La Superintendencia Nacional de la Salud impuso varias multas por valor de $1.334 millones de pesos contra los representantes legales y exdirectivos de las EPS Coomeva, Comparta, Ambuq, Savia Salud y Comfamiliar Nariño debido al incumplimiento en el reporte de información de aspectos financieros y de eventos de salud pública, así como la falta a diferentes medidas cautelares impuestas con el fin de garantizar la efectiva prestación del servicio a los pacientes relacionado con múltiples PQRD.

La multa más alta fue impuesta a Ángela María Cruz Libreros, representante legal de la EPS Coomeva, por valor de $470 millones de pesos ya que a 822 PQRD no se les dio una solución de fondo en el plazo establecido.

Del mismo modo, la entidad multó a Carlos Mario Montoya Serna ex representante legal de Savia Salud EPS a quien se le impuso una multa por más de $290 millones de pesos debido al incumplimiento en la respuesta a 145 PQRD que tenían orden cautelar.

Luis Ernesto Valoyes Lugo, representante legal de Ambuq EPS (entidad que entra en liquidación) también fue sancionado con $122 millones de pesos por incumplir una medida cautelar que le ordenó garantizar en el término de dos días los servicios de salud a 255 PQRD, ya que vencido dicho plazo, se hallaron 45 PQRD en estado abierto.

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Representantes legales de EPS sancionados por falta de información

La representante legal de Comparta EPS, Mónica Hernández Benítez se le impuso una multa de $272 millones de pesos por no realizar el reporte de información relacionada con la Circular Externa 003 del 10 de marzo de 2020, a través de la cual se impartieron instrucciones sobre la gestión de la atención de agentes nuevos, incrementos inusitados de casos correspondientes a eventos de interés en salud pública o emergencias en salud pública de importancia internacional (entre ellos, Covid-19) y, con la Circular Externa 0016 del 4 de noviembre de 2016, relativa a información financiera para efectos de supervisión

“Con las anteriores decisiones se refleja el permanente compromiso de la Superintendencia Nacional de Salud en la identificación de los responsables del direccionamiento para llegar hasta los bolsillos de las personas que están al frente de aquellas instituciones y entidades de salud que no garantizan la protección de la salud y la vida de los colombianos”, señaló el superintendente Delegado para Procesos Administrativos, Andrés Evelio Mora.

Finalmente, la SNS sancionó a Luis Carlos Coral Rosero, director administrativo de la Caja Compensación Familiar de Nariño con una multa por $180 millones de pesos al no reportar en el plazo indicado la información relacionada con la Circular Externa 003 del 10 de marzo de 2020.

No obstante, contra estas sanciones actualmente proceden recursos de reposición o apelación.

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La Organización de Naciones Unidas (ONU) denunció el acaparamiento de las vacunas contra covid-19, puesto que a la fecha más de 130 países no han recibido ninguna dosis. Al preocupante factor, se añade que el porcentaje de inmunización actual se concentra en 10 naciones de altos ingresos.

La información se conoció durante la última sesión del Consejo de Seguridad, en la que António Guterres, secretario general de la ONU, afirmó que la distribución de las vacunas es la mayor prueba actual para la humanidad. “Debemos asegurarnos de que todo el mundo, en todas partes, pueda vacunarse lo antes posible”, expresó durante su intervención.

En las últimas semanas, gremios científicos han alertado sobre la posible pérdida de efectividad de las vacunas y la expansión del virus en regiones de medianos y bajos ingresos debido a la falta de medidas. El hecho se consideraría una catástrofe -teniendo en cuenta el avance logrado en 2020 con la creación de vacunas en tiempo récord- por las consecuencias sociales, sanitarias y económicas que experimentarían todos los países.

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¿Es hora de pensar en un Plan de Vacunación Mundial?

Ante la gravedad de la situación, Guterres propuso la creación de un  Grupo de Trabajo de Emergencia, cuyo objetivo sea coordinar la lucha contra la pandemia a nivel global. “El grupo de trabajo tendría la capacidad de movilizar a las empresas farmacéuticas y a los actores clave de la industria y la logística. Estoy dispuesto a impulsar a todo el sistema de las Naciones Unidas en apoyo de este esfuerzo”, manifestó en el Consejo de Seguridad.

La labor más importante de dicho grupo sería la creación de un Plan Mundial de Vacunación, estrategia que se trabajaría en coordinación con la OMS. En dicho Plan deberían integrarse a todas las naciones que estén en capacidad de producir o desarrollar vacunas, a los actores más importantes del sistema y a la mayor experiencia científica y capacidades financieras posibles.

El representante de la ONU señaló los esfuerzos y los resultados positivos en materia de vacunación del mecanismo COVAX, iniciativa que reúne a 172 países. Sin embargo, expresó que la continuidad del programa requiere de mayores recursos para garantizar la entrega de las vacunas a los países más pobres.

