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Problemas de consumo de sustancias psicoactivas: Instrucciones para su atención

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La Superintendencia Nacional de Salud emitió la Circular 002 de 2018 que les ordena a las EPS, IPS y entidades territoriales garantizar la atención en salud a las personas con problemas y trastornos asociados al consumo de sustancias psicoactivas, en condiciones de calidad, continuidad, integralidad, oportunidad, resolutividad y accesibilidad.

Cabe recordar que el consumo de SPA (sustancias psicoactivas) es un problema de salud pública y todas las personas con problemas de salud derivados del consumo de SPA tienen derecho a recibir atención en salud de forma integral, la cual está cubierta por el plan de beneficios sin importar si es del régimen subsidiado o contributivo.

Entre 2017 y lo corrido de 2018, la Supersalud ha recibido 469 PQRD relacionadas con fallas en la prestación de servicios de salud a personas con problemáticas asociadas al consumo de sustancias psicoactivas.

El ente supervisor del sistema de salud, imparte instrucciones a los diferentes actores para que se cumplan los protocolos y guías de atención para la población que enfrenta esta problemática. Entre las principales se encuentran:

IPS

  • Los prestadores que tengan el servicio de urgencias habilitado, en ningún caso pueden negarse a la atención de los usuarios bajo argumentos tales como que no es una urgencia vital o minimizar la situación de salud del paciente.
  • La atención hospitalaria debe brindarse con integralidad y con enfoque psicosocial.
  • La atención debe brindarse de manera coordinada con la EPS o la Entidad Territorial, según corresponda. 

EPS

  • Garantizar la inclusión de la población consumidora de SPA dentro de la caracterización poblacional.
  • Contar con una red de prestación de servicios que garantice la atención integral para consumidores de SPA.

ENTIDADES TERRITORIALES

  • Hacer inspección vigilancia y control a las entidades que corresponda para que cumplan con las instrucciones impartidas por la Circular.
  • Desarrollar procesos de ASIS (Análisis de Situación de Salud) para la prevención y atención del consumo de sustancias psicoactivas.
  • Coordinar, verificar, monitorear y evaluar el acceso de los consumidores de SPA a los servicios de salud con calidad y humanización.

La Circular también le da instrucciones a la Unidad de Servicios Penitenciarios y Carcelarios (USPEC), administradoras de riesgos laborales (ARL) y a los regímenes exceptuados y especiales.

Según cifras de el Ministerio de Salud y Protección Social, el 13% de los colombianos ha utilizado una droga ilícita al menos una vez en su vida.

El Instituto Nacional de Salud, informó que en 2017, cerca de 9 mil personas se intoxicaron en con sustancias psicoactivas. El 70 % de estos casos se dieron por consumo intencional mientras que otro 10 % por acciones delictivas.

Los costos de los tratamientos para recuperar a quienes caen en el consumo continuo pueden superar los 10 millones de pesos.

Descargue a continuación la circular completa.

 

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Pfizer-BioNTech busca distribución de su vacuna en Europa

Luego de conocerse los últimos resultados del ensayo clínico de esta vacuna, las compañías desarrolladoras intentan acelerar su distribución en el continente que nuevamente registra un aumento de casos

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Pfizer-BioNTech buscan distribucion vacuna en Europa

Hoy, la alianza Pfizer-BioNTech ha solicitado a la Agencia Europea del Medicamento (EMA, en inglés), la autorización para comercializar en Europa su vacuna contra Covid-19, fármaco que cuenta con el 95% de eficacia. Se espera que se tome una decisión antes de que culmine el año, mientras que para la petición de Moderna realizada el día de ayer, la respuesta se espera para el 12 de enero.

Ante la petición, desde la agencia europea se conoció que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP, siglas en inglés) , podría emitir su contestación final según lo previsto, tras finalizar su evaluación sobre la eficiencia y seguridad de la vacuna en una reunión extraordinaria con sus miembros. De acuerdo con un comunicado de prensa, este proceso se llevará a cabo de manera acelerada y “se podría emitir una autorización en algunas semanas, dependiendo de si los datos presentados son lo suficientemente sólidos y completos para mostrar la calidad, seguridad y eficacia de la vacuna”.

