Brasil registra histórica reducción de malaria y amplía acceso a tratamiento innovador

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Brasil registró en 2025 su menor número de casos de malaria desde 1978, con 118.037 infecciones autóctonas, mientras amplía el uso de tafenoquina en el SUS.
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Brasil registró en 2025 118.037 casos autóctonos de malaria, una reducción del 15 % frente a 2024 y el menor número reportado en el país desde 1978. El descenso de la malaria en Brasil coincidió con la expansión del diagnóstico, la disponibilidad de pruebas, el tratamiento oportuno y la incorporación de tafenoquina al Sistema Único de Saúde (SUS), medicamento de dosis única utilizado para prevenir recaídas de la enfermedad. Hasta junio de 2026, más de 33.700 personas habían recibido este tratamiento, según datos divulgados por el Ministerio de Salud.

El balance también muestra una reducción de la mortalidad y de las formas graves. En 2025 se registraron 39 muertes por malaria, frente a 56 en 2024, lo que representa una disminución aproximada del 30 %. Los casos de la forma más grave de la enfermedad, por su parte, disminuyeron 30,7 %. Los resultados fueron presentados durante el 61.º Congreso de la Sociedad Brasileña de Medicina Tropical, realizado en Brasilia.

El éxito del tamizaje no solo depende de aplicar la prueba, sino de garantizar que quienes obtengan un resultado positivo o sospechoso accedan a la atención de seguimiento requerida.

Malaria en Brasil: 118.037 casos y reducción de las formas graves

El número de casos adquiridos dentro del territorio brasileño cayó 15 % entre 2024 y 2025. Con 118.037 registros, el país alcanzó su menor volumen anual en 47 años, según el Ministerio de Salud. En paralelo, las muertes descendieron de 56 a 39 y los casos clasificados como formas más graves disminuyeron 30,7 %.

El comportamiento de estos indicadores debe analizarse de manera diferenciada. La reducción de casos refleja la transmisión registrada en el territorio, mientras que la caída de muertes y cuadros graves incorpora variables vinculadas con diagnóstico temprano, oportunidad terapéutica y capacidad de respuesta asistencial.

El Ministerio situó estos resultados dentro de la estrategia Brasil Saudável, que contempla objetivos de eliminación o reducción como problema de salud pública de distintas enfermedades e infecciones hasta 2030. La malaria forma parte de ese grupo junto con patologías como tuberculosis, hanseniasis, hepatitis virales, enfermedad de Chagas y esquistosomiasis.

Tafenoquina amplía las alternativas para prevenir recaídas

Uno de los cambios terapéuticos destacados es la incorporación de la tafenoquina al SUS. El medicamento fue incorporado en 2023 para pacientes de 16 años o más con un peso mínimo de 35 kilogramos y comenzó a ofrecerse en el sistema público en 2024. Hasta junio de 2026 se habían registrado más de 33.700 tratamientos.

La tafenoquina se administra en una sola dosis y tiene acción prolongada sobre formas del parásito que permanecen en el hígado y pueden provocar nuevos episodios de malaria. Esta característica busca reducir el riesgo de recaídas y simplificar el esquema terapéutico, un aspecto especialmente relevante en territorios donde el seguimiento prolongado puede ser más complejo.

Dentro del total de tratamientos administrados hasta junio, 3.920 correspondieron a Distritos Sanitarios Especiales Indígenas (DSEI), lo que muestra que una parte de la estrategia se ha concentrado en poblaciones donde las condiciones geográficas pueden dificultar el acceso continuado a servicios sanitarios.

Formulación pediátrica llegó al SUS en marzo de 2026

La estrategia terapéutica se amplió en marzo de 2026 con la disponibilidad de una formulación pediátrica de tafenoquina para niños desde los dos años y con un peso mínimo de 10 kilogramos. Entre marzo y junio, 1.446 niños y adolescentes habían recibido el medicamento.

La formulación pediátrica estaba disponible en 54 municipios y 17 Distritos Sanitarios Especiales Indígenas. Para apoyar su implementación, más de 2.400 profesionales de salud habían sido capacitados en el uso del tratamiento.

La expansión hacia población infantil representa un cambio operativo relevante porque amplía el grupo susceptible de recibir un esquema de dosis única. Sin embargo, las cifras publicadas por el Ministerio describen cobertura y utilización; no aportan, por sí solas, una comparación nacional de efectividad entre los distintos tratamientos disponibles.

¿Qué ocurrió con la malaria en el territorio Yanomami?

El Distrito Sanitario Especial Indígena Yanomami constituye uno de los escenarios donde el Ministerio reportó resultados específicos. Allí, 1.515 personas habían recibido tafenoquina y, entre marzo y junio de 2026, las recaídas de malaria disminuyeron 61,9 % frente al mismo periodo de 2025.

La caída también se observó en el número total de casos. Entre enero y julio de 2026 se registraron aproximadamente 7.600 casos, frente a cerca de 17.000 durante el mismo periodo del año anterior, equivalente a una reducción del 55 %.

Estos datos muestran una disminución marcada en ese territorio, pero la información oficial no permite aislar cuánto del descenso corresponde específicamente a la tafenoquina y cuánto se explica por otras medidas de vigilancia, diagnóstico, prevención y atención desplegadas simultáneamente.

¿Qué falta para avanzar hacia la eliminación de la malaria?

El descenso observado en 2025 coloca a Brasil en su menor registro de casos desde 1978, pero el volumen de 118.037 infecciones autóctonas muestra que la transmisión continúa siendo un desafío sanitario. La reducción sostenida dependerá no solo de disponer de nuevas alternativas terapéuticas, sino también de mantener capacidad diagnóstica, tratamiento oportuno y vigilancia en territorios donde la enfermedad persiste.

La estrategia Brasil Saudável establece 2030 como horizonte para eliminar o reducir como problemas de salud pública un conjunto de enfermedades. En ese marco, el desempeño de la malaria deberá evaluarse más allá del número de tratamientos administrados, incorporando indicadores de transmisión, recaídas, formas graves y mortalidad.

Los datos de 2025 y del primer semestre de 2026 muestran una tendencia favorable. Sin embargo, desde una perspectiva epidemiológica, el resultado más relevante será determinar si esta reducción puede sostenerse y extenderse a los territorios donde la enfermedad mantiene mayor circulación, particularmente en zonas de difícil acceso y poblaciones indígenas.

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