La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES, informó que durante marzo de 2026 giró $86 mil millones por servicios médicos prestados a víctimas de accidentes de tránsito ocasionados por vehículos sin póliza SOAT. Del total pagado en ese mes, el 82,7% fue destinado a clínicas reclamantes y el 13,2% a prestadores de transporte asistencial.
La entidad precisó que este monto incluye giros de reclamaciones por tarifa diferencial, conforme al Decreto 2497 de 2022. Con este pago mensual, el acumulado del primer trimestre llegó a $202 mil millones, lo que evidencia un incremento relevante frente al mismo periodo del año anterior.
El dato central está en la comparación interanual: entre enero y marzo de 2025, la ADRES había reconocido $112 mil millones por este concepto. En 2026, el monto fue 1,8 veces mayor, lo que confirma una mayor presión financiera sobre los recursos destinados a cubrir atenciones derivadas de accidentes en los que no existe una póliza SOAT activa que respalde los servicios de salud.
Desde el punto de vista operativo, estos giros tienen impacto directo en la red prestadora, porque corresponden a servicios ya brindados a víctimas de accidentes de tránsito. Para clínicas, hospitales y ambulancias, el reconocimiento de estos valores es clave para sostener la atención de urgencias, trauma, procedimientos, hospitalización y traslados asistenciales asociados a este tipo de eventos.
Reclamaciones nuevas aumentaron en número y valor durante marzo
En marzo de 2026, las clínicas radicaron 38.971 reclamaciones nuevas por accidentes de tránsito sin SOAT, por un valor de $110.822 millones. De estas reclamaciones, el 90,9 % fue radicado por IPS y el 6,3 % por ambulancias.
La comparación con marzo de 2025 muestra un aumento importante. En ese mes del año anterior se habían radicado 28.383 reclamaciones nuevas por $65.166 millones. Esto significa que, para marzo de 2026, el número de reclamaciones creció 37,3 %, mientras que el valor reclamado aumentó 70,1 %.
La ADRES también reportó el consolidado de reclamaciones por tipo de evento. En marzo de 2026 se radicaron 39.081 reclamaciones por un valor total de $111.389 millones. De ese universo, los accidentes de tránsito representaron el 99,7 % de las reclamaciones y el 99,5 % del valor reclamado, lo que confirma que este tipo de evento concentra casi la totalidad de las solicitudes presentadas en el periodo.
Los eventos catastróficos tuvieron una participación mínima, con 15 reclamaciones por $19 millones, mientras que los eventos terroristas registraron 95 reclamaciones por $549 millones. En marzo de 2025, el total general había sido de 28.465 reclamaciones por $65.645 millones, por lo que el incremento observado en 2026 estuvo impulsado principalmente por los accidentes de tránsito.
Cinco departamentos concentraron más de la mitad del valor reclamado
La distribución territorial de las reclamaciones muestra una concentración significativa en cinco departamentos. En marzo, Valle del Cauca, Córdoba, Atlántico, Magdalena y Antioquia concentraron el 51,5% del total reclamado, equivalente a $57.064 millones.
Valle del Cauca registró la mayor participación, con el 18,2 % del total y $20.130 millones reclamados. Le siguió Córdoba, con el 10,5 % y $11.635 millones; Atlántico, con el 7,9 % y $8.721 millones; Magdalena, con el 7,6 % y $8.447 millones; y Antioquia, con el 7,3 % y $8.131 millones.
Esta concentración territorial permite identificar zonas donde las reclamaciones por accidentes sin SOAT tienen mayor peso financiero. Para los servicios de salud de estos departamentos, la alta frecuencia de reclamaciones puede traducirse en mayor presión sobre urgencias, trauma, transporte asistencial y procesos administrativos de radicación, auditoría y pago.
En el registro de reclamaciones nuevas de marzo se identificaron 28.385 personas únicas. De ellas, el 64,2% fueron hombres, equivalentes a 18.217 personas; el 33,6% fueron mujeres, con 9.549 registros; y el 2,2%, correspondiente a 619 personas, no tenía información sobre sexo.
Este perfil muestra una mayor participación masculina entre las personas asociadas a las reclamaciones por accidentes de tránsito sin SOAT. Aunque el boletín no desarrolla causas ni factores asociados, la distribución permite dimensionar el impacto poblacional de estos eventos en el sistema.
Vehículos no identificados y motocicletas, claves en las reclamaciones
Uno de los hallazgos más relevantes del boletín es la participación de los vehículos no identificados, conocidos como vehículos fantasma o en fuga. En marzo de 2026, el 41,5% de lo radicado correspondió a este tipo de casos, con 16.169 reclamaciones por $37.629 millones.
La ADRES reportó que este valor representó un aumento del 44,6% frente al mismo periodo de 2025, cuando el monto reclamado por vehículos no identificados fue de $26.031 millones. Este crecimiento refuerza la importancia de los mecanismos de reconocimiento para víctimas de accidentes en los que no es posible identificar al responsable o al vehículo involucrado.
Por otra parte, el 58,5% de las reclamaciones correspondió a vehículos identificados que no contaban con SOAT al momento de ocasionar el accidente. Dentro de este grupo, el 97% fueron motocicletas. Este dato vuelve a poner en el centro de la discusión el peso de las motos en las reclamaciones por accidentes sin cobertura aseguradora.
La diferencia entre vehículos no identificados y vehículos identificados sin SOAT es relevante para la gestión del riesgo y la comprensión administrativa del fenómeno. En ambos casos, los servicios de salud son prestados a las víctimas y posteriormente reclamados ante la ADRES, pero el origen del evento y las posibilidades de trazabilidad son distintas.
Consulte y descargue el Boletín técnico Reclamaciones de accidentes de tránsito de los prestadores de servicios de salud – Marzo de 2026 aquí:
