UPC del subsidiado igual a la del contributivo en 4 ciudades – Resolucion 5968 de 2014

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El Ministerio de Salud y Protección Social mediante Resolución 5968 de 2014 inicia la implementación de la prueba piloto de igualación de prima pura para la Unidad de Pago por Capitación (UPC) del régimen subsidiado al contributivo. Es decir, la que se descuenta de los gastos de administración en uno u otro régimen.

Este plan piloto se hará en las ciudades de Bogotá, Medellín, Cali y Barranquilla para la vigencia 2015, con una duración de dos años, manteniendo las condiciones del régimen subsidiado.

Las situaciones de continuidad se sujetarán al envío de información en condiciones de oportunidad y calidad, según lo defina la Dirección de Regulación de Beneficios, costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud del Ministerio.

Las ciudades en las que se realizará la prueba piloto deberán financiar la prueba piloto con recursos propios o los definidos en el numeral 5 del artículo 2 de la Ley 1608 de 2013. Sin embargo, la Dirección de Financiamiento Sectorial junto con las Entidades Territoriales revisará los planes financieros de salud para evaluar las posibilidades de cofinanciación.

Las EPS de régimen subsidiado contratantes deberán suscribir un compromiso de recaudo y gestión de información requerida por la Dirección de Regulación Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud.

Asimismo de la entrega de la información correspondiente con la oportunidad suficiente para que cumpla con los términos de entrega de información al Ministerio de Salud y Protección Social.

La información del 2014 debe ser enviada máximo el 15 de Julio de 2015 y la información del 2015 será máximo para el 15 de Julio de 2016. El no envío de la información en las fechas requeridas será causal de finalización de la prueba piloto.

La presente Resolución modifica el artículo 13 de la Resolución 5925 de 2014  y entra en vigencia a partir del 1 de enero de 2015. 

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