800 mujeres mueren cada día por complicaciones en su embarazo
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Medicina Clínica

800 mujeres mueren diariamente en el mundo por complicaciones en su embarazo

El informe titulado, ‘Madres saludables, bebés saludables’, publicado por Unicef, reveló que cada día en el mundo mueren alrededor de 800 mujeres debido a complicaciones que tienen que ver con el embarazo.

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800 mujeres mueren diariamente en el mundo por complicaciones en su embarazo

El informe titulado, ‘Madres saludables, bebés saludables’, publicado por Unicef, reveló que cada día en el mundo mueren alrededor de 800 mujeres debido a complicaciones que tienen que ver con el embarazo.

“Para muchas familias, pagar los elevados precios de un parto puede ser catastrófico”, fue la advertencia del Fondo de la ONU para la Infancia en el citado informe publicado este semana.

Asimismo, el estudio señala que más de 5 millones de familias en África, Asia y América Latina y el Caribe gastan más del 40% de sus recursos no dedicados a la alimentación en cuidados de salud materna cada año y detalla que casi dos tercios de esas familias viven en Asia y 1,9 millones en África.

El documento también determinó que el costo de los cuidados prenatales y de parto hace que muchas mujeres ni siquiera busquen atención médica durante el embarazo, lo que pone en peligro sus vidas y la de sus bebés.

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“Si una familia no puede pagar esos precios, las consecuencias pueden ser fatales. Cuando las familias evitan acudir al doctor para reducir los gastos por cuidados de salud materna, tanto las mujeres como los bebés sufren”, subrayó Henrietta Fore, directora Ejecutiva de Unicef.

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Demasiadas muertes evitables

Según los datos de UNICEF, diariamente se registra un mínimo de 7.000 muertes neonatales y la mitad de esos bebés estaban vivos al empezar el trabajo de parto.

Además, otros 7000 bebés mueren durante su primer mes de vida.

El contraste entre la atención que reciben las mujeres según su capacidad económica es devastador según los datos del informe.

En el sur de Asia, las mujeres ricas tienen al menos cuatro visitas más de atención prenatal que las mujeres de familias pobres.

Cuando se trata de mujeres que dan a luz en un establecimiento, la brecha entre las más pobres y las más ricas es más del doble en África occidental y central.

“Le estamos fallando a las madres más pobres y vulnerables en cuanto a la atención de calidad durante el embarazo y el parto. Muchas mujeres siguen sufriendo, sobre todo en el alumbramiento. Podemos poner fin a esta situación y salvar millones de vidas con tan sólo dos manos preparadas, instalaciones funcionales y mejor calidad antes, durante y después del embarazo”, agregó la directora Ejecutiva de UNICEF.

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Contrastes entre pobres y ricos

El estudio reconoce que el personal de salud aumentó en muchos países entre 2010 y 2017; sin embargo, precisa que ese incremento fue mínimo en los países más pobres, donde los niveles de mortalidad materna y neonatal son más altos.

Como ejemplo refiere que durante ese periodo los trabajadores de salud aumentaron de 4 a 5 por cada 10.000 personas en Mozambique, y de 3 a 9 en Etiopía, mientras que en Noruega, ese número pasó de 213 a 228.

Para el caso de Colombia la cifra era de 22 trabajadores de salud por cada 10.000 personas en el 2010, y para el 2017 la cifra aumentó a 33.

Por otra parte, UNICEF resalta que las complicaciones del embarazo son la principal causa de muerte entre las adolescentes de 15 a 19 años y que sus hijos corren un mayor riesgo de fenecer antes de los cinco años.

No obstante este peligro, las esposas niñas o adolescentes tienden a recibir menos cuidados adecuados durante el embarazo y tienen menos probabilidades de parir en una instalación de salud que las mujeres que se casan siendo adultas.

‘Cada vida cuenta’

La campaña mundial de UNICEF ‘Cada VIDA Cuenta’, lanzada en 2018, llama a los gobiernos, los proveedores de servicios de salud, los donantes, el sector privado, las familias y los negocios a que colaboren para mantener vivos a todos los niños y a sus madres, tomando cinco medidas:

  1. Invertir en sistemas de salud, empezando a nivel de comunidades;
  2. Reclutar, capacitar, retener y gestionar un número suficientes de doctores, enfermeros y parteras especializados en cuidados materno y neonatal;
  3. Garantizar instalaciones limpias, funcionales y equipadas con agua, jabón y electricidad que estén al alcance de todas las madres y sus bebés.
  4. Suministrar a todas las madres y bebés los medicamentos y equipo necesario para un inicio saludable de sus vidas; y
  5. Empoderar a las adolescentes y sus familias para que exijan y reciban atención de calidad.

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Medicina Clínica

Marcador biológico en bebés podría predecir diagnóstico temprano del autismo

Estudió identificó un marcador biológico en bebés que parece predecir el diagnóstico del autismo.

