La Cuenta de Alto Costo -CAC- publicó un informe titulado ‘Situación de la enfermedad renal crónica, la hipertensión arterial y la diabetes mellitus en Colombia 2022’. En este primer artículo, CONSULTORSALUD comparte con sus lectores los datos más relevantes sobre el diagnóstico y manejo de la enfermedad renal en nuestro país.
De acuerdo con estadísticas globales, más del 10% de la población ha sido diagnosticada con ERC. Para 2030, se proyecta que 5.44 millones de personas tendrán que recibir terapia de reemplazo renal (TRR) como consecuencia de esta patología crónica. A nivel regional, de acuerdo con el Atlas Mundial de Salud Renal, se presentan 715 casos por cada millón de habitantes, mientras que a nivel nacional, los datos reportados dieron cuenta de 114.745 nuevos casos el año anterior, representando una reducción del 25.82% en comparación con 2021.
Con respecto a la población diagnosticada, el 54.08% de los casos nuevos se presentaron en mujeres. Se presenta un fenómeno similar respecto a los casos prevalente, pues el 58.16% del total hace parte de este grupo poblacional. Adicionalmente, el 73.90% de los casos prevalentes tenían 60 años o más (ambos sexos). Otros datos de interés:
- En Colombia, la prevalencia cruda de la enfermedad renal crónica fue de 1.54 por cada 100 habitantes.
- El 33.90% de los casos prevalentes se clasificaron en los estadios 1 y 2, mientras que el 4.54% de ellos se clasificaron en el estadio 5.
- De acuerdo con los reportes analizados por la CAC, al 24.30% de los casos prevalentes de la enfermedad se le atribuyó como etiología a la enfermedad vascular renal, mientras que a otro 20.18%.
A nivel nacional, la prevalencia de enfermedad renal crónica más elevada se reportó en Bogotá con 184.080 casos, con una prevalencia cruda de 2.34 por 100 habitantes. Le sigue la región Pacífica con 183.137 casos, prevalencia cruda de 2.22 por 100 habitantes; la región Caribe con 151.522 casos prevalentes y prevalencia cruda de 1.30.
Por otra parte, en lo que respecta a los regímenes de afiliación, la prevalencia es superior en el contributivo (1.90 por 100 afiliados); sin embargo, la brecha con el subsidiado no es tan amplia como en años previos, pues éste reporta 1.51 casos por cada 100 afiliados. La prevalencia combinada en 2022 fue de 1,04 por cada 100 personas.
Mortalidad asociada a la enfermedad renal crónica
Según el informe de la Cuenta de Alto Costo, la mortalidad por todas las causas entre las personas con ERC fue de 59.66 fallecidos por 100.000 habitantes, lo que representa un 19.85% menos que en 2021. De acuerdo con las estadísticas, en 2022 se contabilizaron 30.622 muertes por todas las causas en individuos diagnosticados con enfermedad renal crónica, siendo el promedio de edad 78.55 años.
Cabe anotar que, en el régimen contributivo la mortalidad por todas las causas (en el contexto del informe de ERC) fue superior a la registrada por el régimen subsidiado. No obstante, hubo una reducción del 35.51% y del 37.04% respectivamente. En la mayoría de casos, los fallecimientos ocurrieron en pacientes con enfermedad renal crónica en estadío 3; sin embargo, el 29.38% de las mujeres y el 27.42% no tenían la patología estadificada y hacían parte al rango de edad de 80 a más años.
“En el 8.85% de los pacientes con ERC que fallecieron, la causa directa fue esta patología, mientras que el 5.57% se atribuyó a enfermedad cardiovascular, el 2.00% a infecciones y el 0.45% a cáncer. El 65.95% de las defunciones no tenía información y para el 17.17% la causa no fue especificada”.
