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Los 22 Gerentes encargados de las ESE Bogotá

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Inicia implementación de Red Integrada de Servicios

La Secretaría de Salud de Bogotá encargó a los gerentes de los 22 Hospitales Públicos del Distrito, después de que el 31 de marzo culminará el periodo institucional de los anteriores gerentes, los profesionales encargados estarán en su cargo por el periodo de un año mientras se realiza la fusión de los hospitales de la ciudad.

El acuerdo de Reorganización del Sector Salud, que fusiona las 22 ESE de la ciudad en una red integrada de servicios en 4 subredes,  aprobado por el Concejo Distrital, está en espera de ser firmado por el Alcalde Mayor de Bogotá.

A partir de su expedición, inicia el periodo de transición de un año para la fusión de los Hospitales de la ciudad, por lo que los gerentes encargados y las juntas directivas de las 22 ESE, deberán tener en cuenta las siguientes recomendaciones dadas por la Secretaría de Distrital de Salud:

• La dirección y administración de las Empresas Sociales del Estado resultantes de la fusión, durante este periodo, estarán a cargo de los Gerentes y de las Juntas Directivas que determine el Alcalde Mayor y el Secretario de Salud respectivamente. Dicha designación se producirá al día siguiente de la entrada en vigencia del presente Acuerdo. 

• La designación de las Juntas Directivas de transición se hará exclusivamente de entre las Empresas Sociales del Estado objeto de la fusión.

 • Las juntas directivas de las Empresas Sociales del Estado objeto de la fusión se disolverán al día siguiente de la entrada en vigencia del presente Acuerdo.

• Los Gerentes de las Empresas Sociales del Estado objeto de la fusión permanecerán como directores científicos durante el periodo de transición siempre y cuando sean profesionales del área de la salud y en el caso de que su profesión sea diferente, asumirá dicha dirección el profesional del área de la salud que le siga jerárquicamente. Sus funciones, durante este período, estarán orientadas, en forma exclusiva, a facilitar a los Gerentes y Juntas Directivas de transición las labores derivadas de la subrogación de obligaciones y derechos, dispuesta en el presente Acuerdo.

• Las Juntas Directivas de transición deberán durante este periodo, tramitar las autorizaciones requeridas ante la Superintendencia Nacional de Salud, aprobar los ajustes presupuestales, determinar la estructura organizacional, aprobar la planta de personal, los estatutos, el reglamento interno, los manuales de funciones y requisitos y el de procedimientos de las Empresas Sociales del Estado resultantes de la fusión.

• Igualmente durante este periodo las juntas directivas de transición adelantarán el proceso para la elección de los gerentes definitivos de las Empresas Sociales del Estado resultantes de la fusión, los cuales deberán posesionarse en sus cargos al vencimiento del periodo de transición.

Gerentes encargados

HOSPITAL             Nombre Gerente
ESE Chapinero       Claudia Galán
ESE Engativá         Mauricio Cuberos
ESE Simón Bolívar   Beatriz Helena Guerrero Africani
ESE Suba              Martha Helena Medina
ESE Usaquén          Maria Luisa Latorre Castro
ESE El Tunal           Luz Marina Lopez Salamanca
ESE Meissen          Gabriel Paredes
ESE Nazareth         Sandra Milena Medina
ESE Tunjuelito       Gabriel Enrique Castilla Castillo
ESE Usme             Ricardo Rojas Higuera
ESE Vista Hermosa   Janeth Pava
ESE Bosa              Gregorio Pájaro
ESE Del Sur           Nicolás Eduardo Escobar
ESE Fontibon         Claudia Rosero
ESE Occidente Kennedy   Ricardo Durán Arango
ESE Pablo Vi Bosa   Gloria Amanda Salinas
ESE Centro Oriente   Luis Fernando Pineda Avila
ESE La Victoria        Mariela Peña Araque
ESE Rafael Uribe Uribe   Fernando Montenegro
ESE San Blas          Martha Cecilia Osorio
ESE San Cristobal   Maria Del Rosario Bernal
ESE Santa Clara    Luz Nancy Lotta

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Lo nuevo en cáncer genitourinario presentado en ASCO GU

Se acaban de presentar en los Estados Unidos los avances en cáncer genitourinario en el ASCO GU, el congreso más importante del tema. Colombia contribuye.