Además, se informó a la población que los comités científicos que integran la agencia continuarán sus labores en los días festivos que se aproximan. De esta manera, para el 29 de diciembre se podría conocer una decisión sobre la comercialización de la vacuna BNT162b2 creada por Pfizer-BioNTech.

Los plazos establecidos, de acuerdo con la organización, se establecen de acuerdo con el tipo de datos evaluados -considerando que se ha realizado un examen continuo a los avances en el desarrollo de las vacunas candidatas-. Sin embargo, se destaca que los datos pueden cambiar a medida que avance esta nueva evaluación.

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Así sería el proceso de distribución de la vacuna de Pfizer-BioNTech

En esta revisión y durante la pandemia, la EMA y sus comités científicos han tenido el apoyo de expertos de toda la red europea de reglamentación de medicamentos para facilitar la adopción de medidas reglamentarias rápidas y coordinadas en relación con los medicamentos y las vacunas para COVID-19, se lee en el comunicado.

Si la EMA concluye que los beneficios de la vacuna de Pfizer-BioNTech supera los riesgos frente a la protección del Covid-19, recomendará la concesión de una autorización de comercialización condicional. Este mecanismo permitirá que la Comisión Europea apresure la toma de decisiones que favorezca la utorización condicional de comercialización válida en todos los Estados miembros de la UE.

Al igual que la vacuna de Moderna, el fármaco BNT162b2 diseñado por Pfizer BioNTech utiliza el ARN mensajero para su funcionamiento. Sus desarrolladores esperan que, tras su aplicación, el cuerpo humano produzca la proteína de punta (característica del Sars-Cov-2). Si una persona se infecta con el virus, el sistema inmunológico puede reconocerlo con más facilidad y así se prepara para combatirlo, evitando su entrada en las células sanas y destruyendo las ya infectadas.

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Eutanasia: ¿en qué consiste esta practica y dónde es legal?

Conozca en que consiste la eutanasia y cuáles son los países que la han logrado legalizar.

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eutanasia en el mundo

La eutanasia o muerte digna   es un tema que ha generado mucha controversia alrededor del mundo e incluso muchos la consideran ilegal. Sin embargo, en países como Holanda, Bélgica, Luxemburgo, Canadá y Países bajos, esta practica ya es legal.

De acuerdo con lo anterior, la eutanasia es un proceso que permite acelerar la muerte de una persona con una enfermedad incurable para evitar que sufra.

“La eutanasia solo se practica a las personas que tengan una enfermedad terminal con solo seis meses de esperanza de vida. Deben padecer un dolor insufrible, con una deterioración física irreversible, pero con la capacidad mental de tomar una decisión informada”. Indican los expertos.

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Países donde se ha legalizado la eutanasia

En Europa, Holanda fue el primer país en legalizarla. La ley entró en vigor en abril de 2002, aunque esta práctica era tolerada desde 1993. Los Países Bajos, advierte “Eutanasia, la muerte como terapia” -un libro divulgativo de Derecho a Vivir con la revisión científica de asociación Vida Digna- “han evolucionado aplicando la eutanasia en casos de enfermedades terminales a crónicas. Y de procesos físicos a mentales y de adultos a niños”.

El año 2002, cuando se aprobó la primera ley de eutanasia, fue utilizada en 1880 casos; cinco años más tarde se ampliaron las condiciones para poder aplicarla y en la actualidad ya ascienden casi a siete mil las personas que cada año son acompañadas a la muerte por el propio sistema de sanidad. Unos 20 casos diarios. En Bélgica también se permite la eutanasia desde 2002. El acceso al «derecho a morir” se contempla para mayores de edad y menores emancipados y no necesariamente deben ser pacientes terminales. El médico está obligado a notificar los casos, pero el 47% no se informan. Bélgica es además el segundo país, después de Holanda, en despenalizar la eutanasia en menores de edad.

El Instituto Europeo de Bioética alertó en 2012 sobre los graves fallos en la aplicación de la ley de eutanasia en ese país, al pasar de realizarse bajo “estrictas condiciones a convertirse en un acto normal e incluso ordinario”.

En febrero de 2008, Luxemburgo se convirtió en el tercer país del mundo en despenalizar la eutanasia, aprobando la ley sobre el derecho a una muerte digna.

