Cada 19 de octubre se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama, fecha que, permite visibilizar tanto los logros como los retos pendientes en la atención, tamización y diagnóstico temprano de la enfermedad en Colombia. Hasta el 31 de agosto de 2026, la Cuenta de Alto Costo reportó la identificación de 140.923 mujeres colombianas diagnosticadas con tumores de mama, cifra previa a auditoría que refuerza la magnitud del desafío nacional.

Del total de casos reportados, el 93,32 % corresponde a tumores invasivos y el 6,68 % a carcinoma in situ. La edad media de las mujeres diagnosticadas es de 63 años, mientras que en los 13.262 casos nuevos de cáncer de mama invasivo identificados en el periodo, la edad promedio es de 58 años. Notablemente, el 60,07 % de estos casos nuevos afecta mujeres de entre 45 y 69 años, lo que coincide con los grupos priorizados en las políticas nacionales de salud pública para tamización y prevención.

Prevalencia del cáncer de mama invasivo y comparación internacional

La prevalencia calculada del cáncer de mama invasivo en Colombia es de 456,81 casos por cada 100.000 mujeres. Esta cifra es semejante a la reportada por Brasil (450,74) y por Perú (403,60), pero se mantiene inferior al promedio mundial, que según el Global Burden of Disease Study 2023 alcanzó 547,03 casos por 100.000 mujeres. Estos datos evidencian avances en la vigilancia epidemiológica, pero también muestran espacio para mejorar la prevención, el diagnóstico oportuno y la atención integral en el contexto local.

Retos en detección temprana y acceso a diagnóstico

Solo el 49,15 % de los casos nuevos de cáncer de mama en Colombia se detectaron en estadios localizados, un indicador que revela rezagos respecto a la meta nacional del 60 %. Al analizar por regímenes, el contributivo muestra mejores cifras que el subsidiado, pero ninguno alcanza el umbral propuesto. A nivel departamental, únicamente Amazonas logró la meta, en parte porque solo se presentaron tres casos nuevos este año.

En cuanto a la oportunidad de confirmación diagnóstica (tiempo entre la sospecha clínica y la confirmación histopatológica), el promedio nacional supera en ocho días la meta establecida de 30 días. Además, existe una brecha significativa entre regímenes: el subsidiado enfrenta una espera mayor, con diferencias cercanas a 15 días más en comparación con el contributivo. Particularmente, Casanare y San Andrés reportan los tiempos de diagnóstico más altos, con 75 y 67 días respectivamente.

La CAC subraya que una mejor oportunidad diagnóstica y mayores coberturas de tamización inciden directamente en la detección temprana y en la mejoría de los resultados en salud. La evidencia de brechas territoriales y de acceso refleja oportunidades de mejora en el sistema, especialmente en estudios especializados como inmunohistoquímica y determinación de HER2, indispensables para decisiones clínicas basadas en evidencia.

Para profundizar en esta información y navegar por el mapa interactivo visite: Cáncer de mama en Colombia: personas atendidas aumentaron 88,7 % entre 2022 y 2025; conozca localizaciones tumorales y departamentos con más registros

Indicadores de calidad y gestión del riesgo en la atención oncológica

Entre los indicadores de calidad evaluados, la proporción objetivo de realización de estudios de receptores hormonales y HER2 debe alcanzar como mínimo el 95 %. Sin embargo, persisten diferencias territoriales relevantes, lo que sugiere áreas de oportunidad para mejorar el acceso a la caracterización diagnóstica y orientar adecuadamente los tratamientos.

En respuesta a estos retos, la CAC desarrolló PREVSCAN, una herramienta que permite visualizar la trayectoria de atención y apoyar la gestión individualizada de las brechas entre tamizaje, atención de sospechas, confirmación diagnóstica y acceso oportuno a la ruta oncológica. PREVSCAN incorpora múltiples indicadores: cobertura de mamografía en mujeres de 50 a 69 años, distribución de resultados BI-RADS, realización de biopsias, tiempos de atención, concordancia diagnóstica y alertas para la toma de decisiones institucionales.

Priorización nacional en detección y atención temprana

El Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) 2022-2031 en Colombia establece como prioridades fortalecer la detección temprana, mejorar la oportunidad diagnóstica y articular redes de atención integrales. Estas estrategias están alineadas con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y con la Agenda 2030, y buscan articularse con los planes de desarrollo nacional y territorial.

El Plan de Choque para el control del cáncer 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social también enfatiza la importancia de fortalecer la capacidad institucional, robustecer el papel articulador del sector salud y consolidar el sistema de información para la toma de decisiones. Hasta 2019, la evaluación del PDSP 2012-2021 mostró que el 48,11 % de las metas de gestión estaban en rango “Muy bueno” y el 19,34% en “Bueno”, aunque el 7,08 % se encontraba en situación crítica y el 14,62 % no contaba con medición o reporte técnico.

Para avanzar en la gestión territorial, el PDSP contempla la conformación de una Comisión Gestora con subcomisiones sectorial, territorial y académica. Estas subcomisiones incorporan representantes del Ministerio, las EPS, las direcciones territoriales de salud, asociaciones científicas y actores de la sociedad civil, quienes deben contribuir técnicamente en todas las fases del plan, desde la formulación hasta la evaluación.

¿Qué aspectos persisten como retos en el manejo del cáncer de mama en Colombia?

Pese a los esfuerzos institucionales y normativos, persisten la detección tardía de casos, diferencias en la oportunidad diagnóstica entre regímenes contributivo y subsidiado, así como disparidades territoriales que afectan el acceso a estudios especializados y la calidad del tratamiento. Mejorar la cobertura de tamización y la oportunidad diagnóstica aún es una tarea pendiente.

¿Cómo pueden las herramientas como PREVSCAN y la articulación del PDSP contribuir a cerrar las brechas en cáncer de mama?

La incorporación de herramientas como PREVSCAN, junto con la articulación multisectorial y territorial del PDSP, permite avanzar hacia una gestión individualizada y basada en evidencia de las brechas existentes en atención en cáncer de mama. El llamado de la CAC a unir esfuerzos interinstitucionales busca fortalecer la detección temprana, garantizar una atención oportuna y progresar hacia el cierre de inequidades en acceso a los servicios, en consonancia con la visión de resultados sostenibles de salud pública y la reducción de inequidades regionales.