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AUTISMO EN BEBÉS

Un estudio dirigido por Ozge Oztan , científico investigador en psiquiatría y ciencias del comportamiento en Stanford y Karen Parker, profesora asociada de psiquiatría y ciencias del comportamiento, en colaboración con John Constantino, MD, profesor de psiquiatría y pediatría en la Universidad de Washington, identificó un marcador biológico en bebés que parece predecir el diagnóstico del  autismo.

El estudio de 33 individuos, explican sus investigadores mostró que el biomarcador, una hormona llamada vasopresina, estaba presente en niveles más bajos durante la infancia en el líquido cefalorraquídeo de los bebés que luego fueron diagnosticados.

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“Cuando los niños pequeños no están procesando adecuadamente los estímulos sociales básicos a una edad temprana, ponen sus cerebros en una trayectoria de desarrollo diferente”, dijo Karen Parker, PhD, profesora asociada de psiquiatría y ciencias del comportamiento.

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La experta explica además que aunque el autismo puede diagnosticarse a partir de síntomas de comportamiento alrededor de los 2 años de edad, la escasez de especialistas en autismo a menudo retrasa el diagnóstico hasta los 4 años o más, lo que hace que los niños pierdan los beneficios del tratamiento temprano. “Si pudiéramos identificar a estos niños antes, podríamos intervenir antes”, dijo Parker.

¿En qué consiste este trastorno?

El autismo es un trastorno del desarrollo caracterizado por habilidades sociales deterioradas, patrones de comportamiento repetitivo e intereses restringidos. La intervención temprana puede tener beneficios duraderos para los niños afectados.

Importancia de la Vasopresina

De acuerdo con los expertos, la vasopresina parece jugar un papel importante en el autismo. Pero, ¿qué es la Vasopresina? Según Paker, “la vasopresina es una hormona proteica que solo tiene nueve aminoácidos. Afecta los comportamientos sociales en los mamíferos machos, como la unión de parejas y la paternidad, y se diferencia solo por dos aminoácidos de otra hormona proteica mejor conocida con funciones sociales: la oxitocina”.

Así mismo, el equipo de investigadores descubrió que los niveles de vasopresina en el líquido cefalorraquídeo – LCR son más bajos en niños y adolescentes con autismo que en aquellos sin el trastorno, y que las personas con los niveles más bajos de vasopresina en el líquido cefalorraquídeo tenían los síntomas de autismo más graves. Los niveles de oxitocina en LCR, sin embargo, no se asociaron con el autismo. El equipo de Parker también demostró previamente que administrar vasopresina a niños con este trastorno mejora su capacidad social, mientras que los ensayos de oxitocina para el autismo han tenido resultados inconsistentes.

Realización del estudio

El nuevo estudio se realizó utilizando un archivo raro de muestras de LCR recolectadas de bebés durante la atención médica de rutina. Si un bebé menor de 3 meses desarrolla fiebre, los médicos generalmente recolectan LCR a través de una punción lumbar para descartar infecciones cerebrales.

Después de comparar 913 muestras del líquido cefalorraquídeo archivadas con registros médicos, los investigadores identificaron a 11 bebés que luego fueron diagnosticados con autismo en la infancia. Las muestras del líquido cefalorraquídeo de nueve de ellas fueron lo suficientemente grandes como para realizar pruebas. Cada una de estas muestras se comparó con dos muestras de control obtenidas de niños cuyos registros médicos no mostraron un diagnóstico de autismo a los 12 años.

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Los investigadores encontraron niveles de vasopresina en LCR significativamente más bajos en los bebés que luego fueron diagnosticados con autismo que en los que no. Los niveles individuales de vasopresina predijeron correctamente qué niños desarrollarían autismo en siete de los nueve casos de autismo. Las dos muestras que no predijeron correctamente el autismo provenían de bebés que luego fueron diagnosticados con trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Los investigadores también midieron los niveles de oxitocina en las muestras del líquido cefalorraquídeo, pero no encontraron diferencias entre los niños con y sin autismo.

Hallazgos

De acuerdo con las declaraciones de los investigadores, manifestaron les gustaría estudiar muestras del líquido cefalorraquídeo de niños con otros trastornos, como enfermedades neuromusculares que tienen un componente neurológico pero que no afectan las habilidades sociales, para determinar si el hallazgo de vasopresina con bajo LCR es específico del autismo. También esperan estudiar si existe un biomarcador de sangre para el autismo en los bebés, ya que es difícil obtener muestras del líquido cefalorraquídeo.

“Si pudiéramos intervenir cuando los niños todavía miran caras, sonríen y responden a sus nombres, eso podría cambiar la trayectoria del trastorno”, Puntualizó, Parker.

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Medicina Clínica

Nigerianos anuncian posible vacuna contra la covid-19

Un grupo de científicos nigerianos anunció hace pocos días que habría descubierto una posible vacuna preventiva contra la Covid-19.

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Nigerianos anuncian posible vacuna contra la covid-19

La Covid-19 es una afección respiratoria que se ha extendido a cerca de 210 países y territorios, de estos,  más de 8,926.399  de casos que han sido confirmados, más de 4.468.902 se han recuperado, mientras que las muertes superan las 468. 257 según los datos recopilados por el  Instituto Nacional de Salud. Debido a esto diversos investigadores en todo el mundo han tratado de encontrar una vacuna contra el Covid-19 que permita mitigar su propagación.

