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La Presidencia de Nueva EPS en la Balanza: ¿Qué Sigue para el Gigante de la Salud y para el sector?

La Presidencia de Nueva EPS en la Balanza: ¿Qué Sigue para el Gigante de la Salud y para el sector?
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Después de 14 años al frente de la Nueva EPS, José Fernando Cardona Uribe podría dejar la presidencia de la entidad. La confirmación de su salida se haría oficial en la reunión de la Junta Directiva del martes 16 de enero de 2024. Cardona, quien es médico graduado de la Universidad de Caldas y cuenta con una amplia experiencia en el sector de la salud, ha liderado la Nueva EPS, la entidad de salud más grande de Colombia con más de 10 millones de afiliados, y su control quedaría a cargo del gobierno que propondría mañana su candidato al cargo. Al final del artículo presentamos las impresionantes cifras de esta aseguradora (recursos que maneja, IPS contratadas, poblaciones priorizadas, indicadores de gestión, etc), que es una de las empresas más grandes del país, hecho que la convierte en la más pretendida para lograr el control del sistema y de la plata.

La designación del presidente de la Nueva EPS se realiza mediante la decisión de la Junta Directiva, compuesta en un 51% por representantes de las cajas de compensación y el restante 49% por representantes del Gobierno Nacional. En los últimos meses, el Gobierno ha estado realizando movimientos para cambiar al presidente de la Nueva EPS, con el objetivo de poner a una persona de confianza en ese cargo, clave en el proyecto de reforma de la salud del Ejecutivo.

Se espera que en la reunión de la Junta Directiva se nombre a un nuevo directivo. Entre los candidatos del gobierno se menciona a Aldo Enrique Cadena, quien es abogado y especialista en Derecho Laboral y Seguridad Social de la Universidad Libre. Además, cuenta con una especialización en Derecho Administrativo de la Universidad Nacional y es magíster en Derecho Administrativo; Cadena es un reconocido sindicalista (Sindicato Nacional de la Salud) y exsecretario de Salud en la Alcaldía de Bogotá así como ex director del IDRD durante la gestión de Gustavo Petro. Sin embargo, la decisión final sobre el nuevo presidente aún está pendiente (podría haber una segunda opción?)

La Nueva EPS es una entidad clave en el sistema de salud colombiano, con una cobertura en 1.300 municipios y un presupuesto anual de 18 billones de pesos para atender a la población. El Gobierno no solo busca inyectarle fondos para darle liquidez, sino también convertirla en una de las Gestoras de Salud y Vida más grandes del sistema, capaz de absorber los afiliados de otras EPS que no cumplan con los requisitos para transformarse en Gestoras.Sin embargo, el cambio de presidente sería solo un primer paso en este proceso.

Aunque el Gobierno logre controlar la empresa, esta aún se rige por el marco jurídico vigente, a menos que la reforma de la salud pase los dos debates que aún le faltan en el Congreso. Una vez logrado el control de la Nueva EPS, el reto será darle, con la reforma de la salud, la capacidad de convertirse en una organización enfocada en la prevención.

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La NUEVA EPS es el “Botín de ORO” del sistema de salud colombiano

CONSULTORSALUD ha consolidado las principales cifras y datos de la Nueva EPS que demuestran porque es la empresa mas codiciada del sistema general de seguridad social en salud en colombia, y como haciendose al control político , administrativo y financiero de esta, se puede direccionar rápidamente un modelo sistémico diferente.

Cobertura y priorización

Veamos los detalles de la cobertura y priorización de la población en los regímenes contributivo y subsidiado de la Nueva EPS en Colombia:

Régimen Contributivo

  • Departamentos atendidos: 32
  • Distritos atendidos: 10
  • Municipios atendidos: 1,104
  • Total de prioridades: 2,418

Régimen Subsidiado

  • Departamentos atendidos: 32
  • Distritos atendidos: 10
  • Municipios atendidos: 1,108
  • Total de prioridades: 2,426

Poblaciones priorizadas en los regímenes contributivo y subsidiado en la Nueva EPS

priorizacion RC nueva eps
priorizacion RS nueva eps

Tipología de los prestadores de la Nueva EPS

La nueva EPS tiene 1.991 IPS contratadas, con un total de 3.136 sedes en todo el país; de estas, 590 son de alta complejidad y 1.947 privadas

Red de prestadorees de servicios de salud nueva eps

IPS exclusivas

La Nueva EPS tiene 45 IPS exclusiva con 105 sedes distribuidas en el territorio nacional; recordemos que esta gigantesca EPS no tiene integración vertical.

Red de IPS exclusivas para la nueva eps

Cobertura de afiliados de la Nueva EPS

Actualmente la NEPS tiene registrados en el Ministerio de salud 10.8 millones de afiliados, de los cuales 5.9 millones son del régimen subsidiado.

total afiliados nueva eps

Indicadores de gestión de la NEPS

Los indicadores de gestión de la Nueva EPS para el régimen contributivo y subsidiado son:

Indicadores de gestion nueva eps
indicadores de gestion RS nueva eps

Y cuantos son los recursos que maneja esta poderosa aseguradora?

Para este año la Nueva EPS manejará más de 18 billones de pesos

Ingresos operacionales de la nueva eps

Corolario: ya no sabemos que pensar, y entonces se hace necesario recurrir a lo que decían los abuelos: Esto… Está como la reina mora que a veces canta y a veces llora.

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