La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) informó que el giro directo de la UPC alcanzó $69,24 billones entre enero y octubre de 2026, frente a $56,83 billones registrados durante el mismo periodo de 2025. El crecimiento del 21,84 % refleja un aumento de los recursos transferidos directamente a instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) y proveedores, mediante la programación realizada por las Entidades Promotoras de Salud (EPS).
Las cifras corresponden al Boletín Técnico No. 76, con corte al 10 de noviembre de 2026, que presenta el comportamiento del reconocimiento de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), la distribución de recursos entre regímenes y los principales receptores del giro directo.
ADRES reconoció $8,85 billones por UPC durante octubre de 2026
Durante octubre, la ADRES reconoció $8,85 billones para financiar el aseguramiento de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado. De ese total, $7,88 billones fueron distribuidos mediante giro directo a IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud.
El régimen subsidiado concentró $4,42 billones de UPC reconocida, mientras que el contributivo registró $4,43 billones. La distribución presentó diferencias relacionadas con las condiciones de liquidación de cada régimen.
| Indicador de octubre de 2026 | Régimen subsidiado | Régimen contributivo |
|---|---|---|
| UPC reconocida | $4,42 billones | $4,43 billones |
| Giro directo | $4,00 billones | $3,88 billones |
| Giro neto a EPS | $300.653 millones | $519.842 millones |
| Participación del giro directo sobre la UPC | 90,40 % | 87,56 % |
Fuente: ADRES, Boletín Técnico No. 76. Valores redondeados, excepto los giros netos a EPS.
En el régimen subsidiado, se restituyeron $101.720 millones por novedades en las condiciones de afiliación, lo que dejó una UPC neta de $4,32 billones. También se aplicaron descuentos a las EPS por $19.845 millones.
En el contributivo, los descuentos ascendieron a $6.762 millones y se registraron $25.138 millones de giro directo pendientes de programación por parte de las EPS.
La entidad precisó que los recursos del giro directo se distribuyen conforme a las programaciones y autorizaciones presentadas por las aseguradoras.
El giro directo aumentó 21,84 % entre enero y octubre
El acumulado de $69,24 billones representa un incremento aproximado de $12,41 billones frente a los recursos girados durante los primeros diez meses de 2025. Del total correspondiente a 2026, el régimen subsidiado recibió $35,67 billones, equivalentes al 51,52 %, mientras que el régimen contributivo concentró $33,57 billones, con una participación del 48,48 %.
Este comportamiento estuvo acompañado por un aumento de los recursos reconocidos para el aseguramiento. Entre enero y octubre de 2026, la ADRES reconoció $87,67 billones, frente a $76,44 billones del mismo periodo de 2025. En términos desagregados, el reconocimiento del régimen subsidiado pasó de $37,19 billones a $44,10 billones, un incremento del 18,60 %. Por su parte, el régimen contributivo pasó de $39,25 billones a $43,56 billones, con un crecimiento del 10,99 %.
De acuerdo con la ADRES, el incremento del giro directo está relacionado con el mayor valor de la UPC reconocida a las EPS durante 2026. Sin embargo, los montos transferidos no permiten establecer, por sí solos, el comportamiento de las obligaciones pendientes de pago ni la suficiencia de los recursos para cubrir los costos de atención.
Colsubsidio y Cruz Verde encabezan los receptores del giro directo en 2026
El boletín también presenta la concentración de los recursos entre las instituciones y proveedores beneficiarios.
Durante los primeros diez meses del año, los 20 principales receptores acumularon $14,71 billones, equivalentes al 21,25 % del giro directo nacional. Los demás 4.184 beneficiarios recibieron $54,53 billones.
Entre las entidades con mayores transferencias figuran:
| Receptor | Giro acumulado enero-octubre |
|---|---|
| Colsubsidio | $1,466 billones |
| Droguerías y Farmacias Cruz Verde | $1,407 billones |
| Clínica Colsanitas | $1,323 billones |
| Virrey Solís IPS | $1,235 billones |
| Disfarma G.C. | $1,151 billones |
| Cafam | $1,015 billones |
La participación de gestores farmacéuticos, clínicas, IPS y cajas de compensación familiar entre los principales receptores evidencia que el mecanismo financia diferentes componentes de la prestación y el suministro de tecnologías en salud.
Estas cifras representan recursos efectivamente girados durante el periodo analizado, pero no constituyen una medición de cartera pendiente, oportunidad de pago o cumplimiento contractual.
¿Qué diferencias presentan las EPS bajo vigilancia o intervención?
El boletín identifica diferencias importantes en el giro directo de las EPS incluidas en medidas de vigilancia especial, intervención o seguimiento por incumplimiento del indicador de patrimonio adecuado. En el régimen contributivo, la ADRES reportó un giro directo acumulado de $33,57 billones para las EPS relacionadas en su tabla de seguimiento, equivalente al 83 % de la UPC reconocida.
Sin embargo, tres entidades presentaron porcentajes considerablemente inferiores:
- Emssanar: 1 % de giro directo aplicado, con $1.803 millones frente a $151.179 millones de UPC reconocida.
- Asmet Salud: 23 %, con $21.916 millones girados frente a $96.385 millones reconocidos.
- Dusakawi: 33 %, con $3.824 millones girados frente a $11.616 millones reconocidos.
La ADRES señaló que estas tres EPS registraban recursos pendientes de programación para cumplir el porcentaje mínimo de postulación. En contraste, Famisanar presentó un porcentaje del 86 %, mientras que Nueva EPS y Coosalud registraron el 82 % en el régimen contributivo.
En el subsidiado, las once EPS incluidas en la tabla de seguimiento registraron conjuntamente un porcentaje de giro directo del 84,42 %. Entre ellas, Emssanar alcanzó el 89,06 %, Savia Salud el 87,88 % y Asmet Salud el 85,35 %.
¿Qué muestran estas cifras sobre la distribución de recursos del sistema de salud?
Los resultados de octubre confirman que el giro directo concentra una parte mayoritaria de la UPC reconocida: el 90,40 % en el régimen subsidiado y el 87,56 % en el contributivo. El mecanismo permite que los recursos destinados a la prestación de servicios y tecnologías lleguen directamente a IPS y proveedores, conforme a las instrucciones de las EPS, mientras las aseguradoras mantienen responsabilidades sobre la programación de pagos.
Para los prestadores, la información publicada por la ADRES permite identificar los valores transferidos, su distribución entre regímenes y las entidades receptoras. No obstante, el análisis del flujo financiero requiere complementar estos registros con información de facturación, cartera y obligaciones exigibles.
El incremento acumulado de $12,41 billones respecto a 2025 muestra una mayor circulación de recursos mediante giro directo. Al mismo tiempo, las diferencias reportadas en la programación de algunas EPS evidencian la importancia de dar seguimiento a la distribución efectiva de los recursos y a su correspondencia con las obligaciones del aseguramiento.
