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Cáncer de mama y pérdida ósea

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El riesgo de padecer osteoporosis es mayor para las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama. Investigaciones anteriores ya han demostrado que existe mayor riesgo de pérdida ósea en mujeres mayores sobrevivientes al cáncer de mama.

Un estudio de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins, publicado el 13 de noviembre de 2018 en la revista Breast Cancer Research, concluye que mujeres diagnosticadas a la edad de 50 años o menos, tienen el doble de riesgo de desarrollar osteoporosis u osteopenia en comparación son sus compañeros sin cáncer durante los aproximadamente seis años de estudio.

La OMS definió la osteoporosis como “una enfermedad sistémica, caracterizada por una disminución de la masa ósea y un deterioro de la microarquitectura del tejido óseo que incrementa la fragilidad de este, con el consecuente aumento del riesgo de fractura”.

La osteopenia y el cáncer de mama

Se compararon las tasas de osteoporosis y una condición de pérdida ósea menos grave, la osteopenia, entre 211 mujeres que habían sido diagnosticadas con cáncer de mama en los últimos 2.7 años y 567 sin cáncer ni antecedentes de éste, durante los aproximadamente seis años de estudio.

La osteopenia es mucho más frecuente que la Osteoporosis, pero suele ser menos conocida y se caracteriza por una disminución de la masa ósea por debajo de los índices normales que corresponden a la edad, sexo y raza de un individuo

El bloqueo de producción de estrógenos causado por los tratamientos a los que en ocasiones se ven sometidas las pacientes de cáncer de mama, significa un mayor riesgo de osteopenia u osteoporosis (hasta cuatro veces mayor que en el grupo sin cáncer).

“Estos hallazgos muestran que incluso las mujeres más jóvenes tienen un riesgo relativamente alto de pérdida ósea con los tratamientos estándar para el cáncer de mama, y ​​en muchos casos observamos que esta pérdida ósea se produce en unos pocos años”, afirma la autora principal del estudio Kala Visvanathan, MD, profesora en el Departamento de Epidemiología de la Escuela Bloomberg. “deberíamos controlar incluso a los pacientes jóvenes con cáncer de mama para detectar la pérdida ósea durante y después de la terapia”.

La menopausia prematura

La menopausia prematura es otra consecuencia de los tratamientos de cáncer. Estos tratamientos pueden dañar los ovarios y la producción de estrógenos se ve interrumpida. Cuando se presenta la menopausia de forma precoz, existe mayor riesgo de pérdida ósea.

Sin embargo, este aumento en la pérdida ósea se observó incluso cuando los investigadores excluyeron a las mujeres con menopausia prematura de su análisis. “Parece que hay un efecto del tratamiento contra el cáncer en la salud ósea que funciona independientemente de la menopausia, tal vez al inhibir directamente la formación ósea”, dice Visvanathan.

“En general, las mujeres diagnosticadas antes y después de los 50 años (la edad media en el grupo era 47) tenían un riesgo 1,68 veces mayor de osteopenia y osteoporosis en comparación con sus pares sin cáncer. Las mujeres de 50 años o menos en el momento del diagnóstico tenían 1,98 veces el riesgo.

Riesgo de pérdida ósea

El riesgo de pérdida ósea fue particularmente alto para ciertos tipos de tratamiento. Las mujeres que recibieron la combinación estándar de quimioterapia más terapia hormonal tenían 2,7 veces más riesgo de osteopenia y osteoporosis en comparación con el grupo libre de cáncer. La quimioterapia más tamoxifeno, una terapia hormonal común, se asoció con un riesgo 2,48 veces mayor, pero no con el tamoxifeno solo. Los inhibidores de la aromatasa, que se conocen como reductores potentes de la producción de estrógenos, trajeron un riesgo aún mayor: 2.72 veces más alto para los inhibidores de la aromatasa solo, y 3.83 veces más alto cuando se combina con la quimioterapia”.

Se concluye del estudio que debe monitorearse la salud ósea como una práctica estándar, también en pacientes jóvenes con cáncer de mama premenopáusicas.

