La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES desarrolló en Bogotá una nueva jornada de ADRES en las Regiones, estrategia que desde 2025 busca acercar a los actores del sector salud información sobre la administración de los recursos del sistema en Colombia.
Durante el encuentro, el director de la entidad, Félix León Martínez, señaló que el presupuesto de la salud tendrá un nuevo aumento de $2 billones este año. Estos recursos se suman a los $14,8 billones ya autorizados, en un contexto en el que, según la entidad, el presupuesto sectorial pasó de $100 billones en 2025 a cerca de $115 billones en 2026.
Martínez afirmó que este monto equivale al 20 % del presupuesto nacional y sostuvo que aún no se ha cerrado la vigencia 2026, por lo que faltarían más de $2 billones por incorporar al presupuesto de la salud. Para los actores del sistema, el anuncio tiene relevancia porque se produce en un año de alta presión financiera, con mayor escrutinio sobre el flujo de recursos, los pagos a prestadores y la oportunidad en el reconocimiento de servicios.
El encuentro reunió cerca de 200 IPS de Bogotá, Cundinamarca y Boyacá, con participación del equipo directivo de la ADRES. Entre los asistentes institucionales estuvieron Yasmin Escamilla, directora de Otras Prestaciones; Carmen Rocío Rangel, de la Dirección de Gestión de los Recursos Financieros de la Salud; César Jiménez, director de Liquidaciones y Garantías, y Daniel Garavito, asesor del área de Innovación y Analítica.
Además de presentar cifras regionales, la jornada incluyó asistencia técnica para las IPS inscritas en dos frentes: reclamaciones por accidentes de tránsito sin SOAT, mediante el nuevo sistema inteligente de auditoría, y asesoría sobre registro o modificación de cuentas bancarias. Estos componentes son sensibles para los prestadores, porque inciden directamente en la radicación, validación y pago de reclamaciones.
Bogotá, Cundinamarca y Boyacá: $87 mil millones reconocidos en tres años
La ADRES informó que en los últimos tres años giró de $86.593 mil millones para el pago de 76.649 reclamaciones por accidentes de tránsito sin SOAT en Bogotá, Cundinamarca y Boyacá. La mayor concentración de recursos se registró en Bogotá D.C., con $68.800,11 millones y 61.852 reclamaciones.
Cundinamarca ocupó el segundo lugar, con $12.067,27 millones y 10.903 reclamaciones, mientras que Boyacá registró $5.726,50 millones y 3.894 reclamaciones. La suma de estas cifras explica el peso de la región central en el reconocimiento de reclamaciones asociadas a eventos de tránsito sin cobertura SOAT.
El comportamiento anual muestra que 2025 concentró los mayores valores reconocidos en las tres jurisdicciones. Bogotá pasó de $20.825,17 millones en 2024 a $41.360,08 millones en 2025, antes de registrar $6.614,86 millones en 2026. En Cundinamarca, los pagos fueron de $3.877,99 millones en 2024, $6.735,34 millones en 2025 y $1.453,94 millones en 2026. Boyacá reportó $844,09 millones en 2024, $4.052,55 millones en 2025 y $829,87 millones en 2026.
IPS con mayores pagos por reclamaciones en Bogotá
En Bogotá, la ADRES reportó que las IPS con mayores recursos aprobados por reclamaciones incluyen a Clínica Medical SAS, con $36.782,58 millones y 17.151 reclamaciones; Medicentro Familiar IPS SAS, con $7.072,99 millones y 1.914 reclamaciones; y Clínica del Occidente S.A., con $3.486,36 millones y 4.631 reclamaciones.
También aparecen la Subred Integrada de Servicios de Salud Norte E.S.E., el Hospital Universitario San Ignacio, Clínica San Francisco de Asís S.A.S., Clínica Colsanitas S.A., Corporación Hospitalaria Juan Ciudad, Cruz Roja Colombiana Seccional Cundinamarca y Bogotá D.C., y la Subred Integrada de Servicios de Salud Centro Oriente E.S.E.
El listado evidencia que los recursos reconocidos no se concentran exclusivamente en entidades públicas o privadas, sino que involucran distintos tipos de prestadores. Para los administradores hospitalarios, esto refuerza la importancia de fortalecer los procesos de soporte documental, auditoría interna y gestión de reclamaciones, especialmente en servicios de urgencias y atención inicial de trauma.
Cundinamarca y Boyacá: red hospitalaria y prestadores privados en el flujo de recursos
En Cundinamarca, entre las IPS con mayores valores aprobados se encuentran la Empresa Social del Estado Hospital San Rafael de Facatativá, Junical Medical SAS, Medifaca IPS SAS y el Hospital Cardiovascular de Cundinamarca S.A. También figuran el Centro Médico San Luis Clínica Quirúrgica S.E.C., Clínica Universidad de La Sabana, Dumian Medical S.A.S., Sociedad de Especialistas de Girardot SAS, Hospital Mario Gaitán Yanguas E.S.E. e Inversiones Lucedmarb S.A.
En Boyacá, el mayor valor reportado corresponde a ESE Hospital San Rafael, con $1.562,63 millones y 768 reclamaciones. Le siguen Inversiones Médicas de los Andes S.A.S., la Empresa Social del Estado Hospital Regional de Duitama, la Empresa Social del Estado Hospital Regional de Chiquinquirá y Clínica El Laguito S.A. También aparecen el Hospital Regional de Sogamoso E.S.E., Clínica Medilaser S.A., Clínica de Especialistas Limitada, E.S.E. Hospital José Cayetano Vásquez de Puerto Boyacá y la Empresa Social del Estado Hospital San Antonio de Soatá.
La presencia de hospitales regionales en los listados de Boyacá y Cundinamarca muestra que las reclamaciones por accidentes sin SOAT no son un asunto exclusivo de grandes ciudades. También impactan a prestadores departamentales y municipales que deben sostener capacidad de respuesta clínica, administrativa y financiera.
El anuncio de nuevos recursos para el presupuesto de la salud y la presentación de cifras regionales sobre reclamaciones sin SOAT colocan nuevamente a la ADRES en el centro de la conversación financiera del sistema. Para las IPS, el mensaje es claro: la gestión clínica de los eventos debe estar acompañada de una gestión documental y administrativa cada vez más robusta.