No obstante, aunque la Organización Mundial de la Salud –OMS- no ha confirmado ninguna vacuna contra la covid-19, sí ha informado que ya hay tres vacunas candidatas para combatir el virus que están por comenzar la última fase, la cual corresponde a pruebas en humanos en Estados Unidos, China y Reino Unido.

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Posible vacuna en nigeria

Por otra parte, un grupo de científicos nigerianos anunció hace pocos días que habría descubierto una posible vacuna preventiva contra la Covid-19.

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Según uno de los líderes de la investigación, Oladipo Kolawole, la vacuna es real. La hemos validado varias veces. Está dirigida a los africanos, pero también funcionará para otras razas. Funcionará. No puede ser falsificada. Esto es el resultado de la determinación. Se necesitaron muchos esfuerzos científicos”, dijo Kolawole.

financiación del estudio

Así mismo, aseguró que el estudio en el que se basó la vacuna fue financiado inicialmente por el Laboratorio de inmunodeficiencia Trinity y Helix Biogen Consult, Ogbomosho, con aproximadamente 7,8 millones de nairas nigerianas (US$20.000).

Kolawole explicó  además, que su equipo trabajo mucho en el genoma del virus a partir de muestras en África, con el fin de  seleccionar los mejores candidatos potenciales a la vacuna.

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¿cuánto tardaría liberar la vacuna?

Agregó que liberar esta vacuna para un uso generalizado tomaría 18 meses aproximadamente debido a la gran cantidad de investigación, análisis y aprobaciones requeridas por las autoridades médicas.

El mayor número de muertes en el continente se ha reportado en Egipto con 2.017 muertes, seguido de Sudáfrica con 1.831 muertes, Argelia con 825, Sudán con 506 y Nigeria con 475.

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Investigadores revelan primer caso de VIH que resiste antirretrovirales

La investigación revela el descubrimiento del primer caso de VIH cuyo virus resiste a 25 antirretrovirales.

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Investigadores revelan primer caso de VIH que resiste antirretrovirales

La investigación, que fue publicada hoy martes en la revista The Lancet Microbe, revela el descubrimiento del primer caso de VIH de un hombre que desde 1989 es portador de esta enfermedad y cuyo virus resiste a 25 antirretrovirales.

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Hallazgos

Según los hallazgos, el hombre que fue diagnosticado a sus 41 años, empezó a tomar antirretrovirales en los años 90, sin embargo, los medicamentos eran de baja eficacia generando solo controlar parcialmente la enfermedad.  

Los investigadores de IrsiCaixa explican que mediante la secuenciación y cultivos celulares identificaron que el virus de esta persona es resistente a todos los fármacos orales aprobados, excepto uno. “En noviembre de 2015, empezó a tomar un medicamento de nueva generación, más eficaz y con menos posibilidades de generar resistencias, pero tras una mejoría inicial, el tratamiento volvió a fracasar en junio de 2016”.

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No obstante, advierten que, aunque la identificación de un caso aislado no supone necesariamente un riesgo de salud pública, sí es necesario hacer monitorizaciones para identificar y contener la potencial aparición de virus panresistentes.

Tratamiento del VIH

En consecuencia, cabe mencionar que actualmente, para el tratamiento contra el VIH se necesitan de dos o tres medicamentos que actúen sobre distintas fases del ciclo de replicación del virus, por lo que este hallazgo es de gran importancia en la medida que revela la necesidad de desarrollar nuevos fármacos que funcionen por vías alternativas.

El líder del estudio, Javier Martínez-Picado indica que, “las resistencias del VIH a los antirretrovirales son causadas por una o más mutaciones en la estructura genética del virus, que afectan a la eficacia de un fármaco o de una combinación de ellos a la hora de bloquear la replicación viral”.

Así mismo, agrega que en este caso particular la resistencia puede darse en personas en las que el tratamiento no es del todo eficaz, ya sea porque no toman el tratamiento de forma continuada o porque directamente se infectan con un virus que ya es resistente.

Alertas de la OMS

En 2019, la OMS alertó que en algunos países más del 10 % de las nuevas infecciones por VIH se han producido con virus que han desarrollado resistencias. Hasta ahora, sólo estaban registrados 2 casos con resistencias a algunos fármacos de cada una de las 5 familias de antirretrovirales existentes, pero no a todos los medicamentos simultáneamente.

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Resistencia a los antirretrovirales

Los científicos sugieren que las resistencias del VIH en este caso se han generado debido a la exposición durante los primeros años a fármacos antirretrovirales que no eran tan eficaces como los actuales y a una posible falta de regularidad en la pauta de toma de los medicamentos.

Finalmente, la investigación  destaca que identificar este caso aislado no supone necesariamente un riesgo de salud pública, pero pide una vigilancia epidemiológica porque pueden aparecer otros virus resistentes y hay que poder detener una posible cadena de trasmisión a tiempo y evitar infecciones por el VIH sin opciones terapéuticas, como los ocurridos en los 80.

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