En un análisis sobre el impacto que tendrá la Unidad de Pago por capitación (UPC), Carlos Felipe Muñoz Paredes, Gerente de CONSULTORSALUD aborda este importante tema y profundiza sobre cómo se destinarán estos recursos en el sistema de salud para el 2020.
¿Cómo operarÁ la Unidad de Pago por Capitación?
La Unidad de Pago por Capitación quedo escrita en la resolución 3512 del año 2019 y con ella se destacan algunos cambios sobre lo que significa esta prima y su diversificación de usos. En este sentido, el crecimiento de la UPC para el 2020 aumentó en 5.36% que es un crecimiento importante y que implica se encuentra por encima de los Índices de Precios al Consumidor (IPC), además, según Muñoz Paredes, “traducido para los efectos de operación sistémica este crecimiento revela que abría mucho más dinero para comprar más servicios en salud.”
Así mismo, añadió Muñoz Paredes, “lo segundo que queremos indicar es que por primera vez hay un porcentaje de esta Unidad de Pago por Capitación destinado exclusivamente a cumplir progresivamente con la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud y de Atención en Salud para la Población Materno Perinatal, que no es otra que la resolución 3280”.
También puede leer: Fernando Ruiz oficialmente nuevo ministro de salud y protección social
En su análisis también fue enfático en mencionar que de ese 5.36% de UPC, el 0.3% esta destinado a todas las actividades de promoción y mantenimiento de la salud. Insistió “esto también es muy importante porque las metas de progresividad de estas rutas que son las que convierten a un sistema de curador en preventivo tienen una extensión de hasta 15 años, por supuesto todos debemos afinar en el cumplimiento del marco programático del 2020”.
Finalmente, concluyó su análisis de UPC, mencionando que la resolución 3339 de 2019 complementa la 3512 del mismo año, subrayando, además, que con la resolución 3339 se desata un cambio muy importante, y es que las EPS recibirían un porcentaje de UPC para aquellos pacientes que tengan patologías oncológicas, entonces se establecen 11 tipos de cáncer que deben ser diagnosticados y su prevalencia le va a representar a las EPS ingresos dentro de esta Unidad de Pago por Capitación, indica además que las EPS obtendrían este dinero por dos criterios:
- El primero es que el 25% de ese dinero es dado por el simple hecho de la prevalencia de esos 11 tipos de cáncer.
- El segundo criterio seria que ese 75% se lo ganan por gestión, resultados, calidad, por el cuidado del paciente.
