Presupuestos Máximos: ADRES giró $397.880 millones por servicios no UPC

La ADRES informó que en el mes de julio se giraron $397.880 millones a las EPS por concepto de Presupuestos Máximos.
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$ 397.990 millones de pesos fueron girados en julio por la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud –ADRES– a las EPS por concepto de Presupuestos Máximos, el mecanismo que financia los servicios y tecnologías que no son financiados con la Unidad de Pago por Capitación.

Con los recursos que les fueron girados las EPS deben financiar de manera oportuna los tratamientos de los pacientes con enfermedades de alto costo y enfermedades huérfanas.

Es preciso mencionar, que las aseguradoras pueden manejar de manera mancomunada los recursos de la UPC y también los de Presupuestos Máximos con el fin de garantizar integralmente la prestación de los servicios de salud durante la emergencia sanitaria provocada por el Covid-19. Adicionalmente, deben asegurar el suministro de los medicamentos  dispositivos, insumos y demás servicios que requieran los afiliados al sistema de salud con efectividad y continuidad.

Recordemos, que las EPS deben reportar ante la ADRES los servicios y tecnologías no financiados con la UPC para hacer el giro de los recursos correspondientes y hacer el respectivo seguimiento y ajuste en los próximos meses. Este mecanismo quedó establecido en las resoluciones 205 y 206 del 2020 del Ministerio de Salud

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Lista de giros Presupuestos máximos

EPSTOTAL
(cifras en millones)
Nueva EPS$100.096
EPS Sura$60.501
Sanitas$54.160
Salud Total $31.643
Coomeva$26.205
Famisanar$20.742
Compensar$19.415
Emssanar$12.007
Coosalud$11.522
SOS EPS$10.662
Medimás$10.407
Mutual Ser$6.423
Asmet Salud$5.976
Comfenalco Valle$5.167
Savia Salud$4.823
Aliansalud$4.663
Cajacopi$2.896
Comfamiliar Huila$2.131
Comparta EPS$2.087
AIC$1.367
Comfaoriente$815
Convida$765
Capital Salud$676
Ambuq$505
EPM$396
Ecoopsos$392
Salud Mía$303
Mallamas$228
Pijaos Salud$168
Comfamiliar Nariño$160
ComfaGuajira$131
Anas Wuayuú$128
Comfacundi$124
Comfasucre$98
ComfaCartagena$61
Ferrocarriles Nacionales$15
Dusawaki *$11
Comfachocó$9
Capresoca$5
Total$397.880
*No se efectuó el giro a EPS-S Dusakawi dado que no allegó la documentación requerida.

Finalmente, para este mes las EPS no se autorizaron giro directo por el concepto de Presupuestos máximos a la IPS Centro Médico Valle Atriz ($159 millones)

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