Estos son los avances de la Supersalud durante la pandemia
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Estos son los avances de la Supersalud durante la pandemia

Conozca cuáles son los avances en materia de inspección vigilancia y control que ha adelantado la Supersalud durante la pandemia.

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Estos son los avances de la Supersalud durante la pandemia

Posterior a la declaración del estado de emergencia sanitaria, la Supersalud, empezó con el fortalecimiento de las estrategias de inspección, vigilancia y control encaminadas a la protección del flujo de recursos para el sector salud.

Estas estrategias se han centrado en extremar la vigilancia sobre las EPS así como a su red de prestadores, para garantizar la atención oportuna de los servicios de salud y definir una ruta de control para los recursos.

También, se ha procurado vigilar el plan de protección al personal de salud y asegurar el aumento de las capacidades instaladas en la red pública que está bajo intervención o con medida especial de vigilancia por parte de este órgano.

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Vigilancia a prestadores y administradoras

Entre marzo y junio, la Supersalud ha realizado la intervención forzosa administrativa de 5 hospitales regionales que mostraban deficiencias administrativas, financieras, jurídicas y asistenciales, y que ponían en riesgo la adecuada prestación de los usuarios, especialmente durante la pandemia. Los hospitales intervenidos son:

  • San Rafael en Leticia
  • Julio Méndez Barreneche en Santa Marta
  • Nuevo Hospital San Francisco de Asís en Quibdó
  • San Marcos en Sucre,
  • Sandiego de Cereté en Córdoba

Cabe resaltar, que en estos centros asistenciales se ordenó el despido de los gerentes y se designaron agentes especiales interventores para comenzar con el proceso de recuperación.

Adicionalmente, a los hospitales de Leticia y Quibdó ha llegado la “Misión Colombia” que consta de 23 profesionales que dan atención a los contagiados y asesoran la gestión de las UCI.

Vigilancia de protocolos

También, la entidad se ha encargado de realizar 9 visitas a diferentes EPS para verificar el cumplimiento de los protocolos de bioseguridad propuestos por el Ministerio de Salud durante la pandemia. En visitas estas se encontraron algunas deficiencias que arriesgaban la correcta prestación del servicio, razón por la cual las EPS debieron implementar planes de mejora de manera inmediata.

Seguimiento a casos de contagio y pruebas

A través de la circular 010, la Supersalud instruyó a EPS, entidades territoriales y Administradoras de Riesgos Laborales -ARL- para reportar la información de los laboratorios, los casos detectados, las pruebas diagnosticadas y el seguimiento a trabajadores de la salud contagiados, entre otros, con el fin de hacer un rastreo estricto a los casos de covid-19.

Del mismo modo, la entidad continua haciendo seguimiento al reporte que hacen las aseguradoras sobre la toma de muestras de contagios y posibles casos de Covid-19.

Investigaciones a EPS

El ente de control ordenó medidas cautelares contras 6 EPS para que gestionaran la respuesta inmediata de más de 14.000 quejas de sus afiliados, la mayoría por falta de autorización para procedimientos y entrega de medicamentos, aunque también se presentaron demoras en los tratamientos a pacientes de alto costo, después de un mes de seguimiento la Supersalud abrió investigación administrativa a las EPS, Coomeva, Convida, Comparta y Medimás por incumplimiento.

Así mismo, a esta última EPS se le revocó el permiso de operación en los departamentos de Arauca, Atlántico, Bolívar, Cauca, La Guajira, Guainía, Cundinamarca y Magdalena, perdiendo más de 320.000 afiliados que ya se encuentran en otras EPS.

Recursos para el sector salud

Durante la emergencia, la Supersalud ha realizado mesas de flujo de recursos y jornadas de conciliación virtuales que han logrado acuerdos entre entidades responsables de pago –EPS- y prestadores de servicios –IPS- por $67.000 millones.

Decisiones judiciales para proteger vidas

A través de su facultad especial de índole jurisdiccional, la Supersalud ha emitido 449 sentencias o decisiones que obligan a las EPS a dar garantías de acceso a servicios de salud y a hacer reconocimientos económicos a los colombianos en todas las regiones.

