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MIPRES: informe completo prescripciones 2017

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CONSULTORSALUD presenta el informe completo sobre MIPRES y el uso de las tecnologías no incluidas en el plan de beneficios con cargo a la UPC durante todo el año 2017 que ha preparado el Ministerio de salud.

El documento se divide en cuatro secciones, siendo la primera de estas la presente introducción; la segunda corresponde a la sección de antecedentes, en la cual se mencionan brevemente algunos de los hechos que llevaron a que naciera el aplicativo MIPRES; la tercera, se concentra en realizar una caracterización a partir de estadísticas descriptivas, de los servicios y tecnologías formuladas desde el 1 de enero de 2017 y hasta el 31 de diciembre de 2017; finalmente, en la cuarta sección se exponen algunas comentarios finales del presente ejercicio. Para la elaboración de la sección de estadísticas descriptivas, se tomó el universo de las prescripciones en estado activo realizadas entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2017. En total, se analizaron 4.199.681 de prescripciones realizadas a 1.596.585 pacientes.

MIPRES evolucion

Ilustración: Evolución de las prescipciones MIPRES (cifras en miles)

 

Los totales por tipo de servicio son los siguientes: 4.204.137 corresponden a prescripciones de medicamentos, 341.879 de procedimientos, 188.998 de productos nutricionales, 99.919 de servicios complementarios y 46.833 de dispositivos3. Por último, se presentan los resultados de cinco ciclos de una encuesta de percepción realizada por el MSPS con el objetivo de conocer la opinión de los pacientes frente a la entrega de los servicios y tecnologías formuladas a través de MIPRES.

Se realiza una caracterización de las prescripciones que se han realizado a través del aplicativo MIPRES desde el 1 de enero de 2017 y hasta el 31 de diciembre de 2017. Para esto, se presentan una serie de gráficas y tablas que permiten conocer el comportamiento que ha tenido la formulación durante el periodo de estudio, indicando la región geográfica donde se concentran las formulaciones, las aseguradoras que generaron el mayor número de prescripciones, los prestadores que lideran el ranking de las instituciones que más prescriben, así como los medicamentos, procedimientos, dispositivos médicos, soportes nutricionales y servicios complementarios que más se están prescribiendo. En la Ilustración 2 se expone la evolución que ha presentado la cantidad de prescripciones desde enero de 2017 hasta diciembre de 2017. Así mismo, en la Ilustración 3 se presenta el porcentaje de participación de cada tipo de servicio, sobre el total de prescripciones. A partir de abril de 2017, -momento en el cual el uso del aplicativo se volvió obligatorio-, la cantidad de prescripciones se ha estabilizado alrededor de 410.000 mensuales.

MIPRES prescripciones por EPS

Ilustración: cantidad y porcentaje de prescripciones por EPS

Para conocer cómo se distribuye la formulación por EPS, se presentan las siguientes dos ilustraciones. En la Ilustración 4 se presenta la cantidad y porcentaje de prescripciones realizadas por las 10 EPS que concentran el 95,5% número de pacientes del total de las prescripciones realizadas a nivel nacional desde el inicio en operación del aplicativo y, a su vez, concentran un porcentaje superior al 94% del total de pacientes del RC.

Porcentaje y tasa de pacientes por EPS

Ilustración: porcentaje y tasa de pacientes por aseguradora

El documento presenta las 10 EPS que tienen la mayor participación en términos de cantidad de pacientes de servicios y tecnologías no incluidas en el PBS con cargo a la UPC. Así mismo, se presenta la tasa de pacientes con prescripción de MIPRES por cada 1.000 afiliados al RC para cada una de las 10 EPS. La EPS que presentó la tasa más alta fue la Nueva EPS, la cual registró 26,6 pacientes con prescripción a través de MIPRES por cada 1.000 afiliados. Por otra parte, Cafesalud EPS, registró la menor tasa, con 4,1 pacientes por cada 1.000 afiliados en el RC.

Por otro lado, se presentan las tres IPS que más formularon para cada una de las cinco aseguradoras que lideran el ranking de mayor número de prescripciones. En casos como el de Coomeva EPS o EPS Sanitas, se observa que las IPS que lideran cada uno de los rankings hacen parte de la integración vertical que han realizado estas EPS. Igualmente, Salud Total y Sura también tienen dentro de sus 3 IPS principales, instituciones que pertenecen al mismo grupo.

IPS prescriptoras en MIPRES

Tabla: participación de IPS en la prescripción

Otro aspecto importante para caracterizar la prescripción de servicios y tecnologías no incluidas en el PBS con cargo a la UPC es la región geográfica donde estos fueron formulados. Para lo anterior, en las siguientes dos Ilustraciones se expone la concentración por departamento en términos de cantidad de prescripciones y pacientes que recibieron formulaciones a través del aplicativo. Se presentan los 10 departamentos que tuvieron el mayor porcentaje de participación sobre el total de prescripciones realizadas en el país. Además, se muestra el número de prescripciones para cada uno de estos. Los 10 primeros concentran el 88,91% del total de las prescripciones realizadas a nivel nacional.