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Lo nuevo en cáncer genitourinario presentado en ASCO GU

En febrero 12-15 se realizó en San Francisco, California, el “Simposio de cáncer genitourinario” de la ASCO (Sociedad americana de oncología clínica), también conocido como ASCO GU. El ASCO GU es el congreso más importante de oncología genitourinaria a nivel mundial. Recoge los avances más importantes en patologías muy frecuentes como cáncer de próstata, cáncer de testículo, cáncer de riñón y carcinoma urotelial de vejiga. Su función principal es educativa. También se comunican resultados de estudios clínicos.

Este año Colombia estuvo representada por el doctor Ray Manneh Kopp, oncólogo clínico, que labora en la Sociedad de Oncología y Hematología del César (SOHEC), así como en la Clínica Portoazul de Barranquilla. El doctor Manneh respondió a unas preguntas.

¿Cómo fue el ASCO GU 2020?

“El número de asistentes crece año a año. Se presentaron más de 800 nuevas investigaciones que incluyen investigación independiente de grupos académicos colaborativos, grandes estudios con nuevos fármacos y nuevas estrategias de tratamiento (como por ejemplo el uso de radioterapia con intención ablativa en fases avanzadas de la enfermedad).”

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¿Se deriva algún cambio en la práctica clínica habitual?

“Hubo varios trabajos que harán cambios en la práctica clínica habitual y que permitirán mejores resultados en la salud de nuestros pacientes con este tipo de cáncer.”

“El estudio STOMP demostró que se puede retrasar el tratamiento con drogas en ciertos pacientes con cáncer de próstata con enfermedad metastásica limitada

Cabe puntualizar que el  STOMP puede ser aplicado de inmediato en nuestra práctica clínica habitual. De resaltar también, los resultados del CheckMate 214 que nos demuestran que la combinación de inmunoterapias (nivolumab más ipilimumab) ha alcanzado supervivencias globales nunca antes vistas en pacientes con cáncer renal (más de 40 meses).”

“Otro avance se evidenció con las nuevas estrategias de neoadyuvancia (Cis/gem/nivolumab) y MVAC DD en cáncer de vejiga que muestran resultados promisorios en pacientes operables.”

Un congreso oncológico es más que conferencias

El doctor Manneh explica que “las reuniones de investigación que se llevan a cabo durante el congreso, permiten traer al país los ensayos clínicos internacionales que se están haciendo en estas patologías, además del intercambio de experiencias con líderes de la materia.”

Colombia en ASCO GU 

“La participación de Colombia en investigación clínica (por ejemplo en cáncer de próstata y cáncer renal) es muy nutrida y con una alta calidad en los datos reportados, este aspecto, nos está situando como país muy atractivo en América Latina para llevar a cabo este tipo de investigaciones que traen a nuestros pacientes los últimos avances terapéuticos sin ningún costo para nuestro sistema de salud.”

“Colombia tuvo representación en el congreso, llevando un meta análisis mostrando beneficios claros en cuanto a supervivencia y supervivencia libre de progresión con la adición de docetaxel a radioterapia y con intención radical y bloqueo hormonal en pacientes con cáncer de próstata localizado de alto riesgo.”

Cabe señalar que el meta análisis que menciona el doctor Manneh es una contribución científica del mismo doctor Manneh a la disciplina de la oncología.

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La batalla contra la metástasis

Es imposible hablar de un tratamiento único para las metástasis, porque casi siempre, se suelen necesitar varios fármacos.

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La batalla contra la metástasis

A pesar de los avances en tratamientos, es poco lo que se puede hacer (al menos por el momento) cuando las células cancerígenas localizadas en un tumor especifico, viajan a otros órganos del cuerpo para colonizarlos, 90% de las muertes por cáncer en España son causadas por las metástasis.

Hasta hace poco se descubrió que el proceso de metástasis es incluso más complejo de lo que se pensaba. El jefe del Laboratorio de Células Madre y Cáncer del Instituto de Investigación Biomédica -IRB Barcelona-, Salvador Aznar, comprendió a través de varios estudios que los tumores cancerígenos son heterogéneos ya que tomar dos biopsias separadas por milímetros de un mismo tumor puede suponer encontrar células muy diferentes y por tanto con diferente tratamiento.

