Luego de que la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC) reportara en su más reciente estudio de cartera hospitalaria que la ADRES adeuda más de $612 mil millones a las IPS, la entidad salió a controvertir esa cifra y negó de forma categórica que mantenga deudas con los prestadores del país. En su pronunciamiento oficial, la administradora de los recursos del sistema aseguró que no registra cuentas vencidas con las IPS, que no puede tenerlas por su normatividad y operación, y que los valores mencionados por el gremio no corresponden a obligaciones reconocidas contable ni legalmente.
La respuesta de la ADRES se conoció después de que la ACHC ubicara a la entidad dentro de la categoría “Estado”, segmento que, según el informe, concentra cerca de $1,9 billones de la deuda total reportada por 232 instituciones con corte a diciembre de 2025. En ese grupo, la asociación señaló que la ADRES participa con el 32,6% de la cartera, seguida de los entes territoriales, con el 32,4%.
Frente a ese señalamiento, la ADRES sostuvo que “la entidad, por su normatividad y operación no tiene, ni puede tener cuentas vencidas, ni registra en su contabilidad deudas con las IPS del país”. Añadió además que únicamente tiene cuentas en trámite de auditoría por concepto de accidentes de tránsito sin SOAT y que el total estimado a pagar “no llega a la décima parte del valor mencionado”.
La controversia se produce en medio de un panorama de alta presión financiera para los prestadores. El estudio número 55 de cartera hospitalaria de la ACHC evidenció que la deuda total a las instituciones que reportaron información llegó a cerca de $25,7 billones al cierre de 2025, con un aumento de $1,7 billones frente al corte de junio del mismo año. Además, la concentración de la cartera en mora pasó de 56% a 58%, reflejando un deterioro adicional en el flujo de recursos hacia hospitales y clínicas.
¿Por qué la ADRES dice que no tiene deudas con las IPS?
La entidad explicó que por su normatividad y operación no tiene, ni puede tener, cuentas vencidas con las IPS del país. Bajo esa premisa, rechazó que los $612 mil millones reportados por la ACHC correspondan a una obligación registrada en su contabilidad y sostuvo que la cifra no refleja deudas reconocidas legalmente.
Asimismo, precisó que las únicas cuentas que mantiene en curso corresponden a trámites de auditoría por accidentes de tránsito sin SOAT. Según indicó, estos procesos aún no configuran una deuda en firme y, en todo caso, el valor estimado por pagar está muy lejos del monto atribuido por la ACHC en su estudio de cartera.
La entidad también hizo un llamado directo a los prestadores para que depuren sus estados financieros. En el documento señaló que las IPS deberían dar de baja cuentas por cobrar vencidas por términos o previamente rechazadas, cuando no tengan posibilidad real de recaudo, de conformidad con las normas NIF. A juicio de la ADRES, no realizar ese ajuste hace que en los balances aparezcan activos que no son reales.
Como parte de esa postura, la administradora informó que mantiene a disposición de las IPS extractos mensuales con los estados de cuenta de cada institución, así como análisis de cuentas rechazadas o glosadas. Además, reiteró que ofrece procesos de capacitación presenciales o virtuales para mejorar la facturación y evitar que este tipo de diferencias siga reproduciéndose.
El estudio de cartera de la ACHC reportó una deuda total de $25,7 billones
El informe presentado por la ACHC mostró que la deuda con los prestadores continuó creciendo durante el segundo semestre de 2025. De acuerdo con el gremio, las 232 instituciones que reportaron información registraron una cartera total cercana a $25,7 billones, lo que representa un incremento de 7,0% frente al corte de junio, equivalente a cerca de $1,7 billones adicionales.
El comportamiento por regímenes evidenció que las EPS del contributivo concentran la mitad de la deuda total, con cerca de $12,9 billones, mientras que las EPS del régimen subsidiado agrupan el 27,6%, con cerca de $7,1 billones. En tercer lugar aparece la categoría “Estado”, con una participación del 7,3%, que corresponde a cerca de $1,9 billones e incluye deuda de entes territoriales, la ADRES y el extinto FOSYGA.
Entre los principales datos reportados por la ACHC se destacan los siguientes:
- La cartera en mora pasó de 56% a 58,0% al cierre de 2025.
- La ADRES fue reportada con más de $612 mil millones dentro de la categoría “Estado”.
- Los entes territoriales concentraron cerca de $610 mil millones.
- El extinto FOSYGA fue incluido con más de $64 mil millones.
- Las aseguradoras concentraron el 2,5% de la deuda total.
- Las 10 EPS intervenidas y en vigilancia especial llegaron a una deuda de $12,6 billones.
El documento también estableció que, al ordenar por mayor valor absoluto de cartera en mora, la principal EPS deudora sigue siendo Nueva EPS en ambos regímenes, seguida de Coosalud, Sanitas, Savia Salud, Emssanar, Medimás, Famisanar, FOSYGA y ADRES, Asmet Salud y Coomeva. En conjunto, estos 10 principales deudores suman más de $15,2 billones de deuda total y una cartera morosa cercana a $9,7 billones.
En este contexto, la diferencia entre lo reportado por la ACHC y lo sostenido por la ADRES deja planteado un debate relevante sobre los criterios con los que se reconocen, auditan y depuran las cuentas dentro del sistema de salud. Más allá del contraste entre ambas posiciones, el episodio vuelve a poner en primer plano la necesidad de fortalecer los mecanismos de conciliación, trazabilidad y validación de la información financiera entre los distintos actores, en un entorno donde la claridad contable y la oportunidad en los procesos siguen siendo determinantes para la estabilidad operativa de los prestadores.
