Solvencia financiera de las EPS

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La Superintendencia de Salud dio a conocer los resultados sobre el cálculo del patrimonio adecuado de las EPS del Régimen Subsidiado y Contributivo, como lo exige el Decreto 2702 de 2014 sobre las condiciones de habilitación financiera para su permanencia en el Sistema de Salud.

A partir de los cálculos reportados por las EPS con corte a Junio de 2015, 29 EPS de los dos regímenes muestran un resultado deficitario en el Margen de Solvencia, por un valor total de $5.3 billones, que deben ser capitalizados en siete años.

El 43,4% del defecto corresponde al régimen contributivo, el 37,6% al régimen subsidiado y el restante 19% corresponde a las EPS que manejan ambos regímenes.

Régimen Contributivo

El déficit en el Régimen Contributivo es de $-2,3 billones, entre las 10 EPS evaluadas, sin incluir las que están en proceso de liquidación e intervención por parte de la Superintendencia de Salud.

La EPS con mayor déficit negativo son EPS Coomeva con $ -1.228 millones, seguida de Nueva EPS con $- 262,1 millones y Cruz Blanca con $-234,5 millones.

Las EPS que reportaron el menor déficit en el cálculo fuero las EPS Ferrocarriles con $-0,7 millones, AlianSalud con $-30,2 millones y EPS Sura con $-32,8 millones.

Régimen Subsidiado

Por su parte las 17 EPS del Régimen Subsidiado reportan un déficit total de $-2 billones.  De las cuales, Emssanar tiene el mayor déficit negativo con $-430,3 millones, seguida de ASMET con $-359,6 millones, Capital Salud con $-330,3 millones y Savia con $-216,6 millones.

Entres las EPS del Subsidiado con menor déficit están COMFAORIENTE con $-4,6 millones, seguida de COMFACUNDI con $-10,0 millones, CCF Sucre con $-11,1 millones y AMBUQ con $- 31,2 millones.

MIXTAS

Las 2 EPS que operan en los dos regímenes, reportaron un déficit total de $-1 billón. Siendo Cafesalud la de mayor déficit con $-662,8 millones, mientras que Saludvida tiene un déficit de $-352,7 millones.

Como lo determina el Decreto 2702 de 2014 este déficit debe ser cubierto en un plazo máximo de siete años, en el que el 10% del defecto debe ser cubierto a diciembre de 2015, es decir, deben pagar $533,3 millones del total de la deuda.

Desbalance Financiero

Estas cifras se pueden comparar con las presentadas por Acemi, que evidencia la situación actual de las EPS en el país.

Según el documento, las empresas del régimen subsidiado  tuvieron pérdidas acumuladas para el periodo 2012, 2013 y 2014 de $854.667 millones.  Los pasivos de estas  EPS  sumaron al 2014 $2,36 billones, cifra que dobló los  activos ($1,12 billones), lo que implica que su patrimonio es negativo en $1,23 billones.  

Mientras tanto, las EPS del régimen contributivo reportaron al cierre de 2014 activos por un valor de $6,09 billones, pasivos por $6,18 billones y un patrimonio negativo por $92.000 millones, es decir, que el sector continúa presentando cifras en negativo.

Para el Presidente de Acemi, el Dr. Jaime Arias “el sistema esta desbalanceado financieramente, y cada vez se le pide más y con menos recursos”, de ahí que los resultado sean las pérdidas que las EPS han tenido en los últimos años, con un billón de pesos anuales.

Para Arias es difícil que con esos resultados se pueda aplicar de manera efectiva la Ley Estatutaria en salud que empieza a regir en el 2016, al ser incierto el futuro financiero de las EPS.

Descargue: Informe Resultado de Indicadores de Permanencia de EPS.

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