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En Canadá, la eutanasia es legal desde 2016, después de que el Tribunal Supremo reconociera el derecho a la muerte digna y voluntaria. En 2018 un 1,12% de las muertes fueron con asistencia médica para morir. El problema es, según denuncia “Eutanasia, la muerte como terapia” es que “los requisitos que marca la ley, como la incurabilidad o que la muerte natural sea razonablemente previsible no son determinados por datos objetivos. Por tanto, es suficiente con que el personal sanitario considere que el pronóstico será la muerte para aplicar la eutanasia“.

Desde entonces la eutanasia se puede aplicar a los enfermos en fase terminal y sin posibilidad de tratamiento. La petición debe ser aprobada por un comité científico para el derecho a morir con dignidad.

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Minsalud: viajeros no deberán realizarse pruebas PCR todavía

El ministro de salud indicó que los viajeros que ingresen al país no deben realizarse pruebas PCR hasta que no se resuelvan la dudas que deja el fallo de tutela del juez.

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Minsalud viajeros no deberán realizarse pruebas PCR todavía

El ministro de salud, Fernando Ruiz, indicó que los viajeros que ingresen al país no deben realizarse pruebas PCR para Covid-19 hasta que no se resuelvan la dudas que deja el fallo de tutela del juez. “El fallo de tutela no está aún en firme. Ayer a las cuatro de la tarde hice una solicitud de aclaración al señor juez con unas preguntas que me parecieron muy importantes, y la primera de ellas es qué tipo de PCR se debe aplicar” añadió el funcionario.

Así mismo, informó que entre las dudas que se le enviaron al juez se le solicita especificar la fecha en la que se retirará la restricción que impone, explicar bajo qué criterios epidemiológicos se deben volver a realizar las pruebas y cuáles son las consideraciones operativas que debe tener la prueba.

Añadiendo que mientras el juez no conteste la no aplicación de las pruebas en el país para viajeros seguirá vigente.

“Inicialmente tuvimos una fase de contención donde tenía sentido limitar la entrada de viajeros, pero desde hace tiempo ya nos encontramos en una fase de mitigación en la cual los niveles de contagio del país son similares a las de otros países con los cuales Colombia tiene intercambio comercial de turismo y demás”, explicó el ministro.

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Consideraciones sobre las pruebas PCR

Teniendo en cuenta estos datos resulta un sinsentido limitar la actividad aérea y el derecho de movilización de las personas cuando estas medidas no tendrán un impacto en la curva epidemiológica.

Otra consideración que pide el ministro Ruiz, es conocer qué tipo de PCR se debe exigir. “Porque en Colombia hemos seguido un protocolo, pero en el mundo hay otra serie de protocolos que el país ha rechazado por no ser tan sensibles ni específicos como el que estamos usando”, explicó el jefe de cartera.

Por otro lado, aseveró que aplicar la medida de toma de pruebas PCR de manera inmediata no es posible debido a que ya hay personas que vienen viajando y no tienen tiempo ni lugar adecuado para realizarse una prueba de esta tipo. “De manera que tal consideración no es posible, incluso desde el punto de vista del procedimiento legal, no vamos a exigir la prueba hasta tanto el juez no haga la respectiva aclaración a las preguntas que le estamos enviando”, indicó Ruiz.

Adicionalmente, el Ministro recordó que la medida de supresión de la prueba PCR para viajeros internacionales fue consultada con la OPS, la ACIN, el comité de expertos nacionales e internacionales y varias universidades quienes concertaron eliminar este requisito para entrar al país.

“Por ahora simplemente estamos pidiéndole al juez que nos haga la aclaración, nosotros esperamos y tenemos la esperanza de que haya una consideración, que se mire esto bajo argumentos técnicos y con eso poder saber qué medidas tomar en el futuro”, expresó.

Finalmente, indicó que con el mecanismo COVAX ya se aseguraron la adquisición de vacunas para 10 millones de personas, mientras que aún continúan las negociaciones con varios proveedores de vacunas que según los datos preliminares han mostrado eficacia y seguridad. Se prevé que en los próximos días finalicen las negociaciones de compra directa y se conozcan los resultados.

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