MIPRES tasa de pacientes por departamento

Ilustración: tasa de pacientes por departamento

Así mismo, se muestra la tasa personas con prescripciones No PBS por cada 1.000 afiliados al RC en los 10 departamentos que presentaron la mayor tasa. Caldas fue donde se presentó la mayor tasa con 19,68 personas por cada 1.000 afiliados al RC, seguido por Antioquia con 16,85 personas por cada 1.000 afiliados al RC. En tercer lugar, aparece Valle del Cauca con una tasa de 15,74 personas por cada 1.000 afiliados al RC.

Descargue: Informe completo de las pescripciones hechas durante el 2017

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¿Cuánto debe durar una consulta de medicina general?

El Minsalud dio respuesta a una ciudadana que preguntó sobre la vigencia de la Resolución 5261 de 1994, específicamente sobre lo que dice ese documento relacionado con la duración de la consulta de medicina general.

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La Dirección Jurídica del Ministerio de Salud y Protección Social dio respuesta a la consulta de una ciudadana sobre la vigencia de la Resolución 5261 de 1994, específicamente sobre lo que dice ese documento relacionado con la duración de la consulta de medicina general.

La ciudadana preguntó al Ministerio si el artículo 97 de la resolución 5261 de 1994, que indica que la duración de la consulta para medicina general no debe ser menor de 20 minutos, se encuentra vigente.

También le puede interesar: ¿Puede un paciente grabar su cita médica? – Concepto Minsalud.

Ante la inquietud, el Minsalud precisó que la Resolución 5261 de 1994 “Por la cual se establece el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud”, en su artículo 97, dispuso el termino de duración de la consulta por medicina general, el cual no puede ser menor de veinte minutos.

“El contacto del paciente con la E.P.S. será más estrecho, frecuente y regular a través de su MÉDICO GENERAL. Será él quien establezca las pautas para la promoción y la prevención. La consulta no debe ser menor de VEINTE (20) minutos. En este nivel de complejidad el paciente y su familia pueden acceder y colaborar más activamente en el mantenimiento, control y recuperación de su salud”, dice la norma.

El Ministerio recordó que el artículo 97, que regula duración de consulta por medicina general, está vigente y no ha sido modificado, adicionado o derogado.

Asimismo, Minsalud indicó que dentro de la normatividad que regula el Sistema, no hay otras normas respecto a la duración de consultas por medicina general.

¿Qué pasa si no se cumple la norma?

Si se incumple dicho tiempo de consulta por parte de un prestador ¿Cuáles son las sanciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud?

En ese sentido, el Ministerio recordó que la Supersalud es la encargada de ejercer la inspección, vigilancia y control de los servicios de salud.

También le puede interesar: El Soat y ARL deben cubrir gastos de traslado.

En dado caso, la persona podrá formular queja formal ante la Supersalud para que la entidad determine la necesidad de aplicar las respectivas sanciones.

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Regular consumo de marihuana recreativa para adultos, debate que llega al Congreso

En el Congreso fue radicado el controvertido proyecto de ley que crea todo un marco normativo para regular el consumo, producción, distribución, comercialización y expendio de marihuana recreativa.

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Esta semana, el senador Gustavo Bolívar radicó junto a la ‘Alianza interparlamentaria para transformar la política de drogas’ el controvertido proyecto de ley que crea todo un marco normativo para regular el consumo, producción, distribución, comercialización y expendio de marihuana recreativa para uso adulto en el país.

Entre los principales objetivos del proyecto están:

  • brindar productos de mayor calidad
  • reducir los riesgos de los consumidores y productores
  • terminar la inseguridad que hoy en día rodea este negocio y acabar el microtráfico en la ciudades de Colombia.
  • entregarle al Estado, el control de la producción y comercialización del mismo.

De acuerdo con los ponentes, el proyecto busca abrirle paso al modelo de regulación que se ha implementado en países como Holanda, Estados Unidos, Canadá y Portugal, donde existen los llamados ‘coffe shops’ de marihuana recreativa.

El Icoreca

Además, el proyecto busca generar todo un marco normativo en el que incluso se crearía el Instituto Colombiano para la Regulación de Cannabis (Icoreca).

El Icoreca sería una entidad adscrita al Ministerio de Salud.

La entidad tendría a su cargo la implementación de la política de importación, exportación, producción, almacenamiento, comercialización y uso del cannabis recreativo para adultos.

Los ‘coffe shops’

Los medios legales para acceder a la marihuana recreativa y su consumo serán los dispensarios también conocidos como ‘coffe shops’.

