca.

Salud pública

Por su parte, Iván Darío González, viceministro de Salud Pública, señaló que esta Política ya se está implementando y que estas jornadas de socialización han llegado a más de 2.100 profesionales de la salud en seis departamentos.

Finalmente, Gina Tambini, Representante en Colombia para la Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud indicó “La salud mental debe estar en la política pública” refuerza el Ministro de Salud”.

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