Estas decisiones ordenan la entrega de medicamentos vitales, la práctica inmediata de exámenes o realización de procedimientos urgentes. También se incluyen demandas para respetar derechos económicos como prestaciones, incapacidades o por reembolsos.

En cuanto a los derechos del personal de la salud, el ente de control ha realizado auditorías a 47 instituciones de salud para verificar que los pagos al personal de planta se esté realizando de manera oportuna también, para comprobar que los elementos de bioseguridad estén siendo entregados de acuerdo a lo decretado por el Gobierno. Las instituciones que tuvieron inconsistencias en las auditorías debieron adoptar acciones de mejoramiento inmediatas por orden de la Supersalud.

Ampliación de la capacidad instalada

Con una novedosa estrategia la Supersalud aumentaría en 1.800 el número de camas hospitalarias para UCI y aislamiento a través de dos acciones, reapertura de las clínicas de Saludcoop (actualmente en liquidación) y adecuar la infraestructura de 15 IPS intervenidas por la entidad.

Como resultado se han entregado en comodato a alcaldías y gobernaciones 5 clínicas: una en Pereira, las del Norte y Sur en Cali, la Carrera 80 en Medellín y la de Santa Marta, las cuales representan 816 nuevas camas para la atención de pacientes.

Por otro lado, los hospitales intervenidos están adelantando trabajos para mejorar su infraestructura ampliando el número de camas.

Finalmente, el número de camas correspondientes a la adecuación de hospitales intervenidos es de 250 camas, antes se contaban con solo 137, es decir que hubo un incremento porcentual de 82 mientras que las camas de aislamiento y cuidados intermedios continúan en aumento.

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Colombia: ¿cómo está el país frente a su inflación anual?

Según el Dane el sector que mayor registro de variación tuvo en Julio fue el de la Salud, quien registró una variación de IPC de 0,56%.

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Inflación anual en Colombia

En un informe presentado en Julio de 2020, el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), dio a conocer la inflación anual del índice de precios al consumidor (IPC) en 2020 fue de 1,97%, es decir, 1,82 puntos porcentuales menor que la reportada en el mismo periodo del año 2019, cuando fue de 3,79%.

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iNFLACIÓN EN SALUD

Según el Dane, en el mes de julio de 2020 la variación mensual del IPC fue 0,00%, frente a  la reportada en junio de este mismo años. El  sector que mayor registro de variación mensual tuvo fue el de la Salud, quien registró una variación de 0,56%.

En este mes, los mayores incrementos de precio se registraron en los servicios odontológicos con odontólogos particulares (0,91%), exámenes de laboratorio para particulares (0,76%), productos farmacéuticos y dermatológicos (0,72%).

De acuerdo con la entidad, la única disminución de precio para el sector de la salud se reportó en los servicios médicos auxiliares no hospitalarios (-1,24%).

Variación mensual del Índice de Precios al Consumidor (IPC) Por Divisiones 2020 (julio)

VARIACION DEL DANE
Fuente: DANE

Variación IPC EN rESTAURANTES Y HOTELES

Por otra parte, sectores como los Restaurantes y hoteles registraron una inflación mensual del IPC de 0,27%, siendo esta la segunda mayor variación mensual. En julio de 2020 los mayores incrementos de precio se registraron en las subclases: comidas en establecimientos de servicio a la mesa y autoservicio (0,44%), gaseosa y otros refrescos en establecimientos de servicio a la mesa y autoservicio (0,40%).

Las mayores disminuciones de precio  en esta categoría fueron en las subclases: servicios de alojamiento en hoteles, pensiones, posadas, hostales y moteles (-1,01%), bebidas calientes (-0,13%).

aLIMENTOS Y BEBIDAS

En cuanto a la  división Alimentos y bebidas no alcohólicas según el Dane se registró una variación mensual de IPC de -0,80%, siendo esta la menor variación mensual.

pRENDAS DE VESTIR

Así mismo, para el sector de prendas de vestir y calzado se registró una variación mensual de -0,09%, siendo esta la segunda menor variación mensual en IPC. En julio de 2020 las mayores disminuciones de precio se reportaron en las subclases: prendas de vestir para niña y niño (-0,78%), otros artículos y accesorios de vestir para hombre y mujer, incluyendo artículos de vestir para adulto y bebé y materiales (-0,68%) y calzado para mujer (-0,51%). Los mayores incrementos de precio se registraron en las subclases: prendas de vestir para hombre (0,54%), lavado y planchado de ropa (0,35%).

