La situación financiera de la EPS Sanitas ha sido motivo de preocupación en los últimos meses. Ana María Vesga, presidenta de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (ACEMI), ha advertido que la entidad podría enfrentar una intervención debido a sus problemas financieros. Sanitas cuenta con aproximadamente seis millones de afiliados.
Desde agosto, ACEMI ha estado solicitando una reunión urgente con el Gobierno Nacional para abordar la crisis que enfrentan tres EPS, incluyendo Sanitas. En una carta dirigida al ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, Sanitas, junto con Compensar y Sura, expresó su preocupación por la situación que podría llevar a estas EPS a la quiebra.
En una entrevista con Blu Radio, Ana María Vesga recordó la advertencia hecha por las tres EPS más grandes de Colombia sobre la posibilidad de que 13 millones de colombianos se queden sin cobertura de salud. Vesga mencionó que se llevaron a cabo mesas de trabajo para discutir las Unidades de Pago por Capacitación (UPC) y otras preocupaciones con el Gobierno nacional.
Sin embargo, señaló que el Gobierno aún no ha proporcionado soluciones a los problemas planteados en agosto. ACEMI envió una propuesta en la que destacaron el riesgo financiero y argumentaron que la UPC era insuficiente para cubrir los gastos. Según Vesga, cuando las EPS no cumplen con los indicadores financieros, la Superintendencia Nacional de Salud puede intervenirlas.
En la carta enviada por las EPS mencionadas, se hizo hincapié en que el valor de la UPC es insuficiente para cubrir el plan de beneficios en salud. Los recursos asignados en el presupuesto general de la Nación no son suficientes para satisfacer las necesidades del sistema. Se estima que el valor de la UPC en 2022 fue insuficiente en un 8% en comparación con el incremento de los servicios cubiertos por el Plan de Beneficios en Salud (PBS). A pesar del ajuste en 2023, el problema persiste, ya que se requeriría un aumento adicional del 5,7%.
¿Sanitas será intervenida?
Cuando se le preguntó si era posible que se intervenga específicamente a la EPS Sanitas, Vesga respondió afirmativamente, señalando que todas las EPS que incumplen los indicadores establecidos por la Superintendencia de Salud podrían enfrentar una intervención.
En caso de que se intervenga a Sanitas, Vesga explicó que el proceso tendrá sus propios tiempos y que la Superintendencia Nacional de Salud se encargaría de administrar la entidad. Sin embargo, aseguró que esto no afectaría a los afiliados, ya que no habría necesidad de trasladarlos. Solo en casos de liquidación se requeriría el traslado de la población afectada.
La situación financiera de la EPS Sanitas es una preocupación importante para el sistema de salud en Colombia. Las autoridades y las EPS están trabajando para encontrar soluciones y garantizar la continuidad de la atención médica para los afiliados.
Vea la entrevista que dio en Blu radio acá: