EPS Sanitas recibe autorización especial para operar en el régimen subsidiado hasta 2028

La Superintendencia Nacional de Salud otorgó una autorización especial a EPS Sanitas S.A.S. para operar dentro del régimen subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud, según lo establecido en la Resolución No. 2025310010004143-6 del 30 de mayo de 2025. La medida, con efecto desde el 1 de junio y hasta agosto de 2028, permitirá que la entidad extienda su cobertura en salud a población afiliada por movilidad, en un paso regulado y condicionado por los marcos normativos vigentes.

La decisión fue adoptada tras el análisis jurídico y técnico realizado por la Superintendencia de Salud, en cumplimiento de los lineamientos del artículo 2.5.2.3.5.6 del Decreto 780 de 2016 y del Decreto 1080 de 2021. Dichas normas regulan las condiciones para el acceso y operación de las EPS en los distintos regímenes del sistema, permitiendo que, ante el cumplimiento de requisitos específicos, se otorguen autorizaciones excepcionales como la que ahora beneficia a Sanitas.

Es clave mencionar que la entidad ya contaba con habilitación para operar en el régimen contributivo, y gracias a esta nueva resolución podrá ampliar su radio de acción al régimen subsidiado, exclusivamente para la población afiliada mediante el mecanismo de movilidad. Este mecanismo permite que los afiliados puedan cambiar de régimen sin perder continuidad en su aseguramiento, bajo ciertas condiciones socioeconómicas y legales.

Restricciones específicas: sin nuevos afiliados ni traslados

A pesar de la autorización otorgada, la Superintendencia de Salud fue enfática en limitar el alcance operativo de la medida. El acto administrativo señala expresamente que EPS Sanitas no está autorizada para recibir nuevas afiliaciones, aceptar traslados o incorporar afiliados del régimen subsidiado, más allá de aquellos cobijados por la movilidad.

Esto implica que la entidad no podrá competir por nuevos afiliados del régimen subsidiado, ni abrir convocatorias o canales de inscripción directa. Su función, dentro de esta habilitación especial, se circunscribe exclusivamente a la atención de personas que transitan entre regímenes en virtud de su situación laboral, ingresos o condiciones familiares.

Cobertura territorial en 30 departamentos de EPS Sanitas

En términos geográficos, la autorización de operación en régimen subsidiado por movilidad se extiende a casi todo el país. La cobertura incluye 30 entidades territoriales:

Amazonas, Antioquia, Arauca, Atlántico, Bogotá D.C., Bolívar, Boyacá, Caldas, Caquetá, Casanare, Cauca, Cesar, Chocó, Córdoba, Cundinamarca, Huila, La Guajira, Magdalena, Meta, Nariño, Norte de Santander, Quindío, Risaralda, San Andrés y Providencia, Santander, Sucre, Tolima y Valle del Cauca.

Este alcance responde a la necesidad de garantizar continuidad y acceso oportuno a los servicios de salud para personas que, por razones laborales o de cambio de régimen, se encuentran en tránsito administrativo dentro del SGSSS.

Compromiso con calidad y experiencia del afiliado

En su comunicación oficial, EPS Sanitas reiteró su compromiso con la calidad del servicio, la experiencia del afiliado y la garantía del acceso efectivo a los servicios del plan de beneficios en salud. La entidad enfatizó que esta operación se desarrollará bajo los mismos estándares de calidad y oportunidad que han caracterizado su desempeño en el régimen contributivo.

“EPS Sanitas reafirma su compromiso con el bienestar de sus afiliados y con el fortalecimiento del aseguramiento en salud en Colombia, avanzando con responsabilidad y cumplimiento normativo hacia una atención más equitativa y accesible”, señaló la entidad.

La autorización se enmarca también en un contexto donde las alternativas de fortalecimiento del aseguramiento en salud están siendo evaluadas por el Gobierno Nacional, con miras a mejorar la eficiencia del sistema y la cobertura en territorios de difícil acceso o con baja oferta prestacional.