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Osteoporosis en México: 10 millones afectados y una fractura de cadera cada 24 horas

Osteoporosis en México: 10 millones afectados y una fractura de cadera cada 24 horas
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La osteoporosis, una enfermedad silenciosa pero devastadora, afecta actualmente a unos 10 millones de personas en México, según los últimos informes del Instituto Nacional de Rehabilitación “Luis Guillermo Ibarra Ibarra” (INRLGII). Durante una reciente sesión conjunta con la Academia Mexicana de Cirugía, expertos del INRLGII discutieron la magnitud de esta condición y sus graves consecuencias, como la fractura de cadera, que genera dolor, discapacidad y pérdida de independencia en la población mayor.

Carlos Pineda Villaseñor, director general del INRLGII, destacó la importancia de reconocer la osteoporosis como un problema de salud pública que afecta a millones de personas en el país. Esta enfermedad se caracteriza por una disminución en la densidad ósea y alteraciones en la microarquitectura del tejido óseo, lo que incrementa notablemente el riesgo de fracturas, especialmente en personas mayores.

Una de las complicaciones más severas de la osteoporosis es la fractura de cadera, que no solo es dolorosa, sino que también produce una discapacidad significativa. Según la Dra. Karen Daniela Arguijo Muñiz, jefa del Servicio de Osteoporosis del INRLGII, hasta el 20% de los pacientes que sufren una fractura de cadera fallecen en el primer año después del evento, lo que subraya la gravedad de esta afección.

Además de la fractura de cadera, otras fracturas comunes asociadas con la osteoporosis incluyen las del radio distal y el húmero proximal. Estas lesiones no solo representan un gran desafío médico, sino que también implican una carga económica y social importante para los pacientes y el sistema de salud en general.

Osteosarcopenia: doble amenaza

Un concepto que cobra cada vez más relevancia es la osteosarcopenia, una condición que combina osteoporosis y sarcopenia, la pérdida progresiva de masa y fuerza muscular. Esta doble afección hace que las personas mayores sean más propensas a sufrir caídas y fracturas, aumentando su riesgo de discapacidad y hospitalización.

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“La fragilidad en las personas adultas mayores se debe a alteraciones tanto en los sistemas óseo como muscular, lo que incrementa significativamente el riesgo de fracturas y otras complicaciones graves,” explicó Pineda Villaseñor. Los pacientes con osteosarcopenia no solo enfrentan mayores riesgos de caídas, sino que también tienen una recuperación más lenta y difícil, lo que repercute en su calidad de vida.

Impacto social y económico de la osteoporosis

La osteoporosis y sus complicaciones generan una carga considerable para el sistema de salud en México. Las fracturas por fragilidad son particularmente frecuentes: cada tres segundos ocurre una fractura en el mundo debido a esta condición, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). En México, una de cada tres mujeres y uno de cada cinco hombres mayores de 50 años sufren una fractura por fragilidad. Las estadísticas son alarmantes: más de 100 fracturas de cadera ocurren diariamente en el país, y el riesgo de sufrir una segunda fractura aumenta en un 86% después de la primera.

Esta carga no solo afecta al sistema de salud desde el punto de vista económico, sino también en términos de los recursos médicos y la atención que se requiere para manejar estas fracturas, muchas de las cuales necesitan tratamiento quirúrgico.

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¿Quiénes están en riesgo?

Los principales factores de riesgo para desarrollar osteoporosis incluyen la edad avanzada (mayores de 50 años), ser mujer, tener menopausia prematura, el uso prolongado de esteroides y el historial familiar de fracturas de cadera. Además, la población geriátrica, que es el grupo de mayor crecimiento en México, es especialmente vulnerable.

Eleazar García Martínez, jefe de la División de Traumatología del INRLGII, subrayó que el riesgo de sufrir una fractura se incrementa exponencialmente a partir de los 50 años: el riesgo aumenta un 10% en hombres y un 20% en mujeres. Peor aún, menos de la mitad de los pacientes que sufren una fractura pueden retomar sus actividades habituales, lo que subraya el impacto devastador de la osteoporosis en la calidad de vida.

Tratamiento y prevención

El tratamiento de la osteoporosis se centra en la prevención de fracturas a través del fortalecimiento óseo, cambios en el estilo de vida y, en algunos casos, intervenciones quirúrgicas. Las fracturas de cadera son particularmente graves, ya que prácticamente todos los pacientes afectados requieren tratamiento quirúrgico.

El Dr. Barón Zárate Kalfópulos, especialista del Servicio de Cirugía de Columna del INRLGII, explicó que, si bien las fracturas de columna pueden manejarse en su mayoría con tratamientos ambulatorios, las fracturas de cadera a menudo necesitan hospitalización y cirugía, lo que añade complejidad al manejo del paciente. Estas intervenciones no solo buscan reparar la fractura, sino también mejorar la movilidad del paciente y prevenir complicaciones a largo plazo.

En cuanto a la prevención, los expertos coinciden en que es fundamental que las estrategias de salud pública se enfoquen en la detección temprana y el manejo preventivo de la osteoporosis. La educación sobre los factores de riesgo, el fomento de hábitos saludables como el ejercicio regular y una dieta rica en calcio y vitamina D son esenciales para reducir la incidencia de fracturas.

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