La Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES indicó que el monto girado para financiar la atención en salud de los colombianos fue de $4,41 billones. Estos recursos se entregan a las EPS, IPS y proveedores de servicios y tecnologías de salud que operan en el régimen subsidiado y contributivo. En comparación con julio, se registró una disminución de $0,25 mil millones en el costo de la atención.
De los recursos totales, la ADRES giró $2,44 billones para el aseguramiento de los afiliados al régimen contributivo -erivados de los cuatro procesos de compensación de agosto del 2021- que fueron distribuidos así: el 88,67% ($2,17 billones) fueron para financiar servicios y tecnologías en salud, el 6,63% ($88.728 millones) para la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados al sistema y el 1,79% ($43.751 millones) para que las EPS adelantaran actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades.
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En relación con los recursos de UPC para este régimen, la administradora giró de manera el 9,37%, equivalentes a $216.578 millones a 1.346 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud. Los giros directos se hicieron en nombre de las EPS Comfachocó, Comfaguajira, Comfahuila, Comfanariño, Comfasucre, Coomeva, SOS, Savia Salud, Medimás (Contributivo y Movilidad), Convida, Capresoca, Dusakawi, Emssanar, Comparta, Asmet Salud y Ecoopsos.
Además de lo anterior, en el cuarto proceso de compensación se realizó el reconocimiento de $144.422 millones para financiar los servicios y tecnologías en salud que las EPS prestan a los afiliados identificados como activos por la emergencia sanitaria. En cuanto a las 10.287 licencias de maternidad y 148 fallos de tutela reportados, la ADRES giró $58.901 millones a las EPS.
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Costo de la atención en el régimen subsidiado
De los $4,41 billones que costó la atención en salud, $1,97 billones fueron girados para el aseguramiento en salud de las personas afiliadas al régimen subsidiado. El monto fue distribuido de la siguiente manera: el 68,21% (1,34 billones) fue girado directamente a 2.925 IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 37 EPS que aplican giro directo. El 31,79% restante ($624.933 millones) fue girado a las EPS.
El valor girado por concepto de la UPC del régimen contributivo aumentó en 11,85% y en el régimen subsidiado en 6,72%, entre enero y agosto de 2021, en comparación con el mismo periodo de 2020 y se registró una disminución del 1,53% en el reconocimiento de licencias de maternidad y tutelas.
En lo corrido del año, la ADRES ha reconocido para el aseguramiento de los afiliados al SGSSS $35,17 billones, de los cuales giró por el régimen contributivo $18,68 billones y por el régimen subsidiado $16,49 billones; así mismo, ha reconocido licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela por $510.641 millones.
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