Conéctate con nosotros

Actualidad

Epsifarma recibe glosa del 73% de Saludcoop – golpe a la industria farmaceutica

Publicado

el

epsifarma

Pésimas noticias para EPSIFARMA, y en general la industria farmacéutica nacional y multinacional, a quienes esta empresa servía como Operador Logístico de medicamentos para la liquidada EPS Saludcoop, pues CONSULTORSALUD ha podido constatar que de las reclamaciones presentadas por un valor de $ 185.594 millones de pesos, únicamente le ha sido reconocido el 26,17%, veamos los detalles:

Mediante la Resolución 178 del 29 de febrero de 2016, EL AGENTE ESPECIAL LIQUIDADOR DE LA ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO SALUDCOOP EPS EN LIQUIDACIÓN identificada con el NIT 800.250.119-1, continúa y finaliza con la Graduación y Calificación de las acreencias presentadas oportunamente en el Proceso Liquidatario.

 

LA RECLAMACION DE EPSIFARMA ANTE SALUDCOOP EN LIQUIDACION

 

Mediante escrito de 15 de enero de 2016, radicado junto con la acreencia No. 27690 el 15 de enero de 2016, el Doctor OSCAR ORLANDO LEÓN GONZALEZ en su calidad de apoderado de COOPERATIVA EPSIFARMA, entidad sin ánimo de lucro con Nit 900.067.659-6, con poder conferido por su representante legal SERGIO MAURICIO RODRÍGUEZ GONZÁLEZ, presentó en forma oportuna a SALUDCOOP EPS OC EN LIQUIDACIÓN reclamación indicando que debe dársele tratamiento de proveedor y que no debe ser considerada como una institución prestadora de servicios de salud (IPS).

En efecto, procede efectuar la graduación y calificación de las acreencias presentadas por la Cooperativa ERPSIFARMA y en todo caso para ello establecer la naturaleza del proveedor.

En el prefacio de su reclamación, en el capítulo “I. RECLAMANTE”, EPSIFARMA solicita el tratamiento de proveedor y no el de una institución prestadora de los servicios de salud (IPS), por considerar que no presta los servicios de salud, no representa un grupo de profesionales habilitados para la prestación de esta clase de servicios, y tampoco es una entidad que preste servicios de transporte especializado de pacientes.

Señala que COOPERATIVA EPSIFARMA tenía negocios jurídicos con SALUDCOOP EPS cuyo objeto era la dispensación, provisión, almacenamiento, distribución, depósito de medicamentos, entre otros: “la Cooperativa EPSIFARMA no debe ser considerada como una institución prestadora de servicios de salud (IPS) porque no presta servicios de salud, no representa a un grupo de profesionales habilitados para la prestación de esta clase de servicios, y tampoco es una entidad que presta servicios de transporte especializado de pacientes.”

(…) a la Cooperativa EPSIFARMA debe dársele el tratamiento de un proveedor, con las prerrogativas de Ley que le corresponde a los mismos. (…)

 

LOS ARGUMENTOS DE EPSIFARMA (Que seguramente serán los de las demás IPS del país)

 

“Por último es necesario manifestar que las facturas que cuantifican la obligación objeto de cobro, fueron objeto de radicación y de aceptación por parte de SALUDCOOP EPS OC EN INTERVENCION teniendo en consideración lo establecido en el artículo 773 del Código de Comercio modificado por la Ley 1676 de 2013, por lo tanto cualquier clase de rechazo, devolución o glosa es improcedente, en razón a que los términos legales para ello, se encuentran vencidos de conformidad con la disposición jurídica citada.

 

LAS CONSIDERACIONES DE SALUDCOOP (pongan sus barbas en remojo)

 

“Teniendo en cuenta que el Proceso de Liquidación Forzosa Administrativa tiene por objeto u

(…)\a pronta realización de los activos y el pago gradual y rápido del pasivo externo a cargo de la respectiva entidad hasta la concurrencia de sus activos. (…)”7 (subraya no original), resulta necesario que aquellas personas que se presenten ante el Liquidador a reclamar el reconocimiento y pago de un crédito con cargo al patrimonio de la liquidada, logren demostrar su calidad de acreedores.

“Lo anterior supone que la prueba respecto de la existencia de un crédito en cabeza de una persona natural o jurídica es un requisito sine qua non para que el mismo pueda ser reconocido.

“Como eso es así, cabe preguntarse, entonces, ¿qué tipo de prueba exige la Ley para reconocerle a una persona la calidad de acreedor, en el marco de un proceso de liquidación forzosa administrativa?