“Mirando hacia el futuro, esperamos validar estos hallazgos en estudios más grandes y cuantificar el grado de pérdida ósea que se produce con diferentes tratamientos”, dice Visvanathan.

CONSULTORSALUD recomienda a todas las mujeres en Colombia que ya padecen de esta enfermedad oncológica, que se asesoren de manera cercana de sus médicos tratantes, para enfrentar asertiva y precozmente el riesgo de la perdida ósea.

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Hospital San Rafael de Itagüí entraría en paro por incumplimiento en pagos

Estas fueron las declaraciones de Ricardo Sanmartín, enfermero profesional y líder de los trabajadores, quien denunció irregularidades en el pago de los salarios por parte del hospital.

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Profesionales médicos del hospital San Rafael de Itagüí, entrarían en paro por 24 horas, tras verse afectados repetidamente en el pago de sus salarios. Son por lo menos alrededor de 300 trabajadores de diferentes áreas del hospital quienes en protesta por el incumpliendo cesarán sus actividades.

Los profesionales en salud manifestaron que algunos incluso cumplirían  seis meses de retraso en los pagos denomina.

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Ricardo Sanmartín, enfermero profesional y líder de los  trabajadores, indicó que tras estos incumplimientos se vieron obligados a realizar un plantón a las afueras de la institución, suspendiendo así los servicios en consulta general y especialidades. El hospital solo contará con la prestación de urgencias vitales.

Sanmartín explicó que la situación es crítica, debido a que en su caso hace cuatro meses que no recibe salario y en casos como los de algunos especialistas ya llevan ocho meses esperando que el hospital se ponga al día con sus pagos.

la Justificación del hospital

“La justificación es que las EPS no pagan, pero los bancos no nos dan espera, los arriendos no esperan y menos las EPS con que cuidamos a nuestros hijos”, manifestó Sanmartín.

Por otra parte, los profesionales han  manifestado que avanzan en la creación de un comité, con el que esperan llegar a acuerdos con las directivas del hospital, iniciando los encuentros en la tarde de este miércoles. El objetivo es, además de empezar a recibir sus salarios atrasados, retomar la prestación de todos los servicios en el hospital, para que los pacientes no se vean afectados en la prestación del servicio.

¿Qué sucede con las deudas que tiene el Hospital con Fedsalud que  ascienden a más de 4.000 millones de pesos?

En medio de la crisis que debe resolver con los trabajadores, el hospital también deberá afrontar varios procesos en los juzgados, entre ellos la demanda interpuesta por Fedsalud, la federación de trabajadores de la salud que les dejó de prestar sus servicios hace aproximadamente seis meses, debido a las deudas.

Según declaraciones expuesta en un medio nacional, Esteban Bustamante, director ejecutivo de Fedsalud, explicó que el hospital les adeuda hace más de un año 2.000 millones en pagos a personal de enfermería y más de 2.050 millones de pesos de pago de especialistas, por lo que interpusieron una demanda en el Juzgado Segundo de Itagüí.

Ratificó que es alarmante la situación que atraviesa el hospital e insistió en un necesario pronunciamiento por parte de los entes de control para que verifiquen que esta sucediendo en este caso específico.

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Virus sería capaz de destruir cualquier tipo de cáncer

Tratamiento a partir de la viruela de la vaca sería capaz de eliminar cualquier tipo de cáncer, explica el Dr. Yuman Fong. líder de la investigación.

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Un equipo de científicos de una compañía australiana, anunció hace poco días, la creación de un virus que podría combatir cualquier tipo de cáncer. El estudio dicen sus investigadores ha sido probado hasta el momento en ratones y células humanas In vitro.

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Los HALLAZGOS

El hallazgo tiene sorprendida a la comunidad científica, quienes han aplaudido este novedoso descubriendo aunque aún se encuentre en etapa experimental. El nuevo estudio denominado CF33, es un virus modificado a partir del virus conocido como la viruela de la vaca (Vaccinia virus)  capaz de tener efectos anticancerígenos en varios tipos de cáncer, entre ellos, el de pulmón, páncreas o de mama, por nombrar algunos.

