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Instrucciones Enfermedad Renal Crónica- Proyecto de Circular Conjunta

Publicado

el

El Ministerio de Salud y Protección Social y la Superintendencia Nacional de Salud a través de un proyecto de circular conjunta, imparten las instrucciones para la prestación del servicio de salud a personas con Enfermedad Renal Crónica – ERC.

Esta circular está dirigida a los prestadores de servicios de salud, Entidades Administradoras de Planes de Beneficios y Entidades Territoriales, quienes deberán interpretar y aplicar las instrucciones según los principios que rigen el SGSSS, y el atributo de integralidad contemplado en el artículo 8 de la Ley 1751 de 2015.

La detección temprana y el control de los factores de riesgo de la Enfermedad Renal Crónica, deben ser una prioridad para las entidades vigiladas, las cuales, deben garantizar acciones de promoción y prevención, con el fin de reducir el riesgo de los pacientes y realizar tratamientos oportunos.

La enfermedad Renal Crónica es una enfermedad no transmisible, que en el 2014 fue la responsable del 83% de la carga de la enfermedad en el país, sumado al aumento en la prevalencia de todos los factores de riesgo causales relacionados con esta patología.

De ahí la importancia de que las EAPB y los Prestadores  de servicios de salud deban contra con acciones de promoción y prevención que permitan reducir el riesgo de pacientes con la enfermedad, y el tratamiento oportuno.

Para ellos, es necesario el diseño e implementación de intervenciones educativas orientadas a que la población con uno o más factores de riesgo de la enfermedad sepan más sobre esta patología, a través de material informativo que pueda entregarse en consulta, especialmente en los programas de control de hipertensión y diabetes, como de medicina general, medicina interna, cardiología, endocrinología, urología, nefrología, medicina familiar y enfermería.

Dentro de ese modelo de atención, además de la promoción y prevención, se deben tener en cuenta factores como:

–       Atención oportuna,

–       Accesibilidad,

–       Integralidad,

–       Continuidad en el tratamiento,

–       No pago de copagos y cuotas moderadas,

–       Entrega íntegra y oportuna de medicamentos,  

–       Asignación de citas

–       Cuidado paliativo

–       Ruta Integral de Atención en Salud

–       Derechos y Deberes de los pacientes con ERC.

El proyecto de circular conjunta entra en vigencia a partir de su publicación.

Descargue: Instrucciones Enfermedad Renal Crónica- Proyecto de Circular Conjunta 

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CUPS – ACTUALIZACIÓN

Conozca la Clasificación Única de Procedimientos en Salud – CUPS, y sus anexos: Anexo Técnico 1 “Manual de uso”, Anexo Técnico 2 “Lista tabular”, Anexo Técnico 3 “Códigos especiales para reporte población indígena” y Anexo Técnico 4 “Códigos para el reporte de otras prestaciones en salud”

Publicado

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CUPS Actualización 2019

La Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud del Ministerio de Salud con fundamento en los análisis efectuados a las nominaciones y, el concepto técnico-científico concertado con los delegados de las sociedades científicas frente a cada procedimiento en salud, considera necesaria la actualización de la CUPS.

Teniendo en cuenta que la clasificación de los servicios de salud es propia de la norma de habilitación, considera procedente retirar de la lista tabular los códigos relacionados en la Sección 04, Capítulo 28, Grupos S0 a S5, incorporando en un anexo adicional los servicios a la población indígena, que no son abordados por la referida norma.

Así mismo, considera necesario adoptar unos códigos específicos para el reporte de otras prestaciones en salud, requeridos para alimentar los sistemas de información.

QUE INCLUYE ESTA ACTUALIZACION DE CUPS

Este proyecto de resolución establece la Clasificación Única de Procedimientos en Salud – CUPS, contenida en el presente acto administrativo y sus anexos: Anexo Técnico 1 “Manual de uso”, Anexo Técnico 2 “Lista tabular”, Anexo Técnico 3 “Códigos especiales para reporte población indígena” y Anexo Técnico 4 “Códigos para el reporte de otras prestaciones en salud”

LISTA TABULAR

La Lista Tabular consta de cuatro secciones, identificadas de la siguiente manera:

  • Sección 00: Procedimientos quirúrgicos
  • Sección 01: Procedimientos no quirúrgicos
  • Sección 02: Procedimientos e intervenciones sobre la comunidad, su entorno y salud.
  • Sección 03: Procedimientos e intervenciones hacia la protección de la salud de los trabajadores.

Las secciones 00 y 01 contemplan lo relacionado con el individuo en tanto que las secciones 02 y 03 contemplan la colectividad. Cada sección está integrada por capítulos descritos con dos dígitos.

Los dos dígitos que identifican los capítulos, organizan y facilitan la ubicación de un procedimiento elegido, pero no hacen parte de la estructura del código del procedimiento seleccionado.

ESTRUCTURA DEL CODIGO

Los niveles jerárquicos que constituyen la estructura del código, de seis caracteres, para cada procedimiento o servicio de salud, permiten ubicarlo con exactitud según el nivel jerárquico, tanto en forma general como detallada de manera sistemática y concatenada.

GRUPO

Representado por los dos primeros caracteres; según el capítulo en el cual se encuentra ubicado señala:

  • La zona anatómica específica, para los Capítulos 01 al 14
  • La unidad de producción específica, para los Capítulos 15 al 24
  • El proceso en la colectividad, para el Capítulo 25
  • Las condiciones, factores y tipos de proceso en el trabajo, para el Capítulo 26.

SUBGRUPO

Definido por el tercer carácter; según el grupo en el cual se encuentra ubicado, indica:

  • Tipo de procedimiento, para los Grupos 01 al 86
  • Tipo de imagen, para los Grupos 87 y 88  Tipo de área técnica, para los Grupos 90 y 91
  • Tipo de acción para los Grupos 89, 92 al 99
  • Tipo de estrategia para los Grupos A1 al A5
  • Tipo de fase en la atención para los grupos T1 y T2, el tipo de nivel institucional o territorial para el grupo T9.

CATEGORIA

Identificado por el cuarto carácter; indica en forma genérica o global la nomenclatura del procedimiento. Se exceptúan los subgrupos T10 al T21 donde el nivel de categoría identifica el tipo de riesgo.

SUBCATEGORIAS

Señalado por los dos últimos caracteres; define con mayor precisión y detalle el procedimiento genérico de acuerdo a variables como: especificidad en la zona anatómica de la región operatoria o diagnóstica, técnica, tecnología, método, extensión, disciplina del conocimiento, agente etiopatogénico, tipo de muestra entre otras.

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CUPS – Actualización proyecto de resolución noviembre de 2019.

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MAS MEDICAMENTOS A REGULACIÓN DIRECTA DE PRECIOS

La Comisión determina que el factor de ajuste promedio observado en los Países de Referencia Internacional entre el punto ex fábrica y el punto mayorista, para los medicamentos regulados en el artículo 1 de la presente circular es de 7,05%.

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Regulacion de precios de medicamentos

La Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos nos presenta un proyecto de circular mediante el cual se incorporan algunos medicamentos al régimen de control directo de precios con fundamento en la metodología de la Circular 03 de 2013.

publicacion y exposicion de datos previos

Los anexos que contienen: i) Mercados Relevantes a regular; ii) Estandarización de la base de datos del Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos – Invima; iii) Cálculo del índice Herfindahl Hirschman – IHH, iv) Medicamentos Vitales No Disponibles – MVND; y v) Formas farmacéuticas de los medicamentos sometidos al proceso de referenciación internacional en el segundo semestre de 2019, fueron publicados en la página web del Ministerio de Salud y Protección Social desde el 21 de agosto de 2019 hasta el 16 de septiembre de 2019.

factor de ajuste promedio

La Comisión determina que el factor de ajuste promedio observado en los Países de Referencia Internacional entre el punto ex fábrica y el punto mayorista, para los medicamentos regulados en el artículo 1 de la presente circular es de 7,05%.

control directo de precios de medicamentos anticonceptivos

Debido al interés en salud pública de los medicamentos anticonceptivos en el marco de las estrategias contempladas en el Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021, adoptado por el Ministerio de Salud y Protección Social mediante Resolución 1843 de 2013, al señalar que la información, educación y comunicación para el acceso y uso de servicios de salud se constituyen como un derecho y movilización social para la superación de barreras de acceso a los servicios de anticoncepción, control prenatal, prevención del aborto inseguro, atención de la Interrupción Voluntaria del Embarazo – IVE, parto y puerperio, la Comisión ha decidido incluir al régimen de control directo de precios estos medicamentos.