“Para responder el interrogante planteado, lo primero será indicar que el literal a) del artículo 9.1.3.2.1 del Decreto 2555 de 2010, dispone que las personas que consideren tener derecho a formular reclamación ante la Entidad en Liquidación, deberán allegar “prueba siquiera sumaria de sus créditos”.

Desafortunadamente, ni el Estatuto Orgánico del Sistema Financiero, ni tampoco el Decreto 2555 de 2010, se encargaron de desarrollar esa regla legal de prueba; por lo tanto, resulta del caso analizar cuáles son los requisitos generales que se exigen de la prueba, y cuál es el significado de la expresión “prueba sumaria”, con el fin de dar respuesta al interrogante principal.

“Respecto de lo primero, el Código General del Proceso dispone que cualquier prueba que se pretenda hacer valer en un proceso judicial, debe ser legal, pertinente, conducente y útil, pues, en caso que las pruebas no cumplan esos requisitos operará el rechazo de plano.

“Por su parte, el Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo indica que en el marco de las actuaciones administrativas “(…) se podrán aportar, pedir y practicar pruebas de oficio o a petición del interesado (…)”, agregando que la administración deberá decidir sobre la solicitud de pruebas mediante acto que no admite recursos”.

“Si bien éste último estatuto de procedimiento no aclara cuáles son las razones por las cuales el

funcionario administrativo puede rechazar las pruebas solicitadas y/o presentadas, de manera unánime se ha entendido que ello puede ocurrir por las mismas razones por las que se pueden rechazar las pruebas judiciales; esto es, porque las pruebas presentadas al trámite administrativo sean ilegales, impertinentes, inconducentes o inútiles.

“Entonces, como el proceso de liquidación forzosa es de naturaleza administrativa y en lo no previsto por la Ley para éste, se deben aplicar las reglas del Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo, la primera conclusión que surge es que las pruebas que se alleguen al trámite deben ser legales, pertinentes, conducentes y útiles.

 

OJO CON ESTA CONCLUSION

 

En este sentido, la prueba sumaria debe conducir a cualquier persona a la certeza, que es el elemento fundamental que se requiere para aceptar o no la reclamación presentada por el acreedor. En el caso que se examina, es preciso considerar que contractualmente se definió para el pago tener “certeza” de la efectiva entrega de los medicamentos o insumos a los pacientes de SALUDCOOP EPS OC en su oportunidad, esto es que, la documentación presentada brinde la seguridad de que se entregaron o dispensaron en forma efectiva al afiliado de SALUDCOOP EPS OC los medicamentos e insumos farmacéuticos.

 

¿QUE ERA EPSIFARMA PARA SALUDCOOP?

 

“Que EL PROVEEDOR es una entidad subordinada del ORDENANTE, cuyo objetivo no es otro que mejorar las formas de contratación de insumos a través de una optimización del poder de compra y una adecuada programación en el manejo de inventarios, incluido el proceso de entrega al usuario o la institución prestadora de servicios de salud.

 

CONCLUSIONES

 

Revisada la evidencia presentada por Cooperativa EPSIFARMA se encuentra que no ofrece certeza ni acredita plenamente la obligación sobre la cual reclama su pago sobre lo POS y lo NO POS. Sin embargo, durante el procedimiento de validación de las facturas presentadas con la acreencia frente a aquellos recobrables con el Consorcio Sayp 2011 usando como fuente oficial la dispuesta por el operador de recobros de SALUDCOOP EPC OC EN LIQUIDACIÓN y radicada ante el FOSYGA, se encuentra que de un valor de $177.647.382.662 de las facturas, sólo 105.377 facturas podrían brindar el principio de certeza que garantiza la necesidad de pagar dichas obligaciones.

En este sentido, se graduará en la parte resolutiva del presente acto administrativo la obligación en el nivel que le corresponde a la naturaleza del proveedor y se reconocerá en forma condicionada la suma de CUARENTA Y OCHO MIL QUINIENTOS VEINTINUEVE MILLONES OCHOCIENTOS CINCUENTA Y TRES MIL NOVECIENTOS CINCUENTA Y TRES PESOS $ 48.529.853.953

En ese orden, el monto de reclamaciones presentadas en la ACREENCIA 27690 por COOPERATIVA EPSIFARMA, el valor glosado y el valor reconocido, por concepto, se identifican en el cuadro siguiente:

Glosa a Epsifarma

 

NOTA DE CONSULTORSALUD

 

La tempestad para EPSIFARMA apenas comienza, pues resulta lógico suponer, que todas (o la mayoría, para no sonar fatalistas), de las empresas, a las que EPSIFARMA debe esos dineros por el suministro de los medicamentos, y que esperaban la respuesta de SALUDCOOP en liquidación, inicien reclamaciones legales en contra de esta entidad, que deberá ya no responder con esos exiguos recursos aceptados y aun no cancelados, sino de su patrimonio, exponiéndola a una situación emergente, y quizás definitiva.

CONSULTORSALUD no quiere entrar a juzgar la actuación del liquidador de SALUDCOOP, en relación con esta cooperativa, que como ya hemos visto, formaba parte del engranaje íntimo de operación de la EPS liquidada, pero si mira este ejemplo, como un gravísimo síntoma, de lo que le puede acontecer con miles de prestadores públicos y privados que confiaban en el reconocimiento de sus obligaciones…

Si el ritmo de glosas aplicado a EPSIFARMA, continua igual para las IPS, entonces seguramente la venta de los activos de SALUDCOOP en liquidación SI alcanzará para pagar sus obligaciones, pero habremos arruinado a una buena parte de los prestadores nacionales, y perdido la oportunidad de restituir en algo la confianza en el sistema de salud.

Tenemos listo un artículo en donde los contamos como les fue a los prestadores; por ahora descargue el documento completo de la multimillonaria glosa a EPSIFARMA.

 

Sin palabras.

Actualidad

Página web colombiana educa a pacientes con hemofilia

La Organización Vihonco ha relanzado su sitio web sobre hemofilia, un recurso digital construido por especialistas durante una década que ofrece información gratuita sobre la enfermedad

Publicado

el

pagina web hemofilia colombia

La hemofilia es un trastorno genético cuya afectación se manifiesta con anomalías en la producción del factor VIII o IX de coagulación. La enfermedad es transmitida por mujeres, puesto que se ha identificado que está relacionada con el cromosoma X, pero que afecta a ambos sexos. En el caso colombiano, los estudios de caracterización realizados por la Cuenta de Alto Costo (CAC) indican que 2.863 personas en el país tienen hemofilia (A+B).

De hecho, la CAC afirma que Colombia es uno de los pocos países que garantiza el acceso a la profilaxis aún en la edad adulta, disminuyendo la ocurrencia de complicaciones como los sangrados y la artropatía hemofílica crónica. Incluso, las estadísticas señalan que el 90% de pacientes con manifestaciones severas de la enfermedad recibió profilaxis durante el periodo comprendido entre el 01 de febrero del 2019 y el 31 de enero del 2020. Sin embargo, esta entidad no es la única a nivel nacional que se preocupa por esta población.

Recientemente la Organización Vihonco relanzó su página web dedicada a la hemofilia, que requirió de una década para su construcción. Este recurso digital y totalmente gratuito hace parte de un programa de acompañamiento a la atención primaria en salud para los colombianos que padecen la enfermedad. A diferencia de otras iniciativas similares, esta se caracteriza por el reconocimiento de las condiciones particulares de cada uno de los usuarios.

Como afirma el Dr. Mauricio Jaramillo, hematólogo e integrante del equipo realizador de la página web, “este programa de hematología se caracteriza por la integralidad y el seguimiento estrecho a los pacientes“.

También le puede interesar: La EMA sigue respaldando el uso de la vacuna de Janssen

¿Qué recursos pueden encontrar los pacientes con hemofilia en esta web?

La misión más importante de este sitio web es brindar educación a pacientes con hemofilia, sus cuidadores o familiares. Para el caso de los médicos tratantes, este espacio digital funciona como actualización del manejo de la hemofilia y como opción para conocer de cerca casos clínicos de esta enfermedad.

La información recopilada por la Organización Vihonco y su equipo multidisciplinar está organizada en distintas secciones: “Viviendo con hemofilia en Colombia”, “El muro: historias de vida”, “Videos”, “Casos clínicos”, “Posters”, entre otros. Adicionalmente, para los médicos se ha creado la sección “Congresos internacionales” y “Links de interés”. En la página también se pueden encontrar recomendaciones del equipo multidisciplinario, bien sea para el cuidado en casa o para evaluar estrategias de tratamiento.

Este video es uno de los contenidos que se pueden encontrar en el sitio web dedicado a pacientes con hemofilia.

Por supuesto, teniendo en cuenta que la población con hemofilia se considera como un grupo de riesgo para la covid-19, en el sitio web se presentan recomendaciones de autocuidado o se resuelven dudas sobre la vacunación, uno de los temas de mayor interés en las últimas semanas. También se encuentra información general sobre el Sars-CoV-2 en forma de cartilla, en formato descargable para que sea fácilmente consultable en cualquier momento.

