El Ministerio de Salud y Protección Social publicó la nueva resolución 4373 de 2017, con la cual se establecen los términos y condiciones para el desarrollo de la operación de compra de cartera con cargo a los recursos administrados por la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES).
Esta resolución establece el procedimiento, los criterios, condiciones y plazos para la compra de cartera a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), con cargo a los recursos administrados por la ADRES y su posterior pago por parte de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) de los regímenes contibutivo y subsidiado y las cajas de compensación familia (CCF) que administren el régimen subsidiado.
La resolución 4373, aplicará a las IPS de naturaleza pública debidamente habilitadas y que tengan más de 50 camas registradas en el Registro Especial de Prestadoras de Servicios de Salud, a las EPS de los régimenes contributivo y subsidiado y a las cajas de compensación familiar que administren este último régimen y a la ADRES. No podrán acogerse a esta resolución quienes se encuentre en una medida administrativa de liquidación forzosa para liquidar por parte de la Superintendencia Nacional de Salud o que hayan solicitado su retiro voluntario de la operación del aseguramiento, ni las IPS que tengan vínculo de propiedad entre las EPS o CCF deudora.
La ADRES será quien defina los plazos de la operación de compra de cartera.
Criterios para la evaluación de solicitudes de compra de cartera:
1. La disponibilidad de recursos para la compra de cartera en el presupuesto de la Unidad de Recursos Administrados.
2. Se tendrá en cuenta, en primer lugar, a los prestadores de servicios de salud públicos, mixtos y fundaciones. En segundo lugar, a los privados que tengan habilidados servicios de urgencias de alta complejidad y finalmente a los prestadores que remitan compromiso de pago.
3. El valos máximo a aprobar no podrá ser mayor al 10% del valor determinado para la operación de compra de cartera. El valor mínimo de la solicitud no podrá ser menor a veinte millones de pesos.
4. El valor total de la compra de cartera originada en deudas de una misma EPS o CCF, no podrá superar el equivalente al 8% y 10% de las estimaciones de la UPC que se e reconocerán en un año, por cada régimen respectivamente.
5. La cartera objeto de compra deberá estar debidamente reconocida por la EPS o CCF deudora, y no tener nínguna glosa, observación, inconsistencia o rechazo por parte de esta.
6. La IPS podrá solicitar máximo dos solicitudes anuales por EPS, con un lapso de tres meses entre una y otra.
El valor de la cartera comprada se pagará en coutas fijas mensuales, de acuerdo al tiempo acordado, que no podrá ser superios a doce meses. La ADRES descontará el valor tanto de las cuotas por pagar como de los intereses que se causen desde el inicio de la operación; la tasa de interes corresponderá al equivalente periodo vencido a la DFT vigente a la fecha que se efectúe el desembolso de los recursos por parte de la ADRES.
Esta resolución entró en vigencia a partir del 1 de noviembre y deroga las resoluciones 3229 de 2013, modificada por las resoluciones 5529 de 3013, 889, 3019, 5376 de 2014 y 805 de 2016; y la resolución 2826 de 2015, modificada por las resoluciones 3261 y 3169 del mismo año.
Descargue a continuación la resolución completa, el formulario de solicitud de compra de cartera y el formulario de formalización de compra de cartera a continuación:
