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19.000 personas fallecen cada día a causa del tabaco

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CONSULTORSALUD lo invita a descargar al final de este artículo el análisis sobre el tabaco, la magnitud de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares, sistemas electrónicos de administración de nicotina que hemos recopilado en este informe.

19.000 personas fallecen cada día a causa del tabaco

El tabaco mata cada año a más de 7 millones de personas, lo cual significa que, cada día, 19.000 personas fallecen como consecuencia del consumo de tabaco o de la exposición al humo ajeno. La mayoría de las defunciones relacionadas con el tabaco se registran en países de ingresos bajos y medianos, donde la población está sujeta a las intensivas tácticas mercadotécnicas de la industria tabacalera.

Pero el tabaco también puede ser mortífero para los no fumadores: el humo ajeno produce cardiopatías, cáncer y otras enfermedades, y es la causa de cerca de 89.0000 muertes prematuras cada año.

La magnitud de los estragos que el tabaco causa en la salud de las personas es sorprendente, pero esas muertes se pueden prevenir. La industria tabacalera sigue fomentando vigorosamente el consumo de tabaco y hace todo lo posible por ocultar los peligros que acarrean sus productos.

Mortalidad por enfermedades cardiovasculares

Una de cada tres defunciones es consecuencia de enfermedades cardiovasculares (ECV), a pesar de la disponibilidad de tratamientos eficaces, económicos y seguros. De hecho, las ECV son la principal causa mundial de muerte, y cobran la vida de cerca de 18 millones de personas cada año, el 80% de ellas en países de ingresos bajos y medianos.

El consumo de tabaco y la exposición al humo ajeno están entre las grandes causas de ECV, y contribuyen a aproximadamente un 17% de las muertes mundiales por ECV, es decir, unos 3 millones de defunciones al año.

El riesgo cardiovascular aumenta con la cantidad de tabaco fumado y los años de consumo. No obstante, aunque hay una clara relación entre la cantidad de tabaco fumado por día y el riesgo cardiovascular, esta relación no es lineal. El riesgo aumenta considerablemente incluso con una baja exposición al humo de tabaco, como ocurre con la exposición al humo ajeno. De hecho, fumar solamente un cigarrillo al día conlleva la mitad del riesgo de cardiopatía coronaria y accidente vascular cerebral (AVC) que fumar 20 cigarrillos al día.

Exposición al humo ajeno

La exposición al humo ajeno puede causar cardiopatía coronaria en el adulto y aumentar el riesgo en alrededor de un 25 a 30%. Las ECV son, con mucho, la principal causa de muerte asociada a la exposición al humo ajeno. Cerca del 55% de las 890.000 defunciones de adultos que se producen cada año en el mundo por exposición al humo ajeno son atribuibles a la cardiopatía isquémica.

¿cómo afecta el tabaco al corazón?

cómo afecta el tabaco al corazón

El humo de tabaco contiene más de 7.000 sustancias químicas  y está formado por dos fases: una fase de partículas y una fase gaseosa. La primera contiene nicotina, una sustancia muy adictiva que aumenta la frecuencia cardíaca, la tensión arterial y la contractilidad del miocardio, y alquitrán del tabaco que, combinados, contribuyen a las cardiopatías a través de los siguientes mecanismos: inflamación, alteración del endotelio capilar, aumento de la coagulabilidad y reducción del colesterol de las lipoproteínas de alta densidad. La fase gaseosa contiene, entre otros, monóxido de carbono, un gas venenoso que sustituye al oxígeno en la sangre, reduciendo su uso disponible para el músculo cardíaco y otros tejidos del organismo.

Estos efectos fisiopatológicos del tabaco predisponen a los consumidores activos de tabaco y a los fumadores pasivos a la aterosclerosis (estrechamiento de las arterias), que puede causar distintos tipos de ECV, como cardiopatía isquémica, AVC, arteriopatías periféricas y aneurismas aórticos.

Mecanismos fisiopatológicos del consumo de tabaco que causan enfermedades cardiovasculares

Mecanismos fisiopatológicos del consumo de tabaco que causan enfermedades cardiovasculares

 

Tabaco sin humo

Todos los productos de tabaco son intrínsecamente nocivos, incluidos los que no producen humo, que contienen más de 2.000 sustancias químicas, entre ellas la nicotina y metales pesados, como el cadmio, aditivos, como el regaliz o las cenizas de la quema del hongo Phellinus igniarius («punk ash»), que son dañinos para el sistema cardiovascular. Los productos de tabaco sin humo también pueden causar cardiopatías porque elevan de forma aguda la tensión arterial y producen hipertensión crónica. En revisiones de otros estudios se ha comprobado que existe una relación entre el consumo de tabaco sin humo y la muerte por infarto de miocardio y AVC.

Sistemas electrónicos de administración de nicotina

Los sistemas electrónicos de administración de nicotina (SEAN), también llamados cigarrillos electrónicos, bolígrafos vaporizadores, puros electrónicos o aparatos vaporizadores, son dispositivos de pilas que calientan una solución que genera un aerosol con nicotina y líquidos aromatizados que son inhalado por el usuario. También emiten varias sustancias químicas potencialmente nocivas y tóxicas perjudiciales para la salud que producen varios cambios patológicos importantes. La mezcla también contiene nicotina, que puede tener efectos perniciosos para el embarazo y contribuir a las ECV.

El sistema cardiovascular es muy sensible a la nicotina y a las sustancias químicas que emiten estos dispositivos, y el organismo sufre los efectos directos de los SEAN (estrechamiento de las arterias y aumento de la frecuencia cardíaca y la tensión arterial, entre otros). La inhalación de los vapores aumenta el riesgo de ECV incluso en los no usuarios, entre ellos los niños y los jóvenes. Los datos indican que, en general, los SEAN contienen menos sustancias nocivas que el humo del cigarrillo. Sin embargo, es de esperar que el uso crónico de los SEAN incremente el riesgo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cáncer de pulmón y, posiblemente, ECV, así como otras enfermedades asociadas al hábito de fumar. Todavía no se sabe si los SEAN conllevan menos riesgo cardiovascular que los cigarrillos.

El tabaco es perjudicial para el corazón

Aunque la mayoría de las personas saben que el tabaco aumenta el riesgo de cáncer, muchas desconocen el riesgo de padecer ECV que conlleva su consumo y, en muchos países, este desconocimiento es considerable.

De acuerdo con el informe mundial de la OMS sobre las tendencias en la prevalencia del consumo de tabaco 2000-2025, hoy hay 1.100 millones de fumadores adultos en el mundo y al menos 367 millones de fumadores pasivos. El número apenas ha cambiado en este siglo incluso con la bajada en las tasas de consumo. Esto se debe al crecimiento de la población.

Buena parte de esos fumadores para ser exactos, un 80% se encuentran en países de renta media y baja, como Colombia.  La prevalencia del tabaquismo está disminuyendo más lentamente en estos territorios que en los de altos ingresos. Y, por si fuera poco, el número de fumadores está aumentando en los países de bajos ingresos.

En nuestro país, por ejemplo, en 2000 fumaba el 19,6% de la población, mientras que, para 2015, lo hacían el 9,4% de las personas. Si bien es una reducción significativa, no tenemos datos clave como cuál es la frecuencia con la que fuman esas personas o quiénes consumen cigarrillo o tabaco. Sin ese tipo de datos, diseñar políticas públicas efectivas se complica. 

Aun así, América es el continente en el que, por lo menos en los 20 países con datos suficientes, cumplirá las metas de la OMS de reducir en un 30% su tasa de consumidores de tabaco para 2025. En Europa, ese número alcanza apenas a seis países y en África y el Sudeste asiático, apenas un país de los que tenían datos disponibles, cumplirían esa meta. 

Esto tiene efectos reales sobre la salud cardíaca de los habitantes de esos estados, pues este tipo de patologías pueden presentarse tanto en fumadores activos como pasivos. 

Beneficios del abandono del consumo de tabaco

  • A los 20 minutos disminuyen la frecuencia cardiaca y la tensión arterial.
  • A las 12 horas se normalizan las concentraciones sanguíneas de monóxido de carbono.
  • Entre las semanas 2 y 12 mejora la circulación sanguínea y aumenta la función respiratoria.
  • A las 6 semanas de dejar el tabaco sin humo se han curado el 97% de las lesiones leucoplásicas.
  • A los 1-9 meses de dejar de fumar disminuyen la tos y las dificultades para respirar.
  • Al año de dejar de fumar el riesgo de cardiopatía coronaria disminuye en aproximadamente un 50%, en comparación con el de los fumadores.
  • A los 1-4 años de dejar el tabaco sin humo el riesgo de muerte se reduce casi a la mitad, en comparación con el de quienes lo siguen consumiendo.
  • A los 5-15 años de dejar de fumar el riesgo de AVC es equivalente al de un no fumador.
  • A los 10 años de dejar de fumar el riesgo de cáncer de pulmón es alrededor de la mitad del de un fumador, y también se reducen los riesgos de cáncer de la boca, garganta, esófago, vejiga, cuello uterino y páncreas.
  • A los 15 años de dejar de fumar el riesgo de cardiopatía coronaria es el mismo que el de una persona que nunca ha fumado.

Costo mundial del hábito de fumar

Se calcula que el costo económico mundial del hábito de fumar es de más de US$1,4 billones al año: US$ 400 000 millones en costos directos de la atención médica y US$ 1 billón en costos indirectos por la pérdida de productividad como consecuencia de las muertes prematuras y la exposición al humo ajeno. Las intervenciones para dejar el consumo de tabaco son rentables para prevenir el riesgo de ECV y lograr ahorros significativos en gastos de atención médica a corto y largo plazo. En un estudio del costo económico del hábito de fumar se estimó que el costo de ayudar a un fumador a dejar de fumar (unos US$ 1000 a US$ 1500) queda compensado por el ahorro a corto plazo que suponen los infartos de miocardio y los AVC evitados.

Descargue: Informe sobre el tabaco y el impacto en la salud

Documentos adjuntos

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El sistema Multi-Pilar en pensiones – la experiencia de Suiza

El sistema Multi- Pilar en Suiza es catalogado como uno de los mejores sistemas pensionales del mundo, convirtiéndose en uno de los referentes fundamentales para Colombia y el mundo, y está constituido por tres pilares.

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Primer pilar -Cubrir necesidades básicas

El primer pilar se introdujo en 1984, y en 1997 se definió que todos los residentes suizos debían contribuir a este pilar, incluyendo las esposas que no trabajan, estudiantes, entre otros. De está forma se logró en 1998 una cobertura del 89 % de la población económicamente activa.

Se caracteriza por ser el pilar principal de la seguridad social Suiza. Su objetivo es compensar, al menos parcialmente, la disminución o pérdida de ingresos laborales debido a la edad y a la muerte. Con el seguro de invalidez (AI) y los beneficios complementarios (PC), el seguro de vejez y de supervivencia mejor conocido como (AVS) forma el primero de los tres pilares del sistema suizo de seguridad social. AVS es obligatorio y tiene como objetivo cubrir las necesidades básicas de una persona asegurada.

Este pilar se destaca por su alto grado de redistribución, la tasa de reemplazo entre las personas de más bajo ingreso es de 100% y de alto nivel de ingreso es alrededor del 0%, lo cual evidencia claramente el principio fundamental que rige este pilar, la solidaridad, detalladamente las pensiones actuales están sobre todo financiadas por las llamadas generaciones activas, que, a su vez, se beneficiarán de las contribuciones hechas por las generaciones posteriores o “jóvenes”. Esta solidaridad, que asegura la continuidad de este trabajo, proviene de un contrato que une a las generaciones para financiar las pensiones. Las personas que tienen un ingreso alto pagan más contribuciones de las que se requerirían para financiar su pensión. Mientras que las personas de más bajo ingreso reciben beneficios, que, de hecho, son altos en comparación con sus propias contribuciones.