Los encargados de esta investigación han sido un grupo de científicos, liderado por el doctor Yuman Fong, experto en materia de cáncer. El equipo de científicos evaluará este virus CF33 en ensayos clínicos con seres humanos para comprobar si se trata o no de una terapia realmente efectiva, y el inicio será a partir del año 2020, cuando comenzará a probarse en pacientes con cáncer de pulmón, gástrico, intestinal o de mama.

¿Cómo será este ensayo clínico? y ¿De qué manera actúa este virus?

Este tratamiento CF33, utilizará este tipo de virus ‘oncolítico’ para atacar las células tumorales infectándolas y estimulando el sistema inmunológico del paciente.

Este tipo de virus se inyecta directamente en la célula que contiene el tumor, el sistema inmune reacciona y provoca la aparición de células inmunitarias que atacan las cancerígenas. Explican los expertos.

“Hubo evidencia donde el virus podían matar el cáncer desde principios de 1900, cuando las personas vacunadas contra la rabia que tenían su cáncer lo veían desaparecer”, declaró el científico Yuman Fong, líder de la investigación.

Finalmente, agregan los expertos, de confirmarse su efectividad cuando se realicen las terapias con seres humanos, sería un gran avance para la ciencia y para la humanidad.

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EPS recibirán $3,88 billones para atender servicios de salud del país

Estos recursos corresponden a los giros realizados a las EPS del régimen contributivo y subsidiado para la atención de 43,4 millones de afiliados.

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Un nuevo giro fue realizado hace pocos días por la Administradora de los Recursos del Sistema de Seguridad Social en Salud – ADRES-  a las EPS, IPS y proveedores de servicios de salud por $3,88 billones. Los recursos girados serán destinados a financiar la prestación de servicios de salud del régimen Contributivo y Subsidiado.

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¿Qué recursos giró la ADRES al contributivo?

Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen Contributivo, la ADRES giró $2,11 billones derivados de los cuatro procesos de compensación de octubre de 2019. El 94,38% fueron para financiar los servicios de salud incluidos en el Plan de Beneficios ($1,99 billones), el 3,47% para la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados al Sistema ($73.005 millones) y el 2,16% son recursos para que las EPS adelanten actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades ($45.430 millones).

Además, durante el mismo mes la ADRES giró a las EPS $70.484 millones por 18.115 licencias de maternidad y paternidad.

EPS beneficiadas con el giro del régimen Contributivo

Del total de recursos para el régimen Contributivo, la ADRES giró el 24,01% equivalente a $477.095 millones de manera directa a 1.834 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud, en nombre de las siguientes EPS: Medimás (Contributivo y Movilidad), Coomeva, Cruz Blanca, SOS, Saludvida (Contributivo y Movilidad), Famisanar, Comfacundi, Comfamiliar Huila, ComfaNariño, Capresoca, ComfaGuajira, ComfaSucre, Convida, Capital Salud, Savia Salud, Asmet Salud, Ecoopsos, Comparta, Ambuq, Dusakawi, Coosalud (Contributivo y Movilidad) y Emssanar.

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Aseguramiento en salud del Subsidiado

Para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen subsidiado, la ADRES giró $1,77 billones; de los cuales un 24,02%, equivalente a $426.198 millones, lo giró a las EPS y el 75,98% restante, equivalente a $1,35 billones, lo giró directamente a 3.150 IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 43 EPS que aplican giro directo del régimen subsidiado.

Por otra parte, entre enero y octubre de 2019, la ADRES ha girado para el aseguramiento de los colombianos $36,13 billones, de los cuales $17,80 billones fueron para el régimen Contributivo y $18,33 billones para el régimen subsidiado; así mismo ha reconocido licencias de maternidad y paternidad por $662.281 millones. En comparación con el mismo periodo del año anterior los giros por régimen contributivo han aumentado 7,4% y en el régimen subsidiado 13,34%.

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