También se habilitarían clubes sin ánimo de lucro, sitios web del gobierno y los demás establecimientos pertinentes que los entes territoriales consideren.

“Hoy es un día histórico para el país porque con este proyecto de ley presentamos un nuevo modelo para tratar la política de drogas en Colombia (…) Queremos que el país debata sobre un modelo diferente de abordar el consumo de sustancias psicoactivas”, afirmó el senador Gustavo Bolívar.

También le puede interesar: Luz verde a proyecto que prohíbe consumo y porte de estupefacientes en espacios públicos.

La propuesta presentada por Bolívar recibió el respaldo del expresidente Juan Manuel Santos y de senadores como Armando Benedetti y Roy Barreras (La U), Iván Marulanda y Antonio Sanguino (Alianza Verde), Temístocles Ortega y Richard Aguilar (Cambio Radical), Luis Fernando Velasco (Liberal), entre otros.

Impuesto al Cannabis

La iniciativa también establece fijar un impuesto al cannabis para uso adulto.

El 50% de ese impuesto se destinará para garantizar la implementación y diseño de estrategias para prevenir el consumo.

Igualmente, establece que el 35% de las licencias que el Estado otorgue tendrán prioridad para pequeños productores afectados por la guerra contra las drogas.

Apoyo del Partido Farc

El Partido Farc manifestó su respaldo a la iniciativa que busca entregarle al Estado, el control de la producción y comercialización del cannabis.

La bancada de ese partido destacó que esta iniciativa se articula con las disposiciones del Acuerdo de Paz, para avanzar en una nueva política de lucha contra las drogas que contribuye al debilitamiento del narcotráfico y sus rentas ilícitas, por medio de la eliminación del cannabis del mercado ilícito.

Al respecto, el senador del Partido Farc, Julián Gallo Cubillos(Carlos Antonio Lozada), aseguró que este proyecto “logra generar un verdadero cambio en la política equivocada de la guerra contra las drogas, de la cual Colombia ha sido la principal víctima”.

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Licencia de maternidad: liquidación y pago de este trámite en Colombia

Conozca que debe hacer a la hora de tramitar la liquidación y pago de la licencia de maternidad de acuerdo al tipo de contrato laboral.

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Con la Ley 1822 de 2017 el término de duración de la licencia de maternidad se amplió de 14 a 18 semanas, tiempo que debe ser totalmente remunerado a la trabajadora. Sin embargo, si aún tiene dudas sobre cómo se debe tramitar la liquidación y su pago, les dejamos estos consejos que debe tener en cuenta  para realizar el trámite. 

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PLAZOs PARA SOLICITAR EL REEMBOLSO ANTE LA EPS DE UNA LICENCIA DE MATERNIDAD

Por regla general, una vez cumplidos todos los requisitos exigidos por la EPS, como es haber realizado los respectivos aportes a seguridad social, esta última debe autorizar el pago de la licencia de maternidad, la cual tiene una duración de 18 semanas, pues así quedó estipulado en la Ley 1822 de 2017.

De igual manera, es importante tener presente que la empresa donde usted labora tiene un término de hasta tres años para reclamar el pago de la licencia de maternidad o la incapacidad médica, de acuerdo con lo plasmado en el artículo 28 de la Ley 1438 de 2011.

Reconocimiento de la licencia en los contratos de aprendizaje

La Ley 1822 de 2017 fue expedida con la finalidad de regular algunos aspectos relacionados con el reconocimiento de la licencia de maternidad. En dicha disposición de carácter laboral se establece, entre otros aspectos, que el período de licencia de maternidad será de 18 semanas.

De igual manera, recuerde que usted debe tener presente que la EPS se encuentra obligada a reconocer el pago de la licencia de maternidad, incluso a una mujer que haya sido vinculada laboralmente mediante la figura de contrato de aprendizaje, pues así queda establecido en la Sentencia T–174 de 2011.

desconocimiento del pago de una licencia de maternidad por la EPS

Por consiguiente, si una mujer se encuentra cotizando al sistema de salud como trabajadora dependiente e independiente, tiene derecho a gozar del pago de la licencia de maternidad.

Es muy importante tener presente que si al momento de dar lugar al reconocimiento del pago de la licencia de maternidad por parte de la EPS no se cumple con el pleno de los requisitos (por ejemplo, estar al día con el pago de los aportes), la entidad prestadora de salud puede negarse a efectuar el respectivo pago; situación que afecta a la empresa, porque será en este caso la responsable del pago de la prestación económica en mención.

Reconocimiento de la licencia de paternidad cuando el padre no reconoce su hijo

De acuerdo con lo establecido en la Ley 1822 de 2017, si un padre se rehúsa a realizar el reconocimiento de un hijo, este no podrá beneficiarse del reconocimiento de la licencia de paternidad.

Recordemos que la licencia de paternidad debe ser otorgada por un término de ocho días hábiles.

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