Millonaria multa para la EPS Coomeva

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La Superintendencia Nacional de Salud, impuso una multa a la EPS Coomeva por 1.000 Salarios Mínimos Legales Vigentes, que equivalen a 877 millones de pesos.

La cuantiosa multa se presentó a raíz que Coomeva EPS no garantizó la realización oportuna de un procedimiento quirúrgico requerido por un usuario de la tercera edad, sujeto de protección especial.

Seguimiento de los hechos

Los hechos ocurridos fueron el 15 de enero de 2018, cuando la EPS autorizó el procedimiento quirúrgico que nunca le fue practicado al paciente. Posteriormente, en abril el paciente radicó una queja ante la Supersalud e interpuso una tutela para que se le protegieran sus derechos. Esta tutela fue fallada a su favor en el mes de julio del mismo año

A pesar de la orden judicial y los requerimientos hechos por la delegada de Protección al Usuario de la Superintendencia Nacional de Salud, la EPS no cumplió con la realización del procedimiento quirúrgico requerido por el paciente.

En noviembre de 2018, es decir, once meses después de la autorización de la cirugía, al paciente no se le había practicado la cirugía que necesitaba, cuando la Supersalud aludió al tema, la EPS afirmó que tenía problemas de carácter administrativo con las instituciones prestadoras de su red que podrían practicar el procedimiento.

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“la EPS investigada no garantizó la realización oportuna del procedimiento quirúrgico requerido por el usuario, quien es sujeto de protección especial por ser un usuario de la tercera edad. Además, se abstuvo de dar cumplimiento a lo ordenado por el Juzgado Noveno Civil Municipal de Cali y no atendió de manera oportuna en este caso los requerimientos de la Entidad, sobre este particular” aseguró el delegado de Procesos de Administrativos de la Superintendencia, Andrés Evelio Mora.

Contra el acto administrativo emitido el pasado 29 de enero proceden los recursos de reposición y de apelación para Coomeva.

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