La Superintendencia Nacional de Salud ordenó la toma de posesión de los bienes, haberes y negocios de Coomeva EPS con el fin de garantizar la adecuada y oportuna atención de los más de 1.3 millones de afiliados que tiene en todo el territorio nacional y además proteger los recursos del sistema de salud.
Específicamente, la EPS Coomeva cuenta con 1.382.357 afiliados ubicados en 102 ciudades o municipios de los siguientes territorios: Antioquia, Atlántico, Bogotá, Bolívar, Caldas, Caquetá, Casanare, Cesar, Chocó, Córdoba, Huila, La Guajira, Magdalena, Nariño, Norte de Santander, Quindío, Risaralda, Santander, Sucre, Tolima y Valle.
Recordemos, que la EPS Coomeva se encuentra bajo medida de vigilancia especial por parte de la Supersalud desde hace más de cuatro años y medio, sin embargo pese a la medida, un seguimiento realizado a los indicadores de la entidad con corte al pasado 31 de marzo, muestran que los resultados obtenido son insuficientes para mitigar los hallazgos operacionales que impactan a los afiliados.
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Coomeva EPS no cumple con los indicadores de gestión
El director de Medidas Especiales para las EAPB, de la Superintendencia, Henri Philippe Capmartin, explicó que “la EPS Coomeva no ha logrado disminuir sus obligaciones con la red de prestadores de servicios en los niveles proyectados en el Plan de Ajuste Financiero y, por el contrario, se observa un aumento exponencial de sus acreencias, generando incremento del riesgo de embargos con prestadores, condenas en contra, multas e intereses de mora y sobretodo en la prestación de servicios de salud de la población afiliada”
Con corte al 31 de marzo de 2021 la EPS presenta embargos judiciales por más de 164 mil millones, lo que sin duda tiene repercusiones en su liquidez y en la capacidad que tiene para dar cumplimiento a sus obligaciones con los prestadores y proveedores de su red.
El comunicado de la Supersalud donde se oficializa la medida afirma que la toma de posesión de la EPS reafirma el compromiso del órgano de control con la salud de todos los colombianos, mediante la garantía a la prestación de los servicios con calidad y oportunidad y de la protección de los recursos para que lleguen a la red pública y privada.
Finalmente, la Supersalud también informó que con la toma de posesión de Coomeva EPS también se ordenó remover del cargo al representante legal de la entidad y asignar a un agente especial de la SNS y una firma contralora que hará seguimiento a la medida. En los próximos 15 días el agente especial deberá remitir informes de seguimiento y monitoreo, así como un informe mensual, que contengan los componentes financiero, jurídico, técnico-científico y administrativo de la EPS.