El gasto en medicamentos de Estados Unidos aumentó en un 7.7% en 2021, llegando a los $576.900 millones de dólares, mientras que para este año se espera que el gasto aumente entre un 4% y un 6%, según los datos de un análisis de la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud.
Los hospitales no federales representaron alrededor de $39.600 millones de ese total, lo que representa un aumento del 8,4 % con respecto al año anterior, según el estudio. En 2022, se espera que este segmento aumente su gasto en medicamentos entre un 7% y un 9% más.
En contraste las clínicas gastaron $105 millones de dólares en medicamentos en 2021, pese a que la cifra en comparación es más grande, el aumentó es de solo 7.7% con respecto al 2020, del mismo modo se proyecta un crecimiento del gasto de entre 3% y 5%.
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“El latigazo en el gasto en medicamentos que experimentaron las clínicas y los hospitales en el primer año de la pandemia no terminó en 2021. Sigue habiendo incertidumbre sobre cuánto tiempo seguirá pagando el gobierno federal los tratamientos de COVID y sobre la inflación, que se está moviendo en la mayoría de los sectores económicos” afirmó Eric Tichy, presidente de la división de gestión de la cadena de suministro de Mayo Clinic y autor principal del informe.
Es preciso decir, que los datos de este informe se extrajeron de las bases de Perspectivas de Ventas Nacionales de IQVIA, que informa las compras de los fabricantes a precios de transacción reales. Adicionalmente, se llevó a cabo una revisión completa de otros factores como las aprobaciones de la FDA y el vencimiento de patentes de protección que impactan directamente sobre el gasto de medicamentos.
Para predecir las tendencias del gasto este año se realizó una combinación de análisis cuantitativos aunados a opiniones de varios expertos.
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Las evaluaciones del comportamiento del año 2020 y 2021 no sirvieron como base para las proyecciones puesto que el aumento en el gasto de medicamentos se debió en gran medida a una combinación de mayor uso, con aumento de precio, sin mencionar la llegada masiva de nuevos medicamentos al mercado, especialmente para el Covid-19.
De hecho, el remdesivir (tratamiento para el Covid-19) fue el principal gasto para los hospitales, superando a los siguientes tres medicamentos combinados con casi el 10% del gasto total en medicamentos de los hospitales. No obstante, la escalada en el gasto del 2021 se vio mitigada por el mayor uso de biosimilares y genéricos.
“Los biosimilares realmente despegaron este año. En oncología, estamos usando más biosimilares que los medicamentos originales. Hace un par de años hubo mucha consternación por la lenta aceptación de los biosimilares, pero eso ha cambiado. Es probable que su uso siga creciendo y le está ahorrando mucho dinero al sistema de salud” añadió Tichy.
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Oncológicos: los medicamentos con mayor gasto
En este sentido, se espera que el gasto se mantenga controlado por la llegada de nuevos genéricos al mercado, ya que varios fármacos de marca (muy vendidos) perderán su patente este año, un ejemplo de ello es la vasopresina, un antidiurético que actualmente es el quinto gasto más alto en medicamentos de los hospitales.
El tipo de medicamentos con mayor gasto son sin duda los oncológicos, pero este año la FDA tiene varios fármacos en evaluación para una posible aprobación. Específicamente, el próximo año la FDA podría aprobar cinco nuevos inhibidores de puntos de control inmunitarios, una categoría que representa aproximadamente un tercio de todos los gastos en medicamentos para cáncer.
“Después de este año, esperamos que haya 12 inhibidores de puntos de control inmunitarios en el mercado. Todos funcionan de manera similar, pero realmente no hemos visto competencia de precios entre ellos. Con más inhibidores de puntos de control inmunitarios en el mercado, tenemos la esperanza de que la competencia pueda hacer bajar los precios” concluyó Tichy.
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