Finalmente, en julio de 2020 las mayores contribuciones a la variación mensual en las doce divisiones del IPC  en total se registraron en las siguientes subclases: suministro de agua con 0,03 puntos porcentuales y comidas en establecimientos de servicio a la mesa y autoservicio 0,03 puntos porcentuales. Las subclases con las menores contribuciones fueron: arroz con -0,04 puntos porcentuales y frutas frescas con -0,03 puntos porcentuales.

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Por falta de donantes de sangre se cancelan cirugías de urgencia

La Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación -SCARE- alertó sobre la falta de donantes de sangre que ha provocado la cancelación de cirugías.

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Por falta de donantes de sangre se cancelan cirugías de urgencia

La pandemia de Covid-19 ha ocasionado escasez de sangre y hemocompanentes, debido a la reducción sustancial de donantes por cuenta de la pandemia. Se han evidenciado territorios que han tenido una disminución de hasta el 50% de los donantes de sangre.

Bogotá, Barranquilla y Medellín ya presentan desabastecimiento d sangre lo que ha provocado que se cancelen cirugías prioritarias en pacientes que han tenido que seguir hospitalizados a la espera del insumo para realizar el procedimiento quirúrgico que necesitan. Según datos del banco de sangre del Hospital San Vicente de Paul de Medellín antes del inicio de la pandemia había de 900 a 1.200 donantes al mes. A la fecha no se alcanza ni siquiera a los 400 donantes.

La Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación -SCARE- mostró su preocupación al no contar con no contar con disponibilidad de hemocomponentes como glóbulos rojos, plasma, crioprecipitado y plaquetas. Ya que el desabastecimiento de estos insumos represente un riesgo alto de complicaciones en pacientes que podrían incluso fallecer esperando la realización de una cirugía.

El Dr. Diego Zuluaga Santamaria, médico anestesiólogo y coordinador del comité de medicina transfusional y trasplantes de la SCARE, afirmó que: “Hay un número importante de pacientes que tienen cirugías emergentes. Por ejemplo, un herido de gravedad por un accidente; en caso de entrar a cirugía y no contar con sangre disponible, el paciente podría presentar una anemia aguda o  un shock hemorrágico. Lo que significa que si no tenemos sangre aumentaría considerablemente la mortalidad”

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Pacientes en riesgo por falta de sangre

Las mujeres gestantes también están en riesgo, debido a que si se presentan complicaciones durante su embarazo pueden presentar hemorragia obstétrica. Si esto sucede se le debe realizar un procedimiento quirúrgico a la embarazada y se le debe administrar sangre ya que de no hacer se pondría en riesgo la salud de la madre y el bebé.

Por otro lado, según datos de la universidad ICESI, el 5.12% de los colombianos tienen sangre O- el cual es considerado el tipo de sangre universal pero es a su vez el tipo de sangre más difícil de conseguir. En contraste, el 4% de la población tiene sangre AB+ y el 0.48 es AB-.

Cabe resaltar, que la sangre tipo AB es la donante universal de plasma. Sin embargo por la pandemia se esta presentando desabastecimiento de todos los tipos de sangre en el país.

El especialista Diego Zuluaga afirma que la donación de sangre en el país ha disminuido por el temor generalizado en la población de acudir a un centro de donación y contagiarse de Covid-19, no obstante los bancos de sangre están tomando todas las medidas de bioseguridad concernientes para que la ciudadanía pueda donar con la tranquilidad y confianza necesaria, ese es el caso del banco de sangre del Instituto Distrital de Ciencia, Biotecnología e Innovación en Salud -IDCBIS-. Estos centros de recolección han tenido que cambiar de estrategias para llegar a los donantes debido a que las colectas masivas no se están realizando debido a que provocaban aglomeración de personas.

