El propósito de esta publicación es contribuir con los Estados Miembros y las escuelas de medicina a buscar caminos conjuntos
que permitan fortalecer las capacidades de los futuros médicos para comprender mejor su papel frente a las necesidades crecientes de la gente y contribuir con el desarrollo de los sistemas de salud basados en la Atención Primaria de Salud.
El lanzamiento de la renovación de la Atención Primaria de Salud responde en gran parte a que muchos países de la Región de las Américas están atravesando por una situación de exclusión social de salud: 230 millones de habitantes (46%) no cuentan con seguro de salud; 125 millones (25%) no tienen acceso permanente a servicios básicos de salud, 120 millones por razones económicas y 107 millones por razones geográficas; 17% de los nacimientos se efectúan sin atención de personal de salud calificado; 680,000 niños no completan su programa de vacunación DPT3 y 152 millones viven sin acceso a agua potable y saneamiento básico 1 .
Es por esta situación que la Agenda de Salud para las Américas 2—formulada y aprobada por todos los Ministros de Salud de las Américas— establece un compromiso conjunto entre todos los países de la Región a fin de dar respuesta, a lo largo de la próxima década, a las necesidades de salud de la población, rescatando principios y valores de derechos humanos, universalidad, accesibilidad e inclusión, equidad de salud y participación social.
Esta Agenda plantea diez áreas de acción necesarias para superar dicha situación evidenciada que van desde: el fortalecimiento de la autoridad sanitaria, el abordaje de los determinantes sociales de la salud, el aprovechamiento de los conocimientos, la ciencia y la tecnología, el fortalecimiento de la solidaridad y la seguridad sanitaria, la disminución de las inequidades, la reducción de riesgos y carga de enfermedad, el aumento de la protección social, el acceso a los servicios de salud de calidad, el fortalecimiento de la gestión y el desarrollo de las personas que trabajan por la salud. Es en este marco general donde convergen dos estrategias prioritarias: la implementación de la renovación de la Atención Primaria de Salud (APS) y el cumplimiento de los desafíos y metas para el desarrollo de los recursos humanos para la salud.
Tomando como base los retos planteados tanto en la Agenda de Salud como en las dos estrategias mencionadas, el Proyecto de Desarrollo de los Recursos Humanos para la Salud del Área de Sistemas y Servicios de Salud de la OPS, propone iniciar un esfuerzo conjunto con los países de la Región que permita redefinir la formación de los médicos en la Región, buscando una educación basada en la comunidad, con una orientación generalista, con contenidos de salud pública y salud familiar y comunitaria y fundamentalmente con un enfoque de atención primaria de salud, que permita al egresado el desarrollo de sólidas competencias técnicas y sociales, un pensamiento interdisciplinario y un comportamiento ético.
Se busca a través de este documento sentar las bases de discusión para encontrar caminos comunes para esa redefinición. Es necesario establecer objetivos y plantearse interrogantes en ese camino que permita que la formación de médicos se articule con el resto de las políticas para cambiar la realidad que se señalaba al comienzo.
Formación en Medicina Orientada en APS 2011.
