El Instituto Nacional de Salud (INS) publicó el Boletín Epidemiológico Semanal correspondiente a la semana El Boletín Epidemiológico Semanal (BES) de la semana 20 de 2026, correspondiente al periodo del 17 al 23 de mayo, consolida la información notificada al Sivigila por instituciones de salud, entidades territoriales y distritos. Como advierte el INS, los datos son preliminares y pueden ajustarse por rezagos, verificación de casos o unidades de análisis.
El tema central del boletín es maternidad segura, con información preliminar a la semana epidemiológica 18 de 2026 para morbilidad materna extrema, mortalidad materna y mortalidad perinatal y neonatal tardía. En paralelo, el documento presenta la situación nacional de eventos trazadores como dengue, fiebre amarilla, tos ferina y desnutrición aguda en menores de cinco años.
Maternidad segura: más morbilidad materna extrema y persistencia de brechas
La morbilidad materna extrema (MME) mantiene una tendencia ascendente en Colombia. Entre 2012 y la semana epidemiológica 18 de 2026, el INS reporta un promedio semanal de 658 casos. Entre 2016 y 2025, la razón de MME registró un incremento porcentual anual de 11,9 %, estadísticamente significativo.
Los datos muestran que el aumento no se distribuye de manera homogénea. Las mayores razones se observan en mujeres mayores de 35 años, mujeres no aseguradas, población indígena y afrocolombiana, y gestantes sin acceso a control prenatal.
| Indicador clave de MME | Dato reportado |
|---|---|
| Promedio semanal de casos de MME | 658 casos |
| Incremento porcentual anual 2016–2025 | 11,9 % |
| Razón de MME en régimen contributivo 2026p | 86,7 por 1.000 nacidos vivos |
| Razón de MME en régimen subsidiado 2026p | 89,5 por 1.000 nacidos vivos |
| Razón de MME en mujeres no aseguradas 2026p | 114,3 por 1.000 nacidos vivos |
| Razón de MME en gestantes sin controles prenatales | 486,3 por 1.000 nacidos vivos |
| Riesgo de muerte sin control prenatal | RR 5,79 |
Fuente: INS, Sivigila. Datos preliminares a semana epidemiológica 18 de 2026.
Por pertenencia étnica, la razón de MME en 2026 es similar entre población indígena, afrocolombiana y otros grupos. Sin embargo, el mayor número de casos en población indígena se concentra en La Guajira, Cauca, Nariño, Cesar y Córdoba, principalmente en los pueblos Wayuu, Nasa, Embera, Awá y Sikuani.
Las principales causas agrupadas de MME son:
- Trastornos hipertensivos asociados al embarazo.
- Complicaciones hemorrágicas.
- Sepsis de origen obstétrico.
Estas tres causas de mortalidad materna representan el 87,4 % del total de casos notificados. Para 2026, el INS reporta un aumento de las complicaciones hemorrágicas frente al comportamiento histórico, mientras las demás causas mantienen una tendencia estable.
| Causa agrupada de MME | Razón 2026p por 1.000 nacidos vivos | Comportamiento |
| Trastornos hipertensivos | 58,5 | Estable |
| Complicaciones hemorrágicas | 17,4 | Aumento |
| Sepsis de origen obstétrico | 3,7 | Estable |
Fuente: INS, Sivigila. Datos preliminares a semana epidemiológica 18 de 2026.
Aunque la Mortalidad materna aumenta, el boletín señala una reducción del índice de letalidad y de la mortalidad perinatal y neonatal tardía asociada a MME. Esta tendencia podría sugerir efectos positivos de la identificación temprana, la atención oportuna por parte de las IPS y el seguimiento realizado por EAPB y entidades territoriales.
Mortalidad materna: reducción frente a 2025, pero aún sin alcanzar la meta
A semana epidemiológica 20 de 2026, Colombia registra una razón preliminar de mortalidad materna de 33,3 muertes por cada 100.000 nacidos vivos, frente a 40,2 en el mismo periodo de 2025. Aunque el indicador disminuye, aún se ubica por encima de la meta nacional de 32 muertes por cada 100.000 nacidos vivos.
Los territorios con mayores razones de mortalidad materna temprana son:
| Territorio | Razón de mortalidad materna 2026 |
| Chocó | 196,1 |
| Caquetá | 168,2 |
| La Guajira | 97,6 |
| Cartagena de Indias | 93,5 |
Fuente: INS, Sivigila. Semana epidemiológica 20 de 2026.
Las principales causas directas fueron trastorno hipertensivo asociado al embarazo, hemorragia obstétrica y sepsis obstétrica. En conjunto, estas causas reafirman la necesidad de fortalecer la detección temprana del riesgo obstétrico, la capacidad resolutiva de las redes y la disponibilidad de rutas efectivas de referencia y contrarreferencia.
El boletín también evidencia retos en calidad de la vigilancia de mortalidad materna:
| Indicador de vigilancia en mortalidad materna | Resultado |
| Concordancia RUAF–Sivigila | 90,3 % |
| Causa básica de muerte bien definida | 67,5 % |
| Oportunidad en la notificación | 84,9 % |
| Oportunidad en unidades de análisis | 77,0 % |
Fuente: INS. Periodo epidemiológico IV de 2026.