RECONSTRUCCIÓN lineal del precio de la PRESENTACIÓN comercial

Para presentaciones comerciales de medicamentos que no registraron reportes a nivel de ventas del productor o importador en el SISMED durante el período de referencia del 1º de julio de 2018 a 30 de junio de 2019, se realizó una reconstrucción lineal del precio de la presentación comercial a partir del precio de los otros consecutivos del mismo expediente de registro sanitario que si reportaron ventas en dicho nivel.

vigilancia de mercados relevantes

Existen precios nacionales de algunos Mercados Relevantes que se transan a precios inferiores al Precio de Referencia Internacional -PRI, sin que exista un incentivo para aumentar los precios de manera justificada, por lo que la Comisión vigilará los mercados enumerados en el artículo 6º de esta Circular para determinar si estos medicamentos incrementan sus precios de manera injustificada por encima del Índice de Precios al Consumidor –IPC, de conformidad con lo establecido en el artículo 8 de la Circular 03 de 2013, y determinar medidas regulatorias adicionales sobre los mismos.

CUANTOS CUM TIENEN NUEVO PRECIO MÁXIMO DE VENTA

Se registran 789 nuevos Códigos Únicos de Medicamentos CUM en el proyecto de circular de la CNPMDM que tienen un nuevo precio máximo de venta, que usted puede revisar en el descargable al final de este artículo.

Al mismo tiempo se actualiza el precio máximo de venta de 1.736 medicamentos que ya tenían una regulación previa.

PRECIO POR UNIDAD DE REGULACIÓN DE MERCADOS RELEVANTES

El Precio por unidad de regulación para todos los Mercados Relevantes o subconjuntos de estos, que a la fecha han sido sometidos a la metodología de la Circular 03 de 2013 se presenta en esta circular, e incluye en sus descriptores: ATC, descripción del mercado relevante, forma farmacéutica, precio por unidad de regulación, unidad de regulación y principio activo base del cálculo, e incluye 489 presentaciones.

DESCARGUE

Descargue proyecto de circular de regulación directa de precios de medicamentos.

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Quien pagará la visita clínica para certificar la Discapacidad

Para la vigencia 2020, el valor a reconocer por cada valoración clínica multidisciplinaria simultánea es de $116.324.oo

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Certificado de discapacidad

Hay un cambio completo en la resolución 583 de 2018 que estableció la implementación de la certificación de discapacidad y el Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad – RLCPD-

El articulo 12 de la resolución 583 de 2018 menciona que “La consulta institucional o domiciliaria con el equipo multidisciplinario de salud para llevar a cabo el procedimiento de certificación de discapacidad, se encuentra incluida en el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación –UPC o el instrumento que haga sus veces.”

MODIFICACIÓN del articulo 12 de la RESOLUCIÓN 583 de 2018

La valoración clínica multidisciplinaria simultánea para certificación de discapacidad será financiada con cargo a los recursos dispuestos por el Ministerio de Salud y Protección Social para tal fin, que serán trasferidos a las entidades territoriales, quienes a su vez pagarán lo correspondiente a cada una de las IPS que cuenten con equipos multidisciplinarios integrados por profesionales avalados por el Ministerio de Salud y Protección Social como certificadores para desarrollar este tipo de procedimiento en su territorio.

cuantas VALORACIONES MÁXIMAS por equipo multidisciplinario se PODRÁN hacer

Con base en el número de personas incluidas en el RLCPD con corte a 31 de diciembre de 2019 y los recursos disponibles para la vigencia 2020 desde el nivel nacional, la Oficina de Promoción Social del Ministerio de Salud y Protección Social determinará el número máximo de valoraciones por equipo multidisciplinario para certificación de discapacidad que podrán ser financiadas para cada municipio y distrito del país.

desde cuando aplica este procedimiento

El procedimiento de pago descrito en el presente artículo aplica para las consultas por equipo multidisciplinario para certificación de discapacidad registradas en el aplicativo web del RLCPD y facturadas a partir de la fecha de terminación del periodo de transitoriedad de la Resolución 583 de 2018, modificada por la Resolución 246 de 2019 o el instrumento que la modifique, adicione o sustituya.

valor a reconocer por cada VALORACIÓN CLÍNICA multidisciplinaria

Para la vigencia 2020, el valor a reconocer por cada valoración clínica multidisciplinaria simultánea es de $116.324.oo, el cual incluye los gastos de administración en los que incurra la IPS. Cuando la valoración clínica multidisciplinaria simultánea se realice en el ámbito domiciliario bajo consideraciones excepcionales, su valor será de $157.891.oo

descargue

Proyecto de Resolución que modifica la Resolución 583 de 2018 sobre certificación de discapacidad y las visitas clínicas multidisciplinarias.

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