Como uno de los recursos más valiosos para los pacientes con hemofilia y sus cuidadores se encuentra un listado de los eventos hemorrágicos que deben ser atendidos por un médico, aspectos a tener en cuenta para las consultas médicas y cómo actuar ante una urgencia hemorrágica.

Para conocer la página y revisar con atención sus secciones puede hacer clic aquí.

También le puede interesar: ¿Cómo garantizar el acceso a las vacunas cuando hay tantos sistemas de salud débiles?

Continuar leyendo

Actualidad

La EMA sigue respaldando el uso de la vacuna de Janssen

La EMA relacionó los casos de trombos con la aplicación de la vacuna de Janssen, pero respaldó su uso ya que sus beneficios son mayores que los riesgos.

Publicado

el

La EMA sigue respaldando el uso de la vacuna de Janssen

La Agencia Europea del Medicamento -EMA por sus siglas en inglés- relacionó los casos de trombos con la aplicación de la vacuna de Janssen filial de la gigante Johnson & Jonhson. Sin embargo, como ocurrió con la vacuna de AstraZeneca, el organismo reiteró que los beneficios del biológico superan los riesgos por este tipo de efectos secundarios, que son además poco frecuentes.

Este concepto abre las puertas para que los países de la Unión Europea administren la vacuna que no había sido aplicada en otros ciudadanos mientras se estaba a la espera del comunicado de la EMA. El concepto de la agencia no limitó su uso a ningún grupo de edad más allá de los 18 años, sin embargo, el Gobierno de cada país será el responsable de decidir si aplica o no el biológico en su territorio.

El juicio que emitió el organismo se basó en el estudio de ocho casos que se reportaron en Estados Unidos sobre las más de siete millones de vacunas aplicadas, concluyendo que la aparición de coágulos sanguíneos es un efecto secundario muy raro. No obstante, afirmó que los episodios poco frecuentes de coágulos y bajos niveles de plaquetas deben indicarse en el prospecto del producto. Así mismo el organismo confirmó que todos los casos de trombos se presentaron en personas de 60 años, la mayoría de ellas mujeres.

También puede leer: Plataforma PISIS abierta al registro de información del THS

“Según la evidencia actualmente disponible, no se han confirmado factores de riesgo específicos”

EMA

Es preciso recordar, que la vacuna d e J&J debió empezar a distribuirse en la UE desde la semana pasada, pero se detuvo debido a que la compañía suspendió el reparto hasta que se aclararan los casos de trombos como efecto adverso. El pasado 13 de abril la FDA y los Centros de Control y Prevención de Enfermedades -CDCP- suspendieron el uso del biológico para investigar los casos.

La EMA se adelantó y empezó el estudio antes de que el medicamento se empezara a administrar en Europa, pese a que la vacuna ya está autorizada en algunos países de la UE como Bruselas.

Los Expertos de la EMA concluyeron que los coágulos se produjeron en zonas anatómicas inusuales, como en las venas del cerebro (trombosis del seno venoso cerebral) y el abdomen (trombosis de la vena esplácnica) y en las arterias, junto con niveles bajos de plaquetas en sangre y, a veces, se produjo sangrado. “Los casos revisados fueron muy similares a los que ocurrieron con la vacuna del Covid-19 desarrollada por AstraZeneca, Vaxzevria”, detalla el comunicado del organismo.

Del mismo modo, explicó que que los coágulos sanguíneos y plaquetas bajas se observan a veces en pacientes con heparina llamada trombocitopenia inducida por heparina, de cualquier modo el uso de cualquier medicamento en la UE está respaldado por una evaluación científica realizada por el organismo para asegurarse que su uso es seguro y eficaz.

En conclusión, la EMA relacionó los casos de trombos con la aplicación de la vacuna de Janssen, pero respaldó su uso ya que sus beneficios son mayores que los riesgos, además de presentarse con muy poca frecuencia, mientras tanto, la gigante estadounidense busca producir 1.000 millones de dosis en 2021.La UE acordó la compra  de 200 millones de dosis, más otros 200 millones adicionales. 

Finalmente, es preciso decir que gracias al desarrollo de este biológico el grupo J&J aumentó su beneficio neto casi en un 7% en el primer trimestre de este año con ganancias por $6.197 de dólares. Los primeros ingresos por su vacuna anticovid, aprobada en febrero en EE UU y en marzo en la UE, alcanzaron los 100 millones de dólares (más de 83 millones de euros).

También puede leer: Medicamento experimental regenera los nervios eréctiles dañados por la prostatectomía

Continuar leyendo

Actualidad

Bogotá impone medidas más estrictas en la tercera ola covid

La Alcaldía Mayor de Bogotá, la Secretaría Distrital de Salud y otras autoridades locales acordaron implementar algunas de las recomendaciones del Gobierno Nacional para contrarrestar este nuevo pico de covid-19

Publicado

el

Bogota impone medidas estrictas ola covid

La Alcaldía Mayor de Bogotá, la Secretaría Distrital de Salud y el Gobierno Nacional informaron ayer sobre el endurecimiento de las medidas restrictivas que rigen en la capital del país. A esta decisión se llegó por el aumento de ocupación UCI -supera al 80%-, para reducir las probabilidades de contagio y evitar la emergencia hospitalaria que se mantiene en otros departamentos del país. Según las estadísticas presentadas por las autoridades locales, hay 2.060 camas ocupadas de un total de 2.447.

Las medidas estarán vigentes desde este 19 de abril hasta el próximo 3 de mayo. Sin embargo, el próximo lunes habrá una reunión con el comité epidemiológico de Bogotá D.C. para evaluar los resultados de las nuevas restricciones. La más importante -y cuya aplicación no se hacía desde el comienzo de la pandemia- es el toque de queda nocturno. Desde este martes 20 de abril hasta el lunes 3 de mayo no se podrá transitar por la ciudad entre las 08:00 p.m. y las 04:00 a.m.

“Estamos literalmente entre la vida y la muerte, ante la posibilidad clara de que pueda colapsar el sistema hospitalario y pueda coparse la capacidad de camas UCI en nuestra ciudad. Las medidas anunciadas son para poder cuidar a todos los bogotanos”, indicó la alcaldesa Claudia López desde su cuenta de Twitter.

También le puede interesar: Gobierno anuncia nuevas medidas para mitigar nuevo pico de contagios Covid-19

Aspectos clave de las restricciones en Bogotá

De acuerdo con la alcaldesa Claudia López, en un solo día se evidenció un aumento del 4% de la ocupación UCI. Las medidas deben endurecerse para los habitantes de la capital para no repetir la situación de Antioquia o Valle del Cauca. Como ella misma destacó en rueda de prensa, Bogotá se encuentra entre la vida y la muerte”. Pero, en lo que tiene que ver con las restricciones, no se presentan mayores cambios a las medidas implementadas desde hace un par de semanas.

Lo anterior quiere decir que la ciudad continúa con el esquema 4×3, en el que viernes, sábado y domingo hay cuarentena absoluta. Esta semana, la cuarentena comienza el jueves 22 de abril a la medianoche hasta el próximo lunes 26 de abril, a las 4:00 a.m. Por el momento, se permite la libre circulación los demás días de la semana, manejando todas las precauciones necesarias para reducir la propagación del virus en entornos como transporte público, oficinas, restaurantes y similares.

El pico y cédula, medida utilizada para reducir las aglomeraciones en espacios cerrados, se mantendrá hasta el 3 de mayo. No hay cambios en su implementación; es decir, los días pares está restringido el ingreso a establecimientos comerciales, bancos y demás a personas cuyo dígito de la cédula termine en dígito par. La situación es exactamente igual para quienes tengan su cédula en dígito impar. En este caso, no podrán entrar a establecimientos comerciales, bancos y demás en días impares.

La Alcaldía Mayor de Bogotá también mantiene el trabajo en casa y la educación virtual. Se debe tener como mínimo al 70% de empleados en casa y el 30% restante de manera presencial en el lugar de trabajo. Los colegios continuarán con la reapertura gradual y progresiva pero la recomendación del Distrito es hacer las actividades a distancia. Incluso, este viernes 23 de abril se ha ordenado a las instituciones educativas llevar a cabo sus jornadas educativas desde la virtualidad.

Adicional a lo anterior, prevalecen las excepciones que se manejan desde el año pasado para aquellas personas que deban salir de casa. De igual forma, continuarán habilitados los servicios de domicilios en toda la capital. Por último, se reitera a la ciudadanía continuar aplicando la estrategia DAR (Detecto – Aislo – Reporto).

También le puede interesar: 693 viales de vacunas anticovid inutilizables por ruptura de cadena de frío

Continuar leyendo

RECOMENDADO

Próximos eventos

Innovación

Latinoamércia

Productos destacados

Tendencias

Indicadores / Cifras