Durante el último mes de 2025, la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) reconoció y pagó $73.000 millones de pesos a clínicas, hospitales y proveedores de servicios de salud por reclamaciones asociadas a accidentes de tránsito ocasionados por vehículos no identificados o sin SOAT. Con este pago, la entidad giró un valor total de $702.000 millones de pesos en la vigencia 2025 por servicios de salud prestados a víctimas de estos siniestros viales.
En paralelo al pago realizado en diciembre, la ADRES informó el comportamiento de las nuevas reclamaciones recibidas en el mismo mes, así como la distribución territorial del valor reclamado y del número de radicaciones presentadas por las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS).
¿Qué territorios concentraron el mayor valor y número de reclamaciones en diciembre?
En diciembre, la entidad recibió 45.766 reclamaciones nuevas por un valor total de $121.869 millones de pesos. En términos de monto radicado, la concentración territorial se ubicó principalmente en cinco departamentos, liderados por Valle del Cauca, que representó el 21 % del total ($25.561 millones de pesos). Le siguieron:
- Atlántico: 15,5% ($18.865 millones de pesos)
- Córdoba: 9,1% ($11.136 millones de pesos)
- Magdalena: 6,9% ($8.406 millones de pesos)
- Antioquia: 6,2% ($7.558 millones de pesos)
En conjunto, estos cinco departamentos concentraron el 58,7% del monto total reclamado en el último mes del año.
Por número de reclamaciones (facturas radicadas), las IPS del Valle del Cauca fueron las que más presentaron, con el 28,5% del total. Posteriormente se ubicaron:
- Atlántico: 9,6%
- Córdoba: 8,2%
- Bogotá, D.C.: 7,8%
- Antioquia: 6,85%
Estas regiones, de manera conjunta, concentraron el 60,8% del total de radicaciones registradas durante diciembre, de acuerdo con el consolidado reportado por la entidad.
Balance 2025 de la Adres: 35.935 reclamaciones nuevas al mes por $86.893 millones de pesos en promedio
El pago de $73.000 millones de pesos efectuado en diciembre se sumó a los reconocimientos realizados durante el año por la atención en salud derivada de siniestros viales en los que el vehículo involucrado no fue identificado o no contaba con SOAT.
Adicionalmente, la ADRES indicó que, para la vigencia 2025, las IPS radicaron ante la entidad un promedio mensual de 35.935 reclamaciones nuevas, por un valor de $86.893 millones de pesos promedio mensual. Frente a esos promedios, el mes de diciembre presentó un volumen superior de nuevas reclamaciones (45.766) y un valor radicado también por encima del promedio mensual ($121.869 millones de pesos).
En cuanto a las personas afectadas, la ADRES reportó que las víctimas registradas en las reclamaciones radicadas ante la entidad en diciembre fueron 31.770 personas, de las cuales el 60,7% correspondió a hombres.