Las diferencias entre los tipos de cáncer también pueden ser importantes. “Hay tumores como el melanoma en el que las metástasis se puede producir a partir de tumores de poco más de un milímetro de grosor, y otros tumores que pueden tener centímetros y tener un comportamiento aun benigno”, añade Marisol Soengas, jefa del Grupo de Melanoma del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) de Madrid.

Proceso de metástasis

Las células cancerígenas se desprenden del tumor abandonando su entorno, posteriormente, viajan a través del sistema linfático o sanguíneo, sin embargo, no se tiene aún certeza de como sobreviven a este ambiente, para posteriormente llegar a un nuevo órgano y colonizarlo.

Este es un proceso complejo, que permite a las células cancerígenas tener  más resistencia a los ambientes hostiles, lo que permite deducir que es muy poco probable que se encuentre un solo fármaco que inhiba todas las células cancerígenas.

Muchos medicamentos, están diseñados para atacar a las células que están activas o proliferando, y algunas de las metastásicas sobreviven al ataque farmacológico en estado durmiente. Lo que hace que después se reactiven, proliferen y den origen a un nuevo tumor cancerígeno.

Por esta razón, es imposible hablar de un tratamiento único para las metástasis, porque casi siempre, incluso dentro de los mismos tipos de tumor, se suelen necesitar varios fármacos.

También puede leer: Lo nuevo en cáncer genitourinario presentado en asco gu

Métodos de adaptación

Otro de los aspectos a estudiar es el ambiente en que el que las células cancerígenas pueden hacer metástasis, pues se sabe que el sistema inmunológico en primera instancia ataca a el tumor, pero después de cierta etapa el mismo sistema empieza a favorecer su desarrollo. Lo que se busca es que los medicamentos no solo ataquen el tumor sino también el microambiente en el que se desenvuelve.

Para combatir a un enemigo tan complejo, los investigadores han dividido el problema para hacerlo asumible, identificando el origen de las capacidades excepcionales de las células metastásicas para después desactivarlas.

Las células cancerígenas han adoptado características de las células sanas, por ejemplo, su alta capacidad de reproducción, no obstante, las células cancerosas lo usan para multiplicarse sin control y afectar más rápidamente el organismo. Específicamente, para realizar su trabajo, las células sanas producen una molécula conocida como L1CAM, que les permite adherirse a las células y cerrar las heridas, en el caso de las células malignas esa molécula es igual de importante y bloquearla con un fármaco impide que prosperen.

Efectos de ciertos tipos de dieta

En el estudio se determinó que una de las proteínas denominada CD36 proveniente de la grasa, es un factor determinante para que las células tumorales se vuelvan metastásicas, ya que el equipo del IRB observó que si se bloquea esta proteína se reduce el proceso de metástasis.

En los ratones también se evidenció la misma condición, aquellos que tenían dietas ricas en grasa padecían metástasis más agresivas que aquellos que no.


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WEBINARIO: PRESUPUESTOS MÁXIMOS – RESOLUCIÓN 205 Y 206 DE 2020

El sistema de salud ha cambiado completamente en virtud de las resoluciones 205 y 206 de 2020, que empodera a las EPS para administrar los Presupuestos Máximos desde el 1 de marzo de 2020 y termina casi completamente con los ineficientes recobros.

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presupuesto máximo

El sistema de salud ha cambiado completamente en virtud de las resoluciones 205 y 206 de 2020, que empodera a las EPS para administrar los Presupuestos Máximos desde el 1 de marzo de 2020 y termina casi completamente con los ineficientes recobros.

El Presupuesto máximo incluye medicamentos, alimentos de propósito medico especial, procedimientos y servicios complementarios.

En la conferencia virtual abordaremos el valor asignado a cada EPS, las inclusiones, lo no cubierto, las exclusiones, los controles de la ADRES, los mecanismos anti rebosamiento del presupuesto, y daremos una mirada al impacto en los diferentes actores.

Temas a tratar

  • Porque los prepuestos Máximos

  • Los VMR

  • Como se calcula

  • Cual es el valor total para el país

  • Prepuestos para cada EPS

  • Medicamentos que si y que no

  • Alimentos de propósito medico especial
  • Procedimientos en los Presupuestos Máximos

  • Servicios complementarios

  • Vigilancia del presupuesto

  • Prueba piloto

  • Mecanismos antirebosamiento del presupuesto

  • Impacto en pacientes, Industria farmacéutica y EPS

Abordaremos todos los cambios en virtud de las resoluciones 205 y 206 de 2020

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