Pese a esto, los bancos de sangre no pierden de vista el aumento de la demanda de sangre por lo que han optado por estrategias como el traslado de los ciudadanos a sus instalaciones cumpliendo con los protocolos de bioseguridad.

Finalmente, la sociedad recuerda que cuando una sola persona dona sangre puede salvar la vida de tres más, por lo que hace un llamado a toda la población a conocer los programas de donación para seguir haciéndolo pese a la pandemia.

Recordamos, que para donar sangre debe pesar más de 50 kilos, tener de 18 a 65 años de edad, no haber viajado al exterior recientemente, ni haber tenido síntomas gripales o contacto con pacientes contagiados. Los hombres pueden donar cada 3 meses y las mujeres cada 4 meses.

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Consumir vitamina D disminuiría el vértigo

Un estudio realizado en 1000 personas concluyó que la ingesta de vitamina D y calcio pueden disminuir la recurrencia de episodios de vértigo.

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Consumir vitamina D disminuiría el vértigo

El vértigo posicional paroxístico benigno ocurre cuando un cambio en la posición de la cabeza le da una sensación de giro repentino. Millones de personas en el mundo sufren de esta anomalía de forma crónica aunque con diferentes detonantes.

No obstante, un estudio publicado en la revista médica “Neurology”, evidenció que tomar vitamina D y calcio al menos dos veces al día puede reducir las posibilidades de padecer de vértigo.

El estudio sugiere que para las personas con vértigo posicional paroxístico benigno, tomar un suplemento de vitamina D es una forma de bajo riesgo de prevenir la recurrencia del vértigo. Este método de reducción es especialmente efectivo si la persona tiene niveles bajos de esta vitamina al comenzar el tratamiento.

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Disminución del Vértigo

El vértigo posicional paroxístico benigno es uno de los tipos más comunes de vértigo, y es tratado usualmente por un médico que realiza una serie de movimientos con la cabeza del paciente que movilizan las partículas de los oídos que causan la anomalía, sin embargo, aún después del tratamiento la afección se presenta de nuevo con cierta frecuencia. La gran mayoría de personas en Europa que la padecen afirman que el vértigo les produce molestias que afectan incluso su vida laboral.

Para el desarrollo del estudio que concluyó que la ingesta de vitamina D disminuiría el vértigo, se sometieron a estudio 1.000 personas en Corea que lo padecían. Estos fueron tratados con el tratamiento convencional y posteriormente separados en dos grupos, uno de observación y otro de intervención.

A las 445 personas del grupo de intervención se les tomaron los niveles de vitamina D al comienzo del estudio. Las 348 personas con niveles de vitamina D inferiores a 20 nanogramos por mililitro (ng / ml) comenzaron a tomar suplementos con 400 unidades internacionales de vitamina D y 500 miligramos de calcio dos veces al día, mientras que aquellos con niveles de vitamina D iguales o superiores a 20 ng / ml no recibieron suplementos. A las 512 personas en el grupo de observación no se les controlaron sus niveles de vitamina D y no se les suministraron los suplementos dados al primer grupo.

Resultados

El grupo de intervención que tomó el suplemento tuvo una tasa mucho más baja de recurrencia de episodios de vértigo después de un año en comparación con el grupo de observación. Específicamente, las personas del grupo de intervención tuvieron una tasa de recurrencia de 0.83 veces por persona al año, en comparación con 1.10 veces por persona al año en el grupo de observación , es decir una disminución de 24 puntos porcentuales en la tasa de recurrencia anual.

Además, se estableció que habría un mayor beneficio para aquellos que tenían más deficiencia de vitamina D al comienzo del estudio. Los que comenzaron con niveles de vitamina D inferiores a 10 ng / ml vieron una reducción del 45% en la tasa de recurrencia anual, mientras que los que comenzaron con niveles de vitamina D de 10 a 20 ng / ml solo vieron una reducción del 14%.

Esta sería el inicio de un tratamiento de bajo costo que no necesita asistencia médica y que además es de bajo riesgo y efectivo para prevenir este trastorno tan común y recurrente en toda la población.

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