El Consejo de Seguridad fue convocado por Reino Unido. Los temas a tratar en esta reunión comprenden el manejo de la pandemia, la aceleración de respuestas a la crisis sanitaria mundial enfatizando en las naciones con crisis humanitaria que agravan la falta de inmunización y el aumento de casos covid-19. Hasta el momento, la reunión sigue en curso, se espera un pronunciamiento sobre las decisiones adoptadas en esta oportunidad y sobre la vacunación en el mundo.

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La Alcaldía de Bogotá y la Secretaría Distrital de Salud publicaron la resolución 208 de 2021 con la que se busca establecer nuevas medidas de mitigación a nivel individual, comunitario y poblacional, del COVID-19 teniendo en cuenta las actualización de la evidencia internacional.

Medidas de mitigación individuales

Uso correcto del tapabocas: Respecto al uso del tapabocas en la comunidad, se enfatiza en la necesidad del uso adecuado del mismo, de forma que garantice el cubrimiento de boca y nariz en todo momento. Para personas con mayor riesgo, que incluyen adulto mayor, personas con comorbilidades y personas con prueba positiva para Covid-I9 se recomienda el uso de la mascarilla quirúrgica convencional; ello no excluye el uso de tapabocas de tela, este último teniendo en cuenta lo descrito en la literatura internacional y recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud – OMS y de las autoridades nacionales en materia de salud en cuanto a materiales y características de tales aditamentos.

Distanciamiento físico no inferior a dos metros: el Distanciamiento menor a esta medida favorece el contagio, por lo que en espacios interiores y exteriores se debe garantizar por parte de la comunidad esta distancia.

Lavado de manos frecuente: El lavado de manos tal y como lo menciona la Organización Mundial de la Salud — OMS- debe realizarse por lo menos cada 2 horas con agua y jabón o antes si se tiene contacto con otras personas. El uso de alcohol en gel con glicerina mínimo del 70% no reemplaza el lavado de manos, pero se puede realizar siempre como medida de higienización.

No gritar o hablar duro en espacios cerrados o con limitada ventilación tales como transporte público, centros comerciales, oficinas, entre otros.

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Medidas de mitigación comunitarias

Fomentar el teletrabajo, reuniones virtuales laborales, familiares o sociales con el fin de disminuir el contacto entre personas.

Mantener el distanciamiento social tanto en espacios cerrados como en espacios abiertos tales como: parques, plazoletas, centros comerciales. Mantener la distancia entre no convivientes y usar todo el tiempo de manera correcta el tapabocas.

Mantener áreas internas de los hogares, zonas residenciales, edificios, salones, oficinas, ascensores u otros, bien ventilados. Se deberá favorecer la ventilación natural a la mecánica. En caso de requerirse el uso de ventilación mecánica, como aire acondicionado, se deberá garantizar el adecuado mantenimiento con filtros de aire portátiles o desinfectantes. Si se usa un sistema de ventilación mecánica, estos deberán ser preferiblemente de ventilación por desplazamiento.

En áreas internas como hogares, zonas residenciales, edificios, salones, oficinas, establecimientos y otros sitios de atención al público se deberá enfatizar en medidas como uso correcto del tapabocas, lavado frecuente de manos, distanciamiento físico, adecuada ventilación frente a otro tipo de medidas como registro de personas, control de temperatura y limpieza de zapatos, las cuales tienen menor evidencia sobre su eficacia.

Limpieza y desinfección de superficies: aumentar la frecuencia de la limpieza en las áreas comunes y de contacto frecuente por diversas personas como manijas de puertas, botones de ascensores, barandas, pasamanos, transporte público, entre otros.

En el uso de baños públicos: éstos se comportan como espacios cerrados, con poca ventilación por lo que, se deberá mantener el tapabocas de manera correcta todo el tiempo y cubrir la tapa antes de descargar el inodoro. Se deberá garantizar la recolección oportuna y correcta de los desechos y los
materiales no reutilizables, minimizando la exposición a los mismos.

Control de aforos al interior de establecimientos, oficinas u otros espacios de atención al público: se deberá garantizar el distanciamiento físico y la adecuada ventilación. Evitar los hacinamientos, así sean en espacios abiertos.

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MEDIDAS DE MITIGACIÓN POBLACIONALES

Mantener la estrategia PRASS — DAR en la ciudad, garantizando el seguimiento a contactos y a casos por parte de las EAPB. De igual forma detectar a tiempo los casos sospechosos y probables para garantizar el aislamiento de cada caso y romper cadenas de transmisión.

Las EAPB deberán mantener estrategias de atención domiciliaria y gestión de riesgo individual para personas de riesgo con comorbilidades de riesgo por COVID-19 y mayores de 60 años.

Todos los actores deberán favorecer las estrategias de manejo de los eventos de salud mental derivados de la sindemia.

Las EAPB deberán acatar las medidas dispuestas en los lineamientos nacionales y distritales frente a la vacunación para COVID-19.

Todos los actores y sectores deberán fortalecer las estrategias de comunicación social del riesgo, promoviendo el acatamiento a las medidas aquí expuestas.

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