Mortalidad perinatal y neonatal tardía: alerta por cambio de tendencia
El comportamiento de la mortalidad materna perinatal y neonatal tardía requiere una lectura cuidadosa. Entre 2021 y 2024, Colombia presentó una reducción sostenida, al pasar de 15,6 a 13,2 muertes por cada 1.000 nacidos vivos. Sin embargo, en 2025 la razón preliminar subió a 13,4 y en 2026 se estima en 14,1.
Esto no permite afirmar que en 2026 haya un descenso frente a 2025. Lo correcto es señalar que existe una tendencia de largo plazo al descenso, pero con un posible cambio o estabilización en los años más recientes.
| Territorio | Razón de mortalidad perinatal y neonatal tardía 2026 |
| Guainía | 36,3 |
| Vichada | 33,5 |
| Buenaventura | 26,9 |
| Chocó | 24,0 |
| Quindío | 18,7 |
Fuente: INS, Sivigila. Semana epidemiológica 20 de 2026.
Las principales causas agrupadas fueron:
- Asfixia y causas relacionadas: 24,4 %.
- Prematuridad e inmadurez: 17,4 %.
- Complicaciones de placenta, cordón y membranas: 13,4 %.
Dengue: brote nacional con reducción frente a 2025
En la semana epidemiológica 20 se notificaron 3.092 casos de dengue: 2.259 de la semana analizada y 833 de semanas anteriores. El acumulado nacional llegó a 43.868 casos, con una incidencia de 131,5 casos por cada 100.000 habitantes en riesgo.
Aunque el país registra una reducción del 38,0 % frente al mismo periodo de 2025, el evento continúa en situación de brote, con un incremento de 21,6 % en el último periodo analizado.
| Clasificación de dengue | Casos acumulados 2026 |
| Dengue sin signos de alarma | 26.384 |
| Dengue con signos de alarma | 17.031 |
| Dengue grave | 453 |
| Total nacional | 43.868 |
Fuente: INS, Sivigila. Semana epidemiológica 20 de 2026.
El 65,4 % de los casos procede de nueve entidades territoriales: Meta, Cesar, Bolívar, Santander, Norte de Santander, Magdalena, La Guajira, Cartagena de Indias y Santa Marta.
La letalidad nacional por dengue se ubicó en 0,05 %, por debajo de la meta del Plan Decenal de Salud Pública, establecida en menos de 0,10 %. A la semana 20 se habían confirmado 24 muertes por dengue, frente a 59 en el mismo periodo de 2025.
Fiebre amarilla, tos ferina y desnutrición aguda: eventos bajo seguimiento
El boletín también actualiza eventos que requieren seguimiento intensificado por parte de autoridades territoriales, EPS e IPS.
| Evento | Situación reportada |
| Fiebre amarilla | 48 casos confirmados en 2026; 97,7 % procedentes de Tolima; letalidad de 35,4 %. |
| Tos ferina | 2.204 casos probables y 394 confirmados a semana 19; incidencia nacional de 0,7 por 100.000 habitantes. |
| Desnutrición aguda en menores de 5 años | 8.388 casos residentes en Colombia; prevalencia nacional preliminar de 0,53 por cada 100 menores de cinco años. |
| Sarampión | 7 casos confirmados en 2026: 5 importados y 2 relacionados con importación, sin evidencia de transmisión secundaria. |
Fuente: INS, Sivigila. Boletín Epidemiológico Semanal, semana 20 de 2026.
En fiebre amarilla, el acumulado 2024–2026 llega a 196 casos confirmados y 76 muertes, con una letalidad acumulada de 38,7 %. Además, se han confirmado 17 epizootias en primates no humanos durante 2026, un indicador clave para la vigilancia del ciclo selvático.
En tos ferina, Antioquia, Bogotá D.C., Santander, Cartagena de Indias y Casanare concentran los mayores números absolutos de casos confirmados. No obstante, por incidencia, el boletín muestra cargas relevantes en entidades como Casanare, Cartagena, Chocó, Santander y Vichada.
En desnutrición aguda, las mayores prevalencias se reportan en La Guajira, Chocó, Vichada, Magdalena y Guaviare. Del total de casos, 82,9 % corresponde a desnutrición aguda moderada y 17,1 % a severa.
| Territorio | Prevalencia de desnutrición aguda |
| La Guajira | 1,58 |
| Chocó | 1,20 |
| Vichada | 1,16 |
| Magdalena | 0,74 |
| Guaviare | 0,73 |
Fuente: INS, Sivigila. Semana epidemiológica 20 de 2026.
Notificación y calidad del dato: cumplimiento alto, pero con retos en oportunidad
El país alcanzó 100 % de cumplimiento en la notificación semanal al Sivigila en unidades notificadoras departamentales y distritales, municipales y Unidades Primarias Generadoras de Datos. Sin embargo, el boletín identifica oportunidades de mejora en eventos específicos.
En morbilidad materna extrema, San Andrés y Guainía fueron clasificadas con oportunidad deficiente en la notificación inmediata. Además, tanto en mortalidad materna como en mortalidad perinatal y neonatal tardía persisten indicadores por debajo de las metas nacionales de vigilancia.
Estos rezagos son relevantes porque afectan la capacidad de respuesta rápida, la calidad del análisis causal y la toma de decisiones en salud pública.
