$4,37 billones fueron girados para financiar la prestación de servicios de salud de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado en salud por parte de la a Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES a las diferentes EPS, IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud.
A detalle, para el aseguramiento de los afiliados al régimen contributivo, la ADRES giró $2.29 billones derivados de cuatro procesos de compensación que se llevaron a cabo en noviembre de 2021. El 88.19% se destinaron al financiamiento de servicios y tecnologías en salud ($2.02 billones), el 3.90% financió la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados al sistema ($89.224 millones ) y el 1.76% se giraron a las EPS que adelantaron actividades de promoción y prevención ($40.312 millones).
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El cuarto proceso de compensación corresponde a la financiación de los servicios que se prestaron a los afiliados activos por emergencia, este reconocimiento tuvo un valor de $140.474 millones de pesos. Además, la ADRES giró a las EPS $70.856 millones, correspondientes al pago de 12.089 licencias de maternidad, 4.477 de paternidad y 116 fallos de acción de tutela presentadas.
Del total de recursos de UPC para el régimen contributivo, la ADRES giró el 8,04% equivalente a $173.411 millones de manera directa a 1.329 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud, en nombre de las siguientes EPS: Comfachocó, Comfaguajira, ComfaHuila, ComfaSucre, Coomeva, SOS, Savia Salud, Medimás (Contributivo y Movilidad), Convida, Capresoca, Dusakawi, Emssanar, Asmet Salud y Ecoopsos.
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Giro al régimen subsidiado
Por otro lado para financiar el aseguramiento de los afiliados al régimen subsidiado se giraron $2.08 billones; 66.22% equivalente a $1,38 billones se giraron de forma directa a 2.965 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 35 EPS que aplican giro directo, el 33,7% correspondiente a $703.167 millones se giraron a las EPS.
Entre enero y noviembre de 2021, la ADRES ha reconocido para el aseguramiento de los afiliados al SGSSS $48,75 billones, de los cuales giró por el régimen contributivo $25,85 billones y por el régimen subsidiado $22.90 billones; así mismo, ha reconocido licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela por $734.486 millones.
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Comparado con el mismo periodo del año anterior, se reconocieron por UPC $44,30 billones, de los cuales giró $23,07 billones para el régimen contributivo y $21,23 billones para el régimen subsidiado, mientras que por licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela se habían reconocido $738.100 millones.
Es decir, que el monto girado por UPC para el régimen contributivo creció en un 12.1% y para el régimen subsidiado en 7.8%. En contraste, el reconocimiento por licencias de maternidad y paternidad disminuyó en un 0.49%.
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