También puede leer: Evali la enfermedad por cigarrillos electrónicos

Adicionalmente las personas que reciben la pensión mínima en este país, reciben una pensión complementaria adicional, enfocada principalmente en los ancianos y discapacitados. El sistema se financia de empleados, trabajadores independientes, se cofinancia del Gobierno, parte el impuesto al valor agregado (IVA) y sobre las casas de juego. El porcentaje que deben contribuir los ciudadanos se define dependiendo del tipo de empleo; en el caso en que la persona no trabaje se tienen en cuenta los bienes que posea y otro tipo de ingresos.  La edad de retiro es de 65 años para hombres y 64 años para las mujeres. No obstante, una serie de problemas se han venido presentado en el sistema una de ellas es el cambio demográfico en termino de menores tasas de fertilidad y aumento en la longevidad.

Segundo pilar -mantener el nivel de vida anterior

Mas conocido como “PP” es la prestación laboral o previsión profesional. Este segundo pilar debe brindar al asegurado la posibilidad de mantener su nivel de vida antes de la jubilación de manera adecuada. El objetivo del PP es sumarlo al Primer Pilar y alcanzar el 60% del último salario para su pensión.  Cubre además riesgos de muerte y discapacidad. se caracteriza también por ser obligatorio, pero solamente para los trabajadores que tienen un ingreso superior anual a 21.330 francos o 22.007 dólares. Desempleados y trabajadores discapacitados no están obligados a contribuir.

La pensión de vejez se basa en el ahorro individual. El proceso de ahorro comienza cuando el asegurado alcanza la edad de 25 años y asume un ingreso anual por encima del mencionado anteriormente. Los ahorros cesan cuando el asegurado alcanza la edad de jubilación.

Esto les permite disfrutar como un “enjoylder”, anglicismo acuñado que indica la posibilidad de ahorrar y conseguir una jubilación satisfactoria para poder disfrutar su jubilación con el mismo nivel de vida que durante su etapa en activo.

Tercer pilar -cubrir necesidades individuales

Este pilar se basa en el ahorro individual voluntario es un complemento del primer y segundo pilar, lo desarrollan empresas privadas y es de carácter voluntario.  Caracteriza una porción muy pequeña del sistema pensional en Suiza. Los trabajadores pueden elegir para ayudar a compensar el resto de sus ingresos no cubiertos por los dos primeros pilares. Estos planes también están protegidos por la ley y suelen ofrecer ventajas fiscales. Consisten tipicamente en una cuenta de ahorro para la jubilación (con exenciones fiscales) o una cuenta de ahorro flexible (con pocas o ninguna exención fiscal)

Es el seguro o plan que cubriría las necesidades individuales, ya que se sumaría a los dos anteriores.

Desempleo

Todos los trabajadores en Suiza que aún no han llegado a la edad de jubilación están asegurados contra el desempleo. Las aportaciones se dividen entre el empleador y el empleado. Para recibir las prestaciones deben cumplir con requisitos como:

  • Haber cotizado al durante 12 meses en los dos años de trabajo anteriores al desempleo
  • Estar inscrito en las bolsas de empleo locales que gestionan las ofertas de trabajo
  • Buscar trabajo por cuenta propia
  • Residir en Suiza

Existe la posibilidad de poder jubilarse anticipadamente a los 63 ó 64 años, sin embargo, por cada año que se adelante la jubilación, la pensión se reduce en un 6.8% en hombres y en las mujeres se reduce el 3.4 % por cada año.

Para terminar debemos recordar que suiza tiene uno de los mejores sistemas en calidad de vida, el salario medio de sus habitantes es el más alto del mundo, el salario promedio en suiza para el 2018 fue de 78.708 €, anuales,  es decir ($ 87305) dólares, lo que traduciría en que más gente tenga  la posibilidad de poder ahorrar  en el segundo pilar y garantizar una jubilación satisfactoria.

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25 de enero jornada de vacunación en Bogotá

Bogotá se prepara este 25 de enero para su primera jornada de vacunación del 2020, también se llevará acabo a nivel nacional

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Son en total 290 puntos distribuidos en todas las localidades del Distrito, la jornada de vacunación se llevará a cabo desde las 8:00 am hasta las 4:00 pm y la población objeto está constituida por:

  • Niños y niñas menores de seis años
  • Niñas de 9 a 18 años
  • Mujeres gestantes
  • Población de mujeres en edad fértil de 10 a 49 años
  • Población de 1 a 59 años, residentes en municipios de riesgo para fiebre amarilla y viajeros a zonas de riesgo nacional e internacional
  • Niños y niñas de 2 a 10 años que no tengan esquema de vacunación con SRP (Sarampión-Rubeola-Paperas)

También puede leer: Dona células formadoras de sangre

la jornada también se extiende de manera gratuita para los migrantes venezolanos, que estén dentro de la ciudad de Bogotá, no hay costos para ninguno de ellos, en especial se hace un llamado para los niños y niñas. 

También se tiene como meta poner al día a los niños de 2, 3,4,5,6 y 7 años que no han podido recibir las vacunas completas.

A demás diferentes EPS del país se unen a esta jornada de vacunación liderada por el Ministerio de Salud bajo el lema “Busca ya las vacunas. ¡Es gratis, hazlo de una!”

 A continuación, Puede descargar los puntos de vacunación en Bogotá y encontrar el más cercano

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Dona células Formadoras de Sangre

El programa DarCélulas nace gracias al proyecto: Establecimiento y organización de un Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas en Colombia, el cual es desarrollado por el Instituto Distrital de Ciencia, Biotecnología en Innovación en Salud IDCBIS.

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generalmente las personas que donan células formadoras de sangre están asociadas a un familiar que las necesita ¿por qué alentar un servicio que añade valor a la sociedad?

Dona células Formadoras de Sangre

El programa DarCélulas nace gracias al proyecto: Establecimiento y organización de un Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas en Colombia, el cual es desarrollado por el Instituto Distrital de Ciencia, Biotecnología en Innovación en Salud IDCBIS.

DarCélulas se implementa con el fin de organizar una base de datos con la cual se puede identificar personas que deseen donar sus células formadoras de la sangre, las cuales son trasplantadas para ayudar a pacientes con enfermedades hemato-oncológicas graves como la leucemia.

Tan solo 3 de cada 10 pacientes que necesitan un trasplante de células formadoras de sangre (médula ósea),  encuentran un donante compatible en su familia. Por lo tanto es necesario buscar esa compatibilidad. Para encontrar a un donante que no sea familiar es necesario tener una base de datos, e identificar las características genéticas de una población y almacenarlas, para cuando el paciente lo necesite, un equipo médico pueda buscar a los posibles donantes.

En este tema el IDCBIS está acumulando una base de datos con posibles donantes que pueden llegar a salvar vidas de pacientes con enfermedades como la leucemia.

También puede leer:Como la sentencia T-760/2008 cambió el sistema de salud

¿Por qué Darcélulas en Colombia?

La leucemia es una de las principales causa de muerte en niños de 5 a 14 años. Para ellos, un trasplante  de células formadoras de sangre es la única posibilidad de preservar la vida. Los que no encuentran un donante familiar deben buscar un donante anónimo y voluntario que sea compatible

Para ser parte del registro solo es necesario

  1. Tener entre 18 y 55 años
  2. Índice de masa corporal entre 18.5 – 29.9km/m2
  3. Encontrarse en buen estado de salud

Las células van a regenerarse rápidamente después de la donación, por lo que se puede dar células de nuevo en un año, si alguien lo necesita.

Para donar células de sangre

Debe de leer los compromisos, hacer un pre-registro y acercarse al Banco Distrital de Sangre para recibir más información, si se cumple con los requisitos y el  donante lo aprueba  quedará en lista.

Posteriormente se toman muestras para conocer todos los datos de antígenos leucocitarios humanos (HLA) y esa información  se ingresa a la base de datos, una vez consolidado el registro, si una persona con un HLA es compatible y necesita de su donación, un equipo se